霧化吸入可必特治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期的護(hù)理觀察

楊賽花

（江陰市利港社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，江蘇 江陰 214441）

慢阻肺是老年常見多發(fā)病，在臨床實(shí)踐中，可用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合β受體激動(dòng)劑治療，在本次研究中，探討了可必特霧化吸入的治療效果，并對(duì)其護(hù)理干預(yù)措施進(jìn)行了探討。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2016年到2019年5月期間收治的慢阻肺急性加重期患者80例作為研究對(duì)象，所有患者均符合慢阻肺診斷標(biāo)準(zhǔn)，年齡分布范圍為56-81歲，男性患者50例，女性患者30例，病情分級(jí)輕度11例，中度40例，重度29例，病程分布范圍為3-18年，平均病程為（10.98±4.35）年，隨機(jī)分為兩組，每組40例，兩組患者一般資料無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組接受吸氧、抗感染、祛痰等常規(guī)治療和護(hù)理，觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上，接受可必特霧化吸入，2.5ml可必特霧化液，加入2ml生理鹽水進(jìn)行霧化吸入，氧流量為6-8L/min，2次/d，同時(shí)，接受針對(duì)性護(hù)理干預(yù)：首先，向患者講述霧化吸入的方法、目的和注意事項(xiàng)，消解患者的不良情緒，取得患者的信任和配合。其次，做好環(huán)境護(hù)理，為患者提供舒適、適宜的病房環(huán)境，維持病房良好的溫度和濕度。第三，在霧化吸入的過程中，指導(dǎo)患者體位擺放，并有效進(jìn)行深呼吸，根據(jù)患者的情況，及時(shí)調(diào)整體位、氧流速，對(duì)患者神志、表情、反應(yīng)等進(jìn)行觀察。如果發(fā)現(xiàn)異常，要及時(shí)報(bào)告值班醫(yī)生。第四，在霧化吸入后，給予患者清水漱口，幫助患者拍打背部，輔助排痰。在治療期間，注意患者的營(yíng)養(yǎng)攝入，并鼓勵(lì)患者加強(qiáng)鍛煉。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者治療有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

利用SPSS19.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理和分析。

2 結(jié) 果

觀察組治療有效例數(shù)為37例，有效率為92.5%，對(duì)照組治療有效例數(shù)為29例，有效率為72.5%，經(jīng)檢驗(yàn)，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討 論

慢阻肺是臨床常見的呼吸系統(tǒng)慢性疾病，是由吸煙、感染等多種因素共同導(dǎo)致的氣道黏膜慢性非特異性炎癥性疾病[1]。根據(jù)流行病學(xué)的調(diào)查，慢阻肺的發(fā)生幾率顯著升高，且反復(fù)發(fā)作，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。對(duì)于慢阻肺患者而言，排痰具有重要的實(shí)踐意義。有效排痰，對(duì)于患者而言，能夠有效改善患者臨床癥狀，減輕患者的炎癥反應(yīng)[2]。因此，在治療過程中，如何促進(jìn)痰液的有效排出，意義重大。通過霧化吸入，能夠?qū)⑺幬镏苯幼饔糜诤粑鲤つ?，并與其受體相結(jié)合，在氧流推動(dòng)下，保證吸收效果。與靜脈用藥相比，霧化吸入能夠有效提升局部藥物濃度和治療效果[3]。可必特是膽堿能受體拮抗劑異丙托溴銨和β2受體激動(dòng)劑硫酸沙丁胺醇的混合制劑，兩者協(xié)同發(fā)揮作用，能夠同時(shí)作用于膽堿能受體和β2受體，充分達(dá)到擴(kuò)張支氣管和改善肺功能的作用。在本次研究中，觀察組患者治療有效率高達(dá)92.5%，顯著高于對(duì)照組，肯定了其治療效果。同時(shí)，在治療過程中，護(hù)理人員應(yīng)該做好充分的護(hù)理干預(yù)，密切觀察患者生命體征，取得患者的信任，做好多方面的護(hù)理干預(yù)，特別是心理干預(yù)，有效緩解患者的不良情緒，保證治療效果。