運動聯(lián)合炔雌醇環(huán)丙孕酮 治療肥胖多囊卵巢綜合征臨床觀察

韋華英

（廣西柳州鋼鐵集團有限公司醫(yī)院婦產(chǎn)科，廣西 柳州 545000）

多囊卵巢綜合征是一種常發(fā)生于孕期女性的內分泌紊亂及代謝疾病。該疾病是當前臨床造成女性不孕的重要疾病之一，不僅影響患者的身體健康，還會對患者的家庭和諧產(chǎn)生影響[1]。為探究運動聯(lián)合炔雌醇環(huán)丙孕酮治療肥胖多囊卵巢綜合征臨床效果，本文就58例肥胖多囊卵巢綜合征患者臨床治療效果進行綜合分析，現(xiàn)將分析結果闡述如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取58例肥胖多囊卵巢綜合征患者進行隨機分組，將患者平均分為觀察組（實施運動聯(lián)合炔雌醇環(huán)丙孕酮治療）與對照組（實施炔雌醇環(huán)丙孕酮治療）兩組，對照組患者平均年齡為（29.47±2.25）歲，平均病程為（4.5±1.2）年；觀察組患者平均年齡（29.88±2.47）歲，平均病程（4.6±1.5）年；兩組患者的臨床線性資料相比具有同質性，可比較（P＞0.05）；本次試驗經(jīng)我院倫理委員會批準進行，試驗開始前將本次試驗過程告知患者及其家屬并簽署知情同意書。

1.2 方法

對照組僅實施炔雌醇環(huán)丙孕酮治療，患者在月經(jīng)開始第5 d開始用藥，口服炔雌醇環(huán)丙孕酮（上海信誼天平藥業(yè)有限公司，國藥準字H20094005），1次/日，1片/次，持續(xù)治療3個療程（1療程=21 d）。

觀察組在對照組的基礎上增加運動康復治療，運動康復主要為有氧運動，具體有游泳、慢跑、登山等，運動遵循循序漸進的原則，每日早餐后及晚餐后1h開始運動，由醫(yī)護人員陪同，運動時間由開始時的每日2次逐漸加到每日1次，運動時間根據(jù)患者身體狀況控制在30 min～60 min之間；同時對患者飲食進行調整，以蛋白質含量豐富的食物例如植物蛋白、蝦類及魚類為主，盡量減少油膩、辛辣食物的攝入，保證患者的營養(yǎng)均衡。

1.3 觀察指標

記錄治療前后兩組患者體質量指數(shù)變化情況；評價治療前后患者肥胖多囊卵巢綜合征癥狀評分，其中癥狀評分包括痤瘡、多毛、月經(jīng)不規(guī)律三項指標，各項指標分值范圍為0～3分，總分為9分，得分越高，表明患者臨床癥狀越嚴重[2]。

1.4 統(tǒng)計學分析

本次試驗統(tǒng)一采用信息軟件SPSS 21.00進行統(tǒng)計學數(shù)據(jù)處理，計數(shù)資料利用“x2”判定，“%”進行檢驗，；計量資料利用進行判定，t進行檢驗，兩組數(shù)據(jù)差異性比較標準為“P”，但P＞0.05時具有統(tǒng)計學差異。

2 結 果

治療前，兩組患者基本觀察數(shù)據(jù)相比差異并不明顯，（P＞0.05）；治療后，觀察組患者的體質量指數(shù)較對照組明顯降低，且臨床癥狀改善情況明顯優(yōu)于對照組患者，（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組主要癥狀評分改善情況比較（分）

3 討 論

炔雌醇環(huán)丙孕酮是一種臨床復方試劑，主要成分為醋酸環(huán)丙孕酮與炔雌醇，其中醋酸環(huán)丙孕酮可通過與雄激素受體結合的方式對患者高雄激素敗血癥癥狀進行調節(jié)，進而促進患者病情的改善；并且炔雌醇可參與集體機體下丘腦-垂體負反饋過程，抑制睪酮、黃體生成素的分泌，進而有效對患者卵巢功能的恢復起到促進作用。而合理的運動及營養(yǎng)輔助治療能夠增加患者脂肪的消耗速率，加速患者的新陳代謝，調節(jié)機體的內分泌狀況，促進患者身體健康程度的改善，對于肥胖多囊卵巢綜合征的調控起到促進作用[4]。

在本次研究中：治療前，兩組患者基本觀察數(shù)據(jù)相比差異并不明顯，（P＞0.05）；治療后，觀察組患者的體質量指數(shù)較對照組明顯降低，且臨床癥狀改善情況明顯優(yōu)于對照組患者，（P＜0.05）。

綜上，臨床應用運動聯(lián)合炔雌醇環(huán)丙孕酮治療肥胖多囊卵巢綜合征效果顯著，對于患者妊娠率的改善、健康水平的提升具有明顯的促進作用，值得臨床推廣。