郭 茜
(山東省濰坊市市立醫(yī)院,山東 濰坊 261021)
人們保健意識(shí)及醫(yī)療水平的提升,人們對(duì)臨床護(hù)理服務(wù)水平提出了新的要求,臨床護(hù)理及治療措施逐漸朝著人性化發(fā)展[1]。因?yàn)槠胀饪苹颊咄ǔ2⒅胤倍嗲也∫驈?fù)雜,在治療過(guò)程中患者時(shí)常出現(xiàn)焦慮、緊張等多種不良心理情緒,很容易造成術(shù)后出現(xiàn)感染及疼痛的情況,引發(fā)患者及家屬的不滿[2]。細(xì)節(jié)化護(hù)理是在傳統(tǒng)護(hù)理措施基礎(chǔ)上的創(chuàng)新與優(yōu)化,更具有針對(duì)性與人性化,在普外科護(hù)理中應(yīng)用細(xì)節(jié)化護(hù)理措施具有顯著的臨床意義[3]。本研究中兩組患者均給予常規(guī)護(hù)理措施,實(shí)驗(yàn)組患者聯(lián)合細(xì)節(jié)化護(hù)理措施,觀察并比較兩組患者的護(hù)理滿意度與臨床治療效果?,F(xiàn)報(bào)道如下。
選取我院2017年4月—2018年4月期間收治的112例普外科患者,按照護(hù)理方式隨機(jī)將所有患者分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組,其中女性患者與男性患者人數(shù)分別為54例、58例,年齡在23—72歲范圍內(nèi),平均年齡為(40.76±6.11)歲。45例患者行闌尾炎手術(shù)、34例患者行膽囊手術(shù)、21例患者性胃腸手術(shù)、12例患者行腹外疝手術(shù)。所有患者排除其他疾病,均符合普外科臨床治療標(biāo)準(zhǔn),本研究得到患者、家屬的許可及醫(yī)院倫理委員會(huì)的批準(zhǔn),兩組患者在一般資料比較上無(wú)明顯差異,P>0.05,具有可比性。
兩組患者均給予注意事項(xiàng)告知、術(shù)前指導(dǎo)、術(shù)后生命體征監(jiān)測(cè)、飲食指導(dǎo)等常規(guī)護(hù)理,實(shí)驗(yàn)組患者同時(shí)聯(lián)合應(yīng)用細(xì)節(jié)化護(hù)理措施,具體內(nèi)容如下。首先,心理護(hù)理。護(hù)理人員需要積極主動(dòng)與患者溝通,對(duì)患者思想狀態(tài)給予全面掌握,緩解并消除患者的緊張與不良心理情緒,詳細(xì)解答患者及家屬的疑惑,幫助患者樹(shù)立信心,提升其治療依從性[4]。護(hù)理人員需要保證病房環(huán)境的清潔,保持良好的溫度與濕度。其次,疼痛護(hù)理及飲食指導(dǎo)。護(hù)理人員要指導(dǎo)患者家屬合理搭配膳食營(yíng)養(yǎng),堅(jiān)持少食多餐的原則。因?yàn)樾g(shù)后患者會(huì)感到劇烈疼痛,護(hù)理人員可以通過(guò)聊天、播放音樂(lè)等方式轉(zhuǎn)移患者注意力,嚴(yán)重時(shí)給予一定的鎮(zhèn)痛藥,并指導(dǎo)患者相應(yīng)的鎮(zhèn)痛技巧,例如臥躺姿勢(shì)、呼吸方式等,達(dá)到緩解疼痛的目的[5]。
顯效:患者多種指標(biāo)及臨床癥狀均得到完全恢復(fù);有效:患者多種指標(biāo)及臨床癥狀均得到有效改善,對(duì)患者日常生活產(chǎn)生了輕微影響;無(wú)效:患者臨床癥狀及多種指標(biāo)無(wú)變化甚至惡化,嚴(yán)重影響了患者的生存質(zhì)量及日常生活。總有效率=顯效率+有效率。按照我院自制的護(hù)理滿意度量表記錄兩組患者的護(hù)理滿意度情況,滿意度分為十分滿意、滿意與不滿意三個(gè)層次,得分越高,說(shuō)明患者的滿意度越高??倽M意度=十分滿意度+滿意度。
本研究中所得數(shù)據(jù)均采用 SPSS19.0 進(jìn)行分析,應(yīng)用平均數(shù)加標(biāo)準(zhǔn)差方式(±s)表示計(jì)量資料,用 t 檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料采用百分率(%)表示,用x2檢驗(yàn),P<0.05時(shí),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
對(duì)照組患者治療總有效率為80.36%,其中治療顯效人數(shù)為24例(42.86%),有效人數(shù)為21例(37.50%),無(wú)效人數(shù)為11例(19.64%);對(duì)照組患者總滿意度為82.14%,其中十分滿意為26例(46.43%),滿意為20例(35.71%),不滿意為10例(17.86%)。
實(shí)驗(yàn)組患者治療總有效率為96.43%,其中治療顯效人數(shù)為32例(57.14%),有效人數(shù)為22例(39.29%),無(wú)效人數(shù)為2例(3.57%);實(shí)驗(yàn)組患者總滿意度為98.21%,其中十分滿意為34例(60.71%),滿意為21例(37.50%),不滿意為1例(1.79%)。
實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度及臨床治療總有效率均顯著優(yōu)于對(duì)照組,差異顯著,P<0.05,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
隨著新醫(yī)改的推進(jìn)及醫(yī)療水平的提升,細(xì)節(jié)化護(hù)理措施應(yīng)運(yùn)而生并在臨床上得到了廣泛應(yīng)用。作為一種新型護(hù)理模式,細(xì)節(jié)化護(hù)理具有系統(tǒng)化、人性化的特征,主要以患者為中心,護(hù)理人員必須在臨床護(hù)理中以滿足患者具體需求為重點(diǎn),對(duì)患者舒適度給予高度關(guān)注,并重視患者治療過(guò)程中的心理狀態(tài),讓患者在治療中享受到優(yōu)質(zhì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)的同時(shí),還能夠在心理上得到安慰與關(guān)心[6]。本研究中兩組患者均給予常規(guī)護(hù)理措施,實(shí)驗(yàn)組患者聯(lián)合細(xì)節(jié)化護(hù)理措施,實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度及臨床治療總有效率均顯著優(yōu)于對(duì)照組。綜上所述,在普外科臨床護(hù)理中應(yīng)用細(xì)節(jié)化護(hù)理具有顯著的應(yīng)用效果,能夠幫助患者早日康復(fù),提升患者的治療依從性與護(hù)理滿意度,具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值,值得推廣應(yīng)用。
實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)雜志(電子版)2019年10期