絕經(jīng)激素治療對更年期女性心血管疾病的預(yù)防作用分析

孫南南

（西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院，陜西 西安 710604）

目前，心血管疾病已經(jīng)成為臨床上威脅人們健康，尤其是中老年人健康的主要“殺手”。女性絕經(jīng)后，身體機(jī)能發(fā)生明顯改變，由于雌性激素分泌降低，血液流動力學(xué)狀況改變導(dǎo)致血脂異常、體脂增加、新陳代謝減緩等等，而這都是心血管疾病的重要誘因。目前在醫(yī)學(xué)研究中，專家學(xué)者傾向于采用絕經(jīng)激素治療方法，對更年期女性的心血管疾病進(jìn)行預(yù)防，并在臨床上取得了顯著效果?；诖耍疚耐ㄟ^對絕經(jīng)后更年期女性進(jìn)行調(diào)查分析，所獲得絕經(jīng)激素治療預(yù)防心血管疾病的作用的相關(guān)數(shù)據(jù)如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料

將自愿來我院接受統(tǒng)計分析的志愿者83名劃分為實驗組和對照組，其中實驗組42例，采用激素治療，對照組41例，未采用激素治療。實驗組平均年齡為（48.26±3.32）歲，對照組平均年齡為（49.14±3.19）歲，兩組患者均排除激素替代治療禁忌癥，慢性內(nèi)科疾病以及其他嚴(yán)重疾?。唤^經(jīng)時間為1～5年。從基本數(shù)據(jù)來看，兩組患者差異無統(tǒng)計學(xué)意義，符合隨機(jī)取樣要求。

1.2 方法

對照組對象未采用激素治療。實驗組對象采用克齡蒙進(jìn)行激素治療，每日一片，無間斷的服用21天為一個療程，前11天服用白片，每片含戊酸雌二醇2 mg，后10天片服用淺橙紅色片，每片含戊酸雌二醇片2 mg和雌二醇環(huán)丙孕酮1 mg，停藥后第8天開始下一療程。

1.3 觀察并判斷療效

兩組統(tǒng)計對象均采用Kupperman評分法對更年期綜合征進(jìn)行評估，評分內(nèi)容包括潮熱出汗、感覺異常、失眠、焦躁、抑郁、頭暈、疲倦乏力、肌肉痛、關(guān)節(jié)痛、頭痛、心悸、皮膚蟻走，利用癥狀指數(shù)×程度評分，將各項癥狀評分相加之和為總分，總計分0～51分；對兩組對象的血脂進(jìn)行定期監(jiān)測，其項目包括TG、TC、HDL-C、LDL-C。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

運用SPSS 20.0軟件對統(tǒng)計數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計量資料用（n）表示，計量資料以，用t進(jìn)行組間對比。P＜0.05表示數(shù)據(jù)對比有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

表1 兩組對象治療前后Kupperman分?jǐn)?shù)對比

表1 兩組對象治療前后Kupperman分?jǐn)?shù)對比

組別 n Kupperman分?jǐn)?shù)治療前實驗組 42 31.83±3.24對照組 41 29.69±4.17 t值 0.72 P＞0.05治療后實驗組 42 10.32±2.76對照組 41 26.19±2.50 t值 6.37 P＜0.05

表2 兩組對象血脂水平比較（n，）

表2 兩組對象血脂水平比較（n，）

組別 n TG TC HDL-C LDL-C治療前實驗組 42 1.41±0.25 4.46±0.98 1.32±0.11 3.07±0.92對照組 41 1.42±0.22 4.48±0.74 1.29±0.32 3.41±0.79 t值 -0.15 0.27 0.34 0.39 P＞0.05 ＞0.05 ＞0.05 ＞0.05治療后實驗組 42 1.02±0.87 3.34±0.05 1.42±0.12 2.54±0.13對照組 41 1.41±0.42 4.39±0.13 1.29±0.22 3.34±0.17 t值 -15.64 -18.73 8.92 -6.73 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 結(jié) 論

從上述統(tǒng)計數(shù)據(jù)中可以看出絕經(jīng)激素治療后，實驗組對象Kupperman分?jǐn)?shù)明顯降低，更年期綜合征緩解，身體機(jī)能趨于平穩(wěn)；血脂水平有所改善，而這對于降低絕經(jīng)期女性心血管疾病誘因具有重要的預(yù)防作用?；诖耍诂F(xiàn)代臨床治療中，針對更年期女性心血管疾病可以采取激素治療，促進(jìn)女性身體機(jī)能恢復(fù)正常，順利度過更年期綜合癥狀，以實現(xiàn)健康生活。