規(guī)范化臨床護(hù)理教學(xué)查房對(duì)預(yù)防醫(yī)院感染的作用體會(huì)

蔡曉華

（新疆昌吉州奇臺(tái)縣人民醫(yī)院，新疆 昌吉 831800）

1 資料與方法

1.1 一般資料

從我院的護(hù)理實(shí)習(xí)生中選出64例作為本次研究對(duì)象，時(shí)間為2018年3月～2019年2月，將所有實(shí)習(xí)生平均分配成人數(shù)均等的兩個(gè)小組，每個(gè)小組人數(shù)均為32例，對(duì)兩組護(hù)理實(shí)習(xí)生展開查房培訓(xùn)工作，教學(xué)期限為2個(gè)月的時(shí)間。男性10名，女性54名，年齡在19～25歲之間，對(duì)比其一般資料，無明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）[1]。

1.2 方法

將傳統(tǒng)的教學(xué)模式應(yīng)用于對(duì)照組，合理安排護(hù)理實(shí)習(xí)生上課時(shí)間，向?qū)嵙?xí)生講述查房的基本內(nèi)容，包括患者病癥類型、臨床癥狀體現(xiàn)以及具體的護(hù)理措施等。

將規(guī)范化教學(xué)模式應(yīng)用于觀察組，首先，讓護(hù)理實(shí)習(xí)生學(xué)習(xí)到更多的查房方式，在護(hù)理教師的帶領(lǐng)下，讓護(hù)理實(shí)習(xí)生分組討論，教師可在一旁進(jìn)行適當(dāng)指導(dǎo)或提出相關(guān)的建議讓實(shí)習(xí)生參考。最后，將總結(jié)出的幾種查房模式應(yīng)用到實(shí)際查房當(dāng)中，護(hù)理教師應(yīng)提前做好備課，指出本次查房重點(diǎn)教學(xué)內(nèi)容，有目的進(jìn)行教學(xué)。一般情況下，在進(jìn)行查房實(shí)踐教學(xué)過程中，教師主要以臨床問題為要點(diǎn)，指導(dǎo)實(shí)習(xí)生使用正確的操作進(jìn)行練習(xí)，提高護(hù)理實(shí)習(xí)生的實(shí)操水平。此外，護(hù)理教師還應(yīng)展開病理研究和整體護(hù)理教學(xué)，教師可以親自示范查房過程，在查房實(shí)踐教學(xué)后，留給實(shí)習(xí)生課后作業(yè)，主要包括此次查房心得、收獲，將自己的問題或建議進(jìn)行記錄，與其他學(xué)員進(jìn)行討論，互相交流各自的想法，最后將問題進(jìn)行匯總，在護(hù)理教師的指導(dǎo)下進(jìn)行解決[2]。

其次，在對(duì)護(hù)理實(shí)習(xí)生進(jìn)行查房教學(xué)時(shí)，應(yīng)明確查房內(nèi)容，采用規(guī)范化管理的方式，提高實(shí)習(xí)生的綜合護(hù)理能力。在進(jìn)行查房前，護(hù)理教師應(yīng)組織護(hù)理實(shí)習(xí)生討論具體護(hù)理措施以及需要注意的基本事項(xiàng)，重點(diǎn)放在醫(yī)院感染控制方面，向護(hù)理實(shí)習(xí)生講述感染預(yù)防管理工作的重要性，提高實(shí)習(xí)生對(duì)查房的重視，在現(xiàn)場(chǎng)訓(xùn)練過程中，護(hù)理教師應(yīng)及時(shí)指出護(hù)理實(shí)習(xí)生操作上存在的問題，并指導(dǎo)其使用正確的方式進(jìn)行消除，確保實(shí)習(xí)生能夠達(dá)到無菌操作的要求。最后，現(xiàn)場(chǎng)訓(xùn)練結(jié)束后，將護(hù)理實(shí)習(xí)生在查房中存在的問題進(jìn)行總結(jié)，制定后期教學(xué)計(jì)劃，加強(qiáng)鍛煉，提高實(shí)習(xí)生對(duì)無菌操作的重視，以便能夠更好的預(yù)防醫(yī)院內(nèi)感染事件的發(fā)生。

最后，將護(hù)理實(shí)習(xí)生分成幾個(gè)小組，合理安排各組護(hù)理人員的工作內(nèi)容，輪流進(jìn)行查房和護(hù)理，在實(shí)踐訓(xùn)練中不斷提升自身護(hù)理能力，使其快速掌握感染控制的方法和護(hù)理操作技能。

1.3 療效判斷標(biāo)準(zhǔn)

判斷標(biāo)準(zhǔn)以考核成績及感染預(yù)防工作的滿意程度為主[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

使用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，兩組護(hù)理實(shí)習(xí)生程序應(yīng)用能力以及滿意度均為計(jì)數(shù)資料，單位為%，使用x2進(jìn)行檢驗(yàn)，當(dāng)P＜0.05時(shí)，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[4]。

2 結(jié) 果

（1）通過對(duì)兩組護(hù)理實(shí)習(xí)生程序應(yīng)用能力進(jìn)行比較分析，觀察組實(shí)習(xí)生護(hù)理診斷在正確、護(hù)理措施落實(shí)、效果評(píng)價(jià)及時(shí)和護(hù)理計(jì)劃合格等各項(xiàng)護(hù)理評(píng)價(jià)指標(biāo)所對(duì)應(yīng)的人數(shù)均高于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

（2）對(duì)兩組護(hù)理實(shí)習(xí)生護(hù)理模式下的262例患者進(jìn)行滿意度調(diào)查，每組患者為131例，觀察組患者總體滿意度為98.52%，對(duì)照組患者總體滿意度為68.25%，兩組數(shù)據(jù)間的差異性明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

隨著我國時(shí)代的發(fā)展進(jìn)步，醫(yī)院查房模式也逐漸趨于多樣化方向發(fā)展。在本次研究當(dāng)中，使用規(guī)范化教學(xué)方式對(duì)護(hù)理實(shí)習(xí)生展開查房教學(xué)，護(hù)理實(shí)習(xí)生在實(shí)際操作訓(xùn)練當(dāng)中，護(hù)理操作水平、清潔消毒能力、無菌技術(shù)操作水平等都得到了顯著提升，相比較傳統(tǒng)的教學(xué)模式，規(guī)范化護(hù)理教學(xué)在醫(yī)院感染預(yù)防方面發(fā)揮了一定的作用。

本次研究表明，對(duì)兩組護(hù)理實(shí)習(xí)生護(hù)理模式下的262例患者進(jìn)行滿意度調(diào)查，每組患者為131例，觀察組患者總體滿意度為98.52%，對(duì)照組患者總體滿意度為68.25%，兩組數(shù)據(jù)間的差異性明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。由此可見，規(guī)范化護(hù)理教學(xué)下，護(hù)理實(shí)習(xí)生在醫(yī)院感染控制和實(shí)際護(hù)理方面都得到了明顯提升，能夠被多數(shù)患者接受并認(rèn)可，在護(hù)理教學(xué)中具有良好的應(yīng)用效果。