細(xì)節(jié)化護(hù)理干預(yù)在普外科臨床護(hù)理的應(yīng)用效果分析

郭 茜

（山東省濰坊市市立醫(yī)院，山東 濰坊 261021）

人們保健意識(shí)及醫(yī)療水平的提升，人們對(duì)臨床護(hù)理服務(wù)水平提出了新的要求，臨床護(hù)理及治療措施逐漸朝著人性化發(fā)展[1]。因?yàn)槠胀饪苹颊咄ǔ２⒅胤倍嗲也∫驈?fù)雜，在治療過(guò)程中患者時(shí)常出現(xiàn)焦慮、緊張等多種不良心理情緒，很容易造成術(shù)后出現(xiàn)感染及疼痛的情況，引發(fā)患者及家屬的不滿[2]。細(xì)節(jié)化護(hù)理是在傳統(tǒng)護(hù)理措施基礎(chǔ)上的創(chuàng)新與優(yōu)化，更具有針對(duì)性與人性化，在普外科護(hù)理中應(yīng)用細(xì)節(jié)化護(hù)理措施具有顯著的臨床意義[3]。本研究中兩組患者均給予常規(guī)護(hù)理措施，實(shí)驗(yàn)組患者聯(lián)合細(xì)節(jié)化護(hù)理措施，觀察并比較兩組患者的護(hù)理滿意度與臨床治療效果?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年4月—2018年4月期間收治的112例普外科患者，按照護(hù)理方式隨機(jī)將所有患者分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組，其中女性患者與男性患者人數(shù)分別為54例、58例，年齡在23—72歲范圍內(nèi)，平均年齡為（40.76±6.11）歲。45例患者行闌尾炎手術(shù)、34例患者行膽囊手術(shù)、21例患者性胃腸手術(shù)、12例患者行腹外疝手術(shù)。所有患者排除其他疾病，均符合普外科臨床治療標(biāo)準(zhǔn)，本研究得到患者、家屬的許可及醫(yī)院倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)，兩組患者在一般資料比較上無(wú)明顯差異，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

兩組患者均給予注意事項(xiàng)告知、術(shù)前指導(dǎo)、術(shù)后生命體征監(jiān)測(cè)、飲食指導(dǎo)等常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患者同時(shí)聯(lián)合應(yīng)用細(xì)節(jié)化護(hù)理措施，具體內(nèi)容如下。首先，心理護(hù)理。護(hù)理人員需要積極主動(dòng)與患者溝通，對(duì)患者思想狀態(tài)給予全面掌握，緩解并消除患者的緊張與不良心理情緒，詳細(xì)解答患者及家屬的疑惑，幫助患者樹(shù)立信心，提升其治療依從性[4]。護(hù)理人員需要保證病房環(huán)境的清潔，保持良好的溫度與濕度。其次，疼痛護(hù)理及飲食指導(dǎo)。護(hù)理人員要指導(dǎo)患者家屬合理搭配膳食營(yíng)養(yǎng)，堅(jiān)持少食多餐的原則。因?yàn)樾g(shù)后患者會(huì)感到劇烈疼痛，護(hù)理人員可以通過(guò)聊天、播放音樂(lè)等方式轉(zhuǎn)移患者注意力，嚴(yán)重時(shí)給予一定的鎮(zhèn)痛藥，并指導(dǎo)患者相應(yīng)的鎮(zhèn)痛技巧，例如臥躺姿勢(shì)、呼吸方式等，達(dá)到緩解疼痛的目的[5]。

1.3 療效觀察指標(biāo)

顯效：患者多種指標(biāo)及臨床癥狀均得到完全恢復(fù)；有效：患者多種指標(biāo)及臨床癥狀均得到有效改善，對(duì)患者日常生活產(chǎn)生了輕微影響；無(wú)效：患者臨床癥狀及多種指標(biāo)無(wú)變化甚至惡化，嚴(yán)重影響了患者的生存質(zhì)量及日常生活。總有效率=顯效率＋有效率。按照我院自制的護(hù)理滿意度量表記錄兩組患者的護(hù)理滿意度情況，滿意度分為十分滿意、滿意與不滿意三個(gè)層次，得分越高，說(shuō)明患者的滿意度越高?？倽M意度=十分滿意度+滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究中所得數(shù)據(jù)均采用 SPSS19.0 進(jìn)行分析，應(yīng)用平均數(shù)加標(biāo)準(zhǔn)差方式（±s）表示計(jì)量資料，用 t 檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用百分率（%）表示，用x2檢驗(yàn)，P＜0.05時(shí)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對(duì)照組患者治療總有效率為80.36%，其中治療顯效人數(shù)為24例（42.86%），有效人數(shù)為21例（37.50%），無(wú)效人數(shù)為11例（19.64%）；對(duì)照組患者總滿意度為82.14%，其中十分滿意為26例（46.43%），滿意為20例（35.71%），不滿意為10例（17.86%）。

實(shí)驗(yàn)組患者治療總有效率為96.43%，其中治療顯效人數(shù)為32例（57.14%），有效人數(shù)為22例（39.29%），無(wú)效人數(shù)為2例（3.57%）；實(shí)驗(yàn)組患者總滿意度為98.21%，其中十分滿意為34例（60.71%），滿意為21例（37.50%），不滿意為1例（1.79%）。

實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度及臨床治療總有效率均顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異顯著，P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討 論

隨著新醫(yī)改的推進(jìn)及醫(yī)療水平的提升，細(xì)節(jié)化護(hù)理措施應(yīng)運(yùn)而生并在臨床上得到了廣泛應(yīng)用。作為一種新型護(hù)理模式，細(xì)節(jié)化護(hù)理具有系統(tǒng)化、人性化的特征，主要以患者為中心，護(hù)理人員必須在臨床護(hù)理中以滿足患者具體需求為重點(diǎn)，對(duì)患者舒適度給予高度關(guān)注，并重視患者治療過(guò)程中的心理狀態(tài)，讓患者在治療中享受到優(yōu)質(zhì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)的同時(shí)，還能夠在心理上得到安慰與關(guān)心[6]。本研究中兩組患者均給予常規(guī)護(hù)理措施，實(shí)驗(yàn)組患者聯(lián)合細(xì)節(jié)化護(hù)理措施，實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度及臨床治療總有效率均顯著優(yōu)于對(duì)照組。綜上所述，在普外科臨床護(hù)理中應(yīng)用細(xì)節(jié)化護(hù)理具有顯著的應(yīng)用效果，能夠幫助患者早日康復(fù)，提升患者的治療依從性與護(hù)理滿意度，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值，值得推廣應(yīng)用。