冠心病患者臨床護(hù)理中優(yōu)質(zhì)護(hù)理的應(yīng)用效果觀察

葛麗鳳

（壽光市上口中心衛(wèi)生院內(nèi)科，山東 濰坊 262732）

冠心病是心血管科診療中較為常見(jiàn)的病癥，患者發(fā)病之后身心健康會(huì)受到一定影響。主要的發(fā)病癥狀就是胸悶與胸痛，如若不能及時(shí)之后將會(huì)誘發(fā)休克。通常情況下冠心病具有較為復(fù)雜的發(fā)病機(jī)制，與高血壓因素、年齡因素等產(chǎn)生直接關(guān)聯(lián)，治療時(shí)間較長(zhǎng)。而常規(guī)的護(hù)理已經(jīng)不能滿足當(dāng)前冠心病患者護(hù)理需求。針對(duì)于此，下文分析我院2013年8月到2014年8月收治的60例冠心病患者，評(píng)價(jià)優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施在其中的應(yīng)用優(yōu)勢(shì)。

1 基本資料與方法

1.1 基本資料

在2013年8月到2014年8月我院一共收治了60例冠心病患者，通過(guò)抽簽法的形式將其平均分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，每組30例。其中，對(duì)照組年齡最高為78歲，最低為49歲，中位年齡（53.2±1.4）歲，有15例為男性，15例為女性。實(shí)驗(yàn)組年齡最高為79歲，最低為50歲，中位年齡（53.3±1.5）歲，有10例為男性20例為女性。

納入標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)過(guò)檢查符合冠心病的診斷標(biāo)準(zhǔn)；對(duì)本次研究知情并簽署了同意書(shū)。

排除標(biāo)準(zhǔn)：對(duì)本次研究持有反對(duì)意見(jiàn)。

兩組患者基本資料統(tǒng)計(jì)，呈現(xiàn)為P＞0.05的無(wú)差異性。

1.2 方法

對(duì)照組采用常規(guī)的護(hù)理措施，日常護(hù)理的過(guò)程中，進(jìn)行病房的打掃，保證清潔度與通風(fēng)性，開(kāi)展飲食與行為的管理工作，幫助患者正確翻身[1]。

實(shí)驗(yàn)組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施，①在初期護(hù)理過(guò)程中需要向患者及其家屬講解關(guān)于冠心病疾病的知識(shí)與注意事項(xiàng)，提供成功治療的案例，減少焦慮或是恐懼心理，在相互溝通與交流的情況下，告知采用藥物進(jìn)行治療的必要性，使其可以提升治療積極性與自信心。②多數(shù)冠心病患者的食欲都會(huì)減退，不能保證營(yíng)養(yǎng)攝入的充足性與均衡性，導(dǎo)致免疫力降低。因此，護(hù)理工作人員需要做好飲食方面的指導(dǎo)工作，要求患者多攝入蛋白與纖維元素，杜絕食用脂肪類(lèi)、糖類(lèi)亦或是刺激性食物，保證營(yíng)養(yǎng)的均衡性。③護(hù)理工作人員應(yīng)當(dāng)結(jié)合患者的臨床癥狀，制定針對(duì)性康復(fù)訓(xùn)練方案，預(yù)防過(guò)度勞累或是超負(fù)荷工作出現(xiàn)嚴(yán)重的問(wèn)題，遵循個(gè)性化的原則編制治療方案。例如：可以采用康復(fù)訓(xùn)練的方式開(kāi)展治療工作，指導(dǎo)患者每天慢走30分鐘，根據(jù)自身實(shí)際情況調(diào)節(jié)慢走時(shí)間，杜絕飲用咖啡亦或是濃茶，在出院三周之后進(jìn)行復(fù)查。與此同時(shí)護(hù)理工作人員還需進(jìn)行各項(xiàng)體征指標(biāo)的監(jiān)測(cè)，如若發(fā)現(xiàn)異常指標(biāo)要立即通知臨床主治醫(yī)師，及時(shí)開(kāi)展治療工作[2]。

1.3 判定標(biāo)準(zhǔn)

動(dòng)態(tài)記錄與觀察住院時(shí)間指標(biāo)與收縮壓指標(biāo)，判定各項(xiàng)指標(biāo)；在護(hù)理之后患者疾病認(rèn)知水平有所提升，養(yǎng)成了良好的用藥與生活習(xí)慣，判定為較好，在護(hù)理之后患者的癥狀有所改善，疾病認(rèn)知水平稍提升，判定為一般。在護(hù)理之后患者的癥狀均未改善甚至加重，判定為不好。本次研究中的護(hù)理效果采用較好+一般的形式計(jì)算。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差的形式，表示兩組住院時(shí)間與收縮壓指標(biāo)，并用t值進(jìn)行檢驗(yàn)，對(duì)兩組護(hù)理效果，采用百分比形式進(jìn)行卡方檢驗(yàn)，核對(duì)數(shù)據(jù)軟件選擇SPSS21.0軟件，當(dāng)兩組患者的研究指標(biāo)存在明顯差異時(shí)，采用P值小于0.05表示。

2 結(jié) 果

2.1 住院與收縮壓指標(biāo)分析

對(duì)比兩組住院時(shí)間與收縮壓指標(biāo)，實(shí)驗(yàn)組住院時(shí)間（7.5±1.2）天，對(duì)照組住院時(shí)間（14.3±1.3）天，t=21.0521，P=0.0000。實(shí)驗(yàn)組收縮壓（145.2±10.3）mmhg，對(duì)照組收縮壓（162.3±12.3）mmhg，t=5.8380，P=0.0000。實(shí)驗(yàn)組優(yōu)于對(duì)照組，組間對(duì)比呈現(xiàn)為P＜0.05的差異性。

2.2 護(hù)理效果分析

對(duì)比兩組護(hù)理效果，實(shí)驗(yàn)組較好19例，一般10例，不好1例，效果為96.6%。對(duì)照組較好10例，一般10例，不好10例，效果為66.6%。對(duì)照組低于實(shí)驗(yàn)組，組間比較存在顯著差異性（P＜0.05）。

3 討 論

冠心病屬于臨床治療中較為常見(jiàn)的病癥，通常會(huì)發(fā)生脂質(zhì)代謝異常的現(xiàn)象，對(duì)機(jī)體抵抗力與功能產(chǎn)生影響，如若不能及時(shí)準(zhǔn)確治療，將會(huì)威脅生命安全。通常情況下，冠心病患者在發(fā)病之后會(huì)誘發(fā)較多臨床癥狀，舒適度較低，身心健康受到影響。如若單純采用藥物治療將會(huì)引發(fā)并發(fā)癥問(wèn)題。因此，需要探索最佳的護(hù)理措施防范風(fēng)險(xiǎn)，提升護(hù)理質(zhì)量[3]。

上文分析中研究了優(yōu)質(zhì)護(hù)理在冠心病護(hù)理中的應(yīng)用，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理效果高于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)比較存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。護(hù)理工作人員采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理手段開(kāi)展干預(yù)工作，能夠根據(jù)臨床癥狀與發(fā)病特點(diǎn)等進(jìn)行綜合分析，遵循科學(xué)化的原則，為患者講解關(guān)于冠心病的基本知識(shí)與治療手段，在耐心解釋的情況下提升治療依從性，預(yù)防風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題。與此同時(shí)護(hù)理工作人員采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理手段開(kāi)展工作，能夠縮短住院時(shí)間，改善心率與血壓指標(biāo)[4]。