• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    廣西醫(yī)護人員開展慢性病健康教育現(xiàn)況調查分析及對策

    2019-02-07 13:08黃秋環(huán)農彩梅張莉芳陸柳雪李億娟
    右江醫(yī)學 2019年12期
    關鍵詞:慢性病調查分析健康教育

    黃秋環(huán) 農彩梅 張莉芳 陸柳雪 李億娟

    【摘要】目的?了解廣西各級醫(yī)院慢性病的健康教育現(xiàn)況。為建立完善的各級醫(yī)療衛(wèi)生服務體系和發(fā)揮各級衛(wèi)生服務機構的作用提供基礎性資料和依據(jù)。方法?采用便利抽樣法對廣西8個市的1716名醫(yī)護人員進行問卷調查。結果?1649人(占96.10%)表示參與過慢性病患者的健康教育,仍有少數(shù)醫(yī)護人員沒有把健康教育貫穿于日常工作。1352人(占81.99%)表示,除了傳統(tǒng)的大課堂、小組式、一對一的患教形式,他們還開展多渠道、全方位的健康教育,制作小手冊、制作微課、推薦科普知識軟件平臺給患者。僅有697人(占42.27%)對患者進行教育后的效果評價。結論?目前廣西的慢性病健康教育狀況仍存在諸多問題,政府相關部門應加強宏觀調控,各級醫(yī)院需全面落實慢性病健康教育覆蓋率,重點關注患者行為改變和開發(fā)多渠道、全方位的特色健康教育項目,加強慢性病健康教育的效果評價。

    【關鍵詞】廣西;慢性病;健康教育;現(xiàn)況;調查分析

    中圖分類號:R193?文獻標志碼:A?DOI:10.3969/j.issn.1003-1383.2019.12.005

    【Abstract】Objective?To understand the health education status of chronic diseases in hospitals at all levels in Guangxi and provide basic information for the establishment of a sound medical health service system at all levels and its full playing role of health service institutions.Methods?A questionnaire survey was conducted on 1716 medical staff in 8 cities of Guangxi using the convenience sampling method.Results?(1)1649 people(96.10%) showed that they ever had health education for patients with chronic diseases,and a few medical workers failed to integrate health education into their daily work.(2)1352 people(81.99%) said,besides the traditional large class,teamwork and one-to-one form of patient education,they also conducted a multi-channel way such as brochures,micro-courses and software platforms on popular scientific knowledge to patients.(3)Only 697 medical staffs(42.27%) conducted the effect evaluation on patients after education.Conclusion?At present,problems of the health education in chronic diseases still exist,hence,the government departments should strengthen macro regulation and control and hospitals at all levels should take the following methods: fully implement the coverage of health education for chronic diseases,focus on patient behavior changes,develop multi-channel and all-round health education projects and strengthen the evaluation of the effects of health education for chronic diseases.

    【Key words】Guangxi;chronic diseases;health education;current situation;investigation and analysis

    慢性非傳染性疾病(non-communicable chronic disease,NCD),簡稱慢性病 ,已成為影響21世紀重要的公共衛(wèi)生問題。我國衛(wèi)生部、發(fā)改委等部委2012年發(fā)布的《慢性病防控三年規(guī)劃2012-2015》指出[1],我國高血壓、糖尿病、心腦血管病、高膽固醇血癥患者數(shù)超過2.6億,慢性病導致的死亡占總死亡的85%,耗用我國衛(wèi)生資源的70%。為了解廣西各級醫(yī)院慢性病的健康教育現(xiàn)況,本研究對廣西各級醫(yī)院慢性病健康教育現(xiàn)況進行調查分析,旨在為廣西各級醫(yī)療機構加強慢性病的健康教育覆蓋率;開發(fā)多渠道、全方位特色健康教育項目;加強慢性病健康教育效果評價提供參考。

    1?對象與方法

    1.1?調查對象

    采用便利抽樣的方法,于2019年3月至6月在廣西14個地級市中抽取8個市(南寧、柳州、桂林、貴港、欽州、賀州、河池、百色),從這8個市的轄區(qū)內便利抽取1716名醫(yī)務人員進行問卷調查。調查對象均為收治過慢性病的病區(qū)、門診醫(yī)生或護士,包含心血管內科、神經內科、呼吸科、內分泌科、腫瘤科。

    1.2?調查工具

    1.2.1?一般資料調查表

    包括性別、年齡、職稱、所在醫(yī)院等級、所在崗位。

    1.2.2?調查表的設計

    參考相關文獻設計問卷初稿,然后咨詢專家,對問卷做修改和完善,確定調查問卷各條目的內容,經預調查檢驗問卷條目設計的科學性和可操作性,內部一致性信度系數(shù)(Cronbachs α)為0.826。 調查表的內容包括:①是否參與健康教育;②不開展健康教育的原因;③開展健康教育的形式;④是否開展特色(多渠道、全方位的)健康教育;⑤不開展特色(多渠道、全方位的)健康教育的原因;⑥是否對患者進行教育后的效果評價;⑦不進行教育后效果評價的原因。問卷共包含7個維度12個條目。

    1.2.3?調查方法

    采用“問卷星”平臺,在專家的指導下,由經過培訓并取得糖尿病專科護士資格證,具有12年慢性病護理工作經驗的糖尿病專科護士在繼續(xù)教育學習班中對各地醫(yī)院學員進行培訓,發(fā)放問卷二維碼及填寫說明,由經指導或培訓過的學員(即調查員)轉發(fā)二維碼對被調查者進行問卷調查,被調查者獨立填寫,調查員監(jiān)督指導被調查者填寫完畢,最后提交問卷。

    1.3?數(shù)據(jù)處理方法

    所有數(shù)據(jù)通過“問卷星”平臺軟件自動核查錄入的正確性和邏輯性,對于無效的問卷,調查對象在提交問卷時,系統(tǒng)自動提醒填寫對象完善問卷直至有效后方可成功提交問卷,最后系統(tǒng)自動生成描述性統(tǒng)計分析結果。

    2?結?果

    2.1?基本情況

    共有1716名調查對象參與問卷填寫,收到有效問卷1716份,有效率為100%。調查對象的基本情況見表1。

    2.2?慢性病健康教育調查結果

    在這一項目,我們設計了不定項選擇題,調查對象可以從選項中所列出的條目進行單選或多選,結果詳見表2。

    3?討?論

    3.1?各級醫(yī)院需全面落實慢性病健康教育覆蓋率

    調查表明,67人(占3.90 %)未開展健康教育,不實施健康教育的原因有4個方面:①太忙,治療都做不完,沒有時間做教育;②沒有專職崗位,一邊做治療一邊說話,易出差錯;③專業(yè)知識不足,不敢教育,怕說錯,誤導患者;④科室規(guī)模太小,沒有場地和設備,只能做床邊指導 。以上前三點占比重較大。針對短板,今后各級醫(yī)院的健康教育應制訂以下幾點措施:①目前,大部分醫(yī)院的慢性病治療以口服藥和輸液為主,康復鍛煉為輔,護士忙于打針、輸液、發(fā)藥、寫記錄,從上班忙到下班??剖遗渲玫娜肆Y源原本是夠用的,但國內二胎政策開放后,很多科室常有3~4名女職工同時懷孕生二胎,導致人力資源不足。建議醫(yī)院應盡量控制住院患者輸液數(shù)量,把慢性病治療重點轉向各種康復鍛煉和各種治療儀上面。讓護士有更多的時間為患者開展健康教育。同時,各級醫(yī)院應該加強人力資源的調配,管理者應做好育齡婦女的計劃生育,必要時多增加男護士的比例,緩解人力資源短缺的壓力。②根據(jù)需要增設專職的健康教育崗位,由高級臨床責任護士專職負責組織和策劃。③本研究調查對象以女性居多,年齡集中分布在18~35歲之間(占75.84%),職稱集中分布在初級職稱群體,占67.60%,由此可見,在廣西收治慢性病的相關科室工作人員中,以18~35歲的青年初級職稱群體為主力軍。因此,加強低年資臨床醫(yī)生及護士的專業(yè)知識和技能的培訓,是非常必要和迫切的。④針對科室規(guī)模小,無法開展集體課堂教育的問題,對策是以床邊一對一教育為主,輔以制作健康教育處方、宣傳手冊、充分利用互聯(lián)網,為患者傳遞各種慢性病的科普知識。

    3.2?在健康教育中增加視聽設備并開發(fā)特色教育項目非常必要

    在健康教育的形式方面,調查發(fā)現(xiàn)占比從高到低分別是:①個別指導;②文字宣傳;③座談會;④圖片展覽;⑤幻燈片等講解;⑥視聽設備??梢姡壳皬V西健康教育的形式主要以個別指導、文字、座談會、圖片展覽為主,幻燈片和視聽設備排名在后。筆者認為,幻燈片和視聽設備可以有效提高健康教育的效果,應該普及,教育實施者應多應用幻燈片和視聽設備作為工具開展工作。1352人(占81.99%)表示,除了大課堂、小組式、一對一的健康教育,他們還制作小手冊、制作微課、推薦科普知識軟件平臺給患者,在健康教育中應用了互聯(lián)網技術。而297人(占18.01%)表示仍局限于PPT大課堂講授、小組式示范教育、一對一指導等傳統(tǒng)方法,除了廠家提供的小手冊之外,沒有自己制作宣傳小手冊和微課,更沒有推薦過互聯(lián)網平臺給患者。在不開展特色健康教育的原因方面,按占比從高到低的排序分別是:①科室沒有相關設備和工具;②工作忙,沒有更多的精力去思考這些問題; ③外出學習機會少,沒有這方面的能力。針對以上原因,我們提出了以下3個對策:①調查對象是臨床醫(yī)護人員,工作繁忙,沒有更多的時間和精力去制作宣傳小手冊、微課等特色教育。科室可適當增加相關設備和工具,管理者可指派一些高年資的醫(yī)生或護士制作健康教育宣傳手冊,增加一些多媒體或視頻制作的設備,便于開展工作。②適當增加人力資源,緩解臨床一線醫(yī)生及護士的工作壓力。③派出去,引進來:管理層面應加強特色健康教育的培訓,每年選派人員外出學習國內外先進的教育方式和方法,邀請專家到醫(yī)院講授健康教育的方法和策略。④臨床工作者應該加強自身業(yè)務能力的學習,多上網查閱國內外文獻,學習最前沿的知識和技能。相比于廣西現(xiàn)況,國內發(fā)達地區(qū)有許多成功的經驗值得借鑒。Wei等人[2],在杭州社區(qū)醫(yī)院建立和實施基于奧馬哈系統(tǒng)的新診斷的 2 型糖尿?。═2DM)患者的綜合護理管理模型,對患者進行了干預并跟蹤隨訪6個月,結果顯示干預組血糖水平,生活質量和糖尿病知識明顯優(yōu)于對照組。韓云等人[3]研究,開發(fā)了互聯(lián)網+慢性病管理在線平臺,對2型糖尿病患者進行了健康教育和跟蹤隨訪長達1年,取得了較好的效果。于大玲等[4]研究結果也表明,利用網絡平臺能幫助出院糖尿病患者提高自我管理能力。盡管國內發(fā)達城市的慢性健康教育模式已基本成熟,農村的健康教育模式仍有待改善,田家利等[5]調查指出,北京市農村老年慢性病患者的自我管理行為不良,醫(yī)護人員應為農村老年慢性病患者開展慢性病自我管理教育項目,探討多元化自我管理模式。相比于國內,國外發(fā)達城市的健康教育模式已成熟,Heald[6]等研究證實了糖尿病專家門診教育對患者的心理、行為、生活質量有較好的促進和改善作用。這些成功的經驗都值得借鑒。

    3.3?各級醫(yī)院需加強慢性病健康教育的效果評價

    各級醫(yī)院開展健康教育的人群中,進行效果評價的只有697人,占42.27%,而在問到不做效果評價的原因時,我們設置了多選題,根據(jù)結果占比由高到低排序分別是:①缺乏效果評價的意識;②缺乏相關的評價指標;③不會做。針對以上原因,筆者提出了以下3個對策:①相關專業(yè)的管理員應加強培訓,使臨床一線的醫(yī)生及護士人人都意識到,做了健康教育之后,要進行效果評價,再持續(xù)改進。臨床一線的醫(yī)生及護士也要加強自身業(yè)務能力的學習,適應臨床工作的需求。②醫(yī)院應該參考相關指南制訂相應病種的健康教育路徑和效果評價指標,或者直接引進世界公認的量表進行培訓,使得人人都能應用自如,便于開展工作。③調查對象年齡集中分布在18~35歲之間(占75.84%),職稱集中分布在初級職稱群體,占67.60%,以18~35歲的青年初級職稱群體為主。醫(yī)院對這類群體的培訓力度應加強,培訓后應該進行相應的考試考核,檢驗培訓效果,可以選派一些優(yōu)秀的人才外出學習,學成回來后在全院進行學習匯報和培訓內容的傳遞,經過各方面的培訓后再進行考試考核,管理層面上再定期進行督導和抽查,直到人人都掌握健康教育的效果評價技能。筆者認為可以借鑒馮婭婷等[7]研究中闡述的英國慢性病管理現(xiàn)狀、護士在慢性病管理中承擔的角色及效果,結合我國慢性病管理現(xiàn)狀,建議應加強我國社區(qū)護士人力資源配置,規(guī)范繼續(xù)教育培訓,應用臨床實踐指南,重視護士在慢性病管理中的作用。在健康教育的方式上,以“促進患者行為改變”為立足點,開展多渠道、全方位的健康教育,力爭創(chuàng)新,突破傳統(tǒng)方式,對一些難以理解的內容,可應用思維導圖、制作視頻、圖片、情景模擬等,并應用WHO量表對患者行為改變、生活質量、心理領域等進行評估,隨訪6個月以上,進行健康教育效果評價。經常對患者進行測評,了解患者知識薄弱點和患者最迫切需要了解的問題,有針對性地制訂教育計劃,再分階段實施,提高效率。在開發(fā)互聯(lián)網教育平臺方面,可借鑒國內的廣西糖尿病信息管理平臺、綜合信息管理平臺[8]、社區(qū)居民糖尿病信息管理系統(tǒng)、基于面向服務的架構(SOA)的妊娠糖尿病信息管理系統(tǒng)[9]、“糖衛(wèi)士”APP[10~12]等。

    參?考?文?獻

    [1]衛(wèi)生部疾病控制司.慢性病防治中國專家共識[J].心腦血管病防治,2012,12(5):349.

    [2]Wei L,Wang J,Li Z.Design and implementation of an Omaha System-based integrated nursing management model for patients with newly-diagnosed diabetes[J].Prim Care Diabetes,2019,13(2):142-149.

    [3]韓云,徐宇紅,葉新華,等.“互聯(lián)網+”慢性病管理模式在2型糖尿病患者中的應用[J].中華護理雜志,2018,53(7):789-794.

    [4]于大玲 ,王聰 ,劉敏 ,等.微信聯(lián)合 “微糖 ”管理軟件在2型糖尿病病人院外延續(xù)血糖管理中的應用[J].護理研究,2016,30(18):2273-2275.

    [5]田家利,賀艷麗,劉宇,等.北京市房山區(qū)農村老年慢性病患者自我管理行為的研究[J].中國護理管理,2017,17(5):619-624.

    [6]Heald AH,Anderson SG,Khan A,et al.Success Rates in a Diabetes Specialist Nurse-Led Education Programme:Re-setting the Glucostat[J].Exp Clin Endocrinol Diabetes,2017,125(5):297-300.

    [7]馮婭婷,陳長英.英國護士在慢性病管理中的作用及啟示[J].中華護理雜志,2016,51(3):381-384.

    [8]劉金萍.綜合信息管理平臺在糖尿病患者自我管理中的應用研究[D].銀川:寧夏醫(yī)科大學,2016.

    [9]劉美玲.基于SOA架構的妊娠糖尿病信息管理系統(tǒng)的設計與實現(xiàn)[D].北京:北京工業(yè)大學,2014.

    [10]戴霞,麻曉君,陸麗榮,等.“糖衛(wèi)士”APP 應用于糖尿病延續(xù)護理的實踐[J].中國護理管理,2016,16(7):963-967.

    [11]李億娟,羅桂情,蒙連新,等.個性化日記本在桂西地區(qū)2型糖尿病患者自我管理中的應用[J].右江醫(yī)學,2017,45(5):556-559.

    [12]高倩,徐旭娟,周聰聰,等.“互聯(lián)網+”產褥期護理隨訪系統(tǒng)的構建與實施[J].護理研究,2019,33(2):340-343.

    (收稿日期:2019-09-23?修回日期:2019-11-24)

    (編輯:梁明佩)

    猜你喜歡
    慢性病調查分析健康教育
    慢性病管理對預防高血壓并發(fā)癥發(fā)生率的效果評價
    健康管理和健康教育在老年人慢性病控制中的應用
    健康體檢常見慢性病及指標異常流行病學分析
    大學生網絡參政的現(xiàn)狀、問題及對策分析
    逆轉慢性病每個人都可能是潛在的慢性病候選人!
    授權理論在使用無創(chuàng)呼吸機COPD患者健康教育中的應用
    健康教育在燒傷護理中的應用
    糖尿病足的預防及護理方法初步研究
    在线观看免费高清a一片| 亚洲综合色惰| 久久鲁丝午夜福利片| 久久人人97超碰香蕉20202| 亚洲,一卡二卡三卡| 欧美bdsm另类| 日韩,欧美,国产一区二区三区| 成年av动漫网址| 婷婷色综合www| 久久久久久久精品精品| 欧美日韩精品成人综合77777| 欧美最新免费一区二区三区| 国产又色又爽无遮挡免| 波多野结衣av一区二区av| 韩国高清视频一区二区三区| 丝袜脚勾引网站| 久久 成人 亚洲| 国产男女内射视频| 欧美精品国产亚洲| 国产精品无大码| 欧美精品一区二区大全| 国产av码专区亚洲av| 久久久久精品人妻al黑| 午夜免费男女啪啪视频观看| 成人午夜精彩视频在线观看| 在线观看一区二区三区激情| 国产精品久久久久久精品古装| 免费日韩欧美在线观看| 熟女电影av网| 色婷婷久久久亚洲欧美| 哪个播放器可以免费观看大片| 在线观看人妻少妇| 国产av国产精品国产| 大陆偷拍与自拍| 日韩欧美精品免费久久| 可以免费在线观看a视频的电影网站 | 中文字幕人妻丝袜制服| 不卡av一区二区三区| 热re99久久精品国产66热6| 最黄视频免费看| 人人妻人人添人人爽欧美一区卜| 女人被躁到高潮嗷嗷叫费观| 亚洲精品国产一区二区精华液| 成人亚洲欧美一区二区av| 国产精品一二三区在线看| 大片电影免费在线观看免费| 国产精品 国内视频| 欧美激情极品国产一区二区三区| 成人二区视频| 午夜福利影视在线免费观看| 日韩av免费高清视频| 日本vs欧美在线观看视频| av免费观看日本| 国产一区二区激情短视频 | 国产精品久久久久久精品古装| 日韩免费高清中文字幕av| 久久久精品94久久精品| 国产国语露脸激情在线看| 黄频高清免费视频| 国产精品.久久久| 男人添女人高潮全过程视频| 如何舔出高潮| 三级国产精品片| 春色校园在线视频观看| 一二三四中文在线观看免费高清| 亚洲欧洲精品一区二区精品久久久 | 在线观看免费高清a一片| 99九九在线精品视频| 日日撸夜夜添| 一级片免费观看大全| 久久久久国产网址| 1024香蕉在线观看| 波多野结衣av一区二区av| 高清在线视频一区二区三区| 丝袜在线中文字幕| 欧美精品亚洲一区二区| 亚洲精品日本国产第一区| 国语对白做爰xxxⅹ性视频网站| 卡戴珊不雅视频在线播放| 中国国产av一级| 国产亚洲最大av| 男女国产视频网站| 亚洲精品国产一区二区精华液| 精品午夜福利在线看| 最近最新中文字幕免费大全7| 成人手机av| 欧美日韩成人在线一区二区| 汤姆久久久久久久影院中文字幕| 街头女战士在线观看网站| 新久久久久国产一级毛片| 日日爽夜夜爽网站| 777米奇影视久久| 日本-黄色视频高清免费观看| 亚洲国产精品国产精品| 美女国产高潮福利片在线看| 9色porny在线观看| 中文天堂在线官网| 亚洲一码二码三码区别大吗| 五月开心婷婷网| 精品酒店卫生间| 性高湖久久久久久久久免费观看| 国产一区二区三区综合在线观看| 伦精品一区二区三区| 亚洲男人天堂网一区| 成人午夜精彩视频在线观看| 男女无遮挡免费网站观看| 国产亚洲av片在线观看秒播厂| videos熟女内射| 亚洲精品在线美女| 韩国av在线不卡| 国产av国产精品国产| 伦理电影免费视频| 成人国语在线视频| 国产黄色免费在线视频| 久久久久久久久久久免费av| kizo精华| 国产伦理片在线播放av一区| 91精品三级在线观看| 观看美女的网站| 好男人视频免费观看在线| 啦啦啦中文免费视频观看日本| 在线天堂中文资源库| 考比视频在线观看| 天天躁狠狠躁夜夜躁狠狠躁| 欧美成人精品欧美一级黄| 如何舔出高潮| 欧美亚洲日本最大视频资源| 黄色 视频免费看| 亚洲成人一二三区av| 日本欧美国产在线视频| 91精品伊人久久大香线蕉| 国产成人av激情在线播放| 欧美国产精品一级二级三级| 免费不卡的大黄色大毛片视频在线观看| 久久久精品国产亚洲av高清涩受| 亚洲一区二区三区欧美精品| 亚洲国产最新在线播放| 在线亚洲精品国产二区图片欧美| 午夜精品国产一区二区电影| 亚洲精品一区蜜桃| 久久久久久久国产电影| 成年av动漫网址| 如何舔出高潮| 少妇被粗大猛烈的视频| 免费观看在线日韩| 中文字幕人妻丝袜制服| 国产福利在线免费观看视频| 男女边摸边吃奶| 91国产中文字幕| 欧美日韩一级在线毛片| 爱豆传媒免费全集在线观看| 我的亚洲天堂| 色播在线永久视频| 一级黄片播放器| 飞空精品影院首页| 丝袜喷水一区| 免费看不卡的av| 不卡视频在线观看欧美| 精品国产一区二区三区久久久樱花| 伊人亚洲综合成人网| 午夜av观看不卡| 国产一区二区三区综合在线观看| 亚洲第一av免费看| 丁香六月天网| a 毛片基地| 午夜91福利影院| 欧美精品av麻豆av| 精品国产乱码久久久久久小说| 国产一区二区三区av在线| 久久精品国产亚洲av高清一级| 亚洲精品美女久久久久99蜜臀 | 天堂中文最新版在线下载| 欧美精品一区二区大全| 99香蕉大伊视频| 色婷婷av一区二区三区视频| 免费久久久久久久精品成人欧美视频| 国产一区二区 视频在线| 天堂8中文在线网| videossex国产| 美女国产高潮福利片在线看| 亚洲av综合色区一区| 纯流量卡能插随身wifi吗| 最近的中文字幕免费完整| 亚洲综合精品二区| 99久久精品国产国产毛片| 国产成人aa在线观看| 高清不卡的av网站| 免费久久久久久久精品成人欧美视频| 少妇的丰满在线观看| 国产一区二区在线观看av| 亚洲综合色惰| 又粗又硬又长又爽又黄的视频| 国产精品欧美亚洲77777| 中国国产av一级| 欧美日韩视频高清一区二区三区二| 久久久久久久精品精品| 国产综合精华液| 啦啦啦中文免费视频观看日本| 久久韩国三级中文字幕| 亚洲精品国产av成人精品| av电影中文网址| 午夜福利影视在线免费观看| 三级国产精品片| 国产日韩欧美亚洲二区| 18禁国产床啪视频网站| www.av在线官网国产| 最近最新中文字幕大全免费视频 | 国产av国产精品国产| 国产片特级美女逼逼视频| 久久久久久免费高清国产稀缺| 久久精品亚洲av国产电影网| 99香蕉大伊视频| 国产av一区二区精品久久| 亚洲精品一二三| 岛国毛片在线播放| 欧美xxⅹ黑人| 日韩av在线免费看完整版不卡| 中文欧美无线码| 精品一区二区三区四区五区乱码 | 久久精品久久久久久噜噜老黄| 亚洲天堂av无毛| 亚洲欧洲国产日韩| 免费久久久久久久精品成人欧美视频| 日日爽夜夜爽网站| 女性被躁到高潮视频| 女人被躁到高潮嗷嗷叫费观| 久久婷婷青草| 亚洲av电影在线进入| 日韩av在线免费看完整版不卡| 国产成人免费观看mmmm| 欧美精品av麻豆av| 精品卡一卡二卡四卡免费| 国产精品国产三级国产专区5o| 久久ye,这里只有精品| 制服人妻中文乱码| 亚洲av.av天堂| 亚洲精品国产一区二区精华液| 亚洲国产av影院在线观看| 国产精品无大码| 观看av在线不卡| 1024视频免费在线观看| 成人毛片60女人毛片免费| 精品国产一区二区三区久久久樱花| 欧美人与善性xxx| 成人毛片60女人毛片免费| freevideosex欧美| 国产一区二区在线观看av| 丰满迷人的少妇在线观看| 在现免费观看毛片| 午夜精品国产一区二区电影| 黄片小视频在线播放| 亚洲欧美精品自产自拍| 亚洲av成人精品一二三区| 在线观看国产h片| av不卡在线播放| 天天躁夜夜躁狠狠躁躁| 尾随美女入室| 在线看a的网站| 精品一区二区三区四区五区乱码 | 亚洲国产精品一区三区| 国产免费视频播放在线视频| 黑人欧美特级aaaaaa片| 卡戴珊不雅视频在线播放| 我要看黄色一级片免费的| 少妇熟女欧美另类| 精品99又大又爽又粗少妇毛片| 久久狼人影院| 不卡视频在线观看欧美| 亚洲欧美一区二区三区黑人 | 亚洲精品日本国产第一区| 久久精品国产亚洲av天美| 一区福利在线观看| 制服丝袜香蕉在线| 亚洲人成电影观看| 国产精品三级大全| 国产综合精华液| 久久久久国产精品人妻一区二区| av线在线观看网站| 国产一区二区激情短视频 | 国产精品香港三级国产av潘金莲 | 熟女少妇亚洲综合色aaa.| 色播在线永久视频| 欧美 日韩 精品 国产| 18禁国产床啪视频网站| 成人手机av| 天天操日日干夜夜撸| av免费观看日本| 国产视频首页在线观看| 九色亚洲精品在线播放| 在线观看一区二区三区激情| 免费观看在线日韩| 日本wwww免费看| 国产人伦9x9x在线观看 | 18禁国产床啪视频网站| 男女啪啪激烈高潮av片| 亚洲成国产人片在线观看| 久久精品国产综合久久久| 女人被躁到高潮嗷嗷叫费观| 亚洲久久久国产精品| 亚洲激情五月婷婷啪啪| 国产精品免费大片| 久久久久网色| 免费少妇av软件| 日本-黄色视频高清免费观看| 亚洲一级一片aⅴ在线观看| 精品久久久精品久久久| 如何舔出高潮| 美女午夜性视频免费| 欧美激情极品国产一区二区三区| 亚洲第一av免费看| 久久亚洲国产成人精品v| 久久婷婷青草| 纵有疾风起免费观看全集完整版| 久久精品熟女亚洲av麻豆精品| 久久婷婷青草| 国产精品偷伦视频观看了| 久久久久人妻精品一区果冻| 18禁动态无遮挡网站| 成年美女黄网站色视频大全免费| 国产精品秋霞免费鲁丝片| 久久精品国产综合久久久| 在线观看一区二区三区激情| 国产精品av久久久久免费| 亚洲熟女精品中文字幕| 啦啦啦中文免费视频观看日本| 在线免费观看不下载黄p国产| 精品少妇黑人巨大在线播放| 中文字幕色久视频| 国产精品嫩草影院av在线观看| 日韩欧美一区视频在线观看| 亚洲av国产av综合av卡| 高清av免费在线| 亚洲精品第二区| 成年女人在线观看亚洲视频| 亚洲av中文av极速乱| 国产高清国产精品国产三级| 少妇 在线观看| 欧美日本中文国产一区发布| 久久精品人人爽人人爽视色| 免费在线观看黄色视频的| 国产精品熟女久久久久浪| 国产午夜精品一二区理论片| 国产av码专区亚洲av| 国产人伦9x9x在线观看 | 永久网站在线| 人人妻人人添人人爽欧美一区卜| 久久精品国产综合久久久| 男人添女人高潮全过程视频| 香蕉丝袜av| 男女高潮啪啪啪动态图| 午夜精品国产一区二区电影| 亚洲成色77777| 日本猛色少妇xxxxx猛交久久| av国产久精品久网站免费入址| 欧美精品高潮呻吟av久久| 精品人妻熟女毛片av久久网站| 日韩中字成人| 欧美另类一区| 国产精品久久久久久久久免| 80岁老熟妇乱子伦牲交| 国产黄频视频在线观看| 日韩成人av中文字幕在线观看| 久久精品国产亚洲av天美| 欧美xxⅹ黑人| 少妇人妻 视频| 人妻少妇偷人精品九色| 欧美人与善性xxx| 大码成人一级视频| 久久久精品区二区三区| 久久毛片免费看一区二区三区| 亚洲天堂av无毛| 免费黄色在线免费观看| www.av在线官网国产| 少妇人妻精品综合一区二区| 国产男人的电影天堂91| 99久国产av精品国产电影| 老女人水多毛片| 免费观看在线日韩| 国产精品一区二区在线不卡| 国产无遮挡羞羞视频在线观看| 久久精品国产亚洲av涩爱| 黄片无遮挡物在线观看| 国产成人a∨麻豆精品| 97在线人人人人妻| 免费观看在线日韩| 在线观看三级黄色| 中文字幕制服av| 免费高清在线观看视频在线观看| 久久人人爽av亚洲精品天堂| 18禁观看日本| 精品国产乱码久久久久久男人| 日本爱情动作片www.在线观看| tube8黄色片| 欧美bdsm另类| 国产精品国产三级国产专区5o| 亚洲av日韩在线播放| 精品久久蜜臀av无| 晚上一个人看的免费电影| 一级,二级,三级黄色视频| 午夜福利影视在线免费观看| 欧美激情极品国产一区二区三区| 男女高潮啪啪啪动态图| 亚洲欧美色中文字幕在线| 亚洲美女视频黄频| 在线观看www视频免费| 成人亚洲精品一区在线观看| 在线观看国产h片| 亚洲国产看品久久| 七月丁香在线播放| 亚洲精品国产av蜜桃| 午夜福利网站1000一区二区三区| 一区二区三区四区激情视频| 国产免费又黄又爽又色| 香蕉国产在线看| 美女国产高潮福利片在线看| 伦理电影大哥的女人| 丰满迷人的少妇在线观看| 亚洲图色成人| 国产女主播在线喷水免费视频网站| 久久韩国三级中文字幕| 亚洲,欧美精品.| 亚洲av福利一区| 久久久久久人妻| 国产黄色免费在线视频| 亚洲国产最新在线播放| 看免费成人av毛片| 亚洲精品国产色婷婷电影| 久久久久久久国产电影| 亚洲精品日韩在线中文字幕| 男女边吃奶边做爰视频| 三级国产精品片| 男女下面插进去视频免费观看| 一区二区三区乱码不卡18| 在线观看免费视频网站a站| 日日撸夜夜添| 狠狠精品人妻久久久久久综合| 青草久久国产| 欧美日韩av久久| 精品国产露脸久久av麻豆| 卡戴珊不雅视频在线播放| 午夜福利一区二区在线看| 亚洲av.av天堂| 久久久久久久国产电影| 亚洲精品,欧美精品| 春色校园在线视频观看| 国产成人午夜福利电影在线观看| 亚洲国产av影院在线观看| 日韩一区二区三区影片| 免费观看在线日韩| 一级毛片电影观看| 国产精品 欧美亚洲| 久热久热在线精品观看| 免费高清在线观看日韩| 日韩成人av中文字幕在线观看| 黄色毛片三级朝国网站| 黄片无遮挡物在线观看| 亚洲成人手机| 80岁老熟妇乱子伦牲交| 亚洲av成人精品一二三区| 久久精品夜色国产| 色网站视频免费| 国产成人免费观看mmmm| 国产日韩欧美视频二区| 丝袜美腿诱惑在线| 青青草视频在线视频观看| 国产一区有黄有色的免费视频| 国产黄频视频在线观看| 欧美国产精品va在线观看不卡| 老汉色av国产亚洲站长工具| 国产男人的电影天堂91| 欧美成人精品欧美一级黄| 麻豆av在线久日| 一本大道久久a久久精品| 十八禁网站网址无遮挡| 日韩大片免费观看网站| 久热久热在线精品观看| 在线天堂最新版资源| 亚洲欧洲精品一区二区精品久久久 | 免费av中文字幕在线| 欧美 日韩 精品 国产| 肉色欧美久久久久久久蜜桃| 日日摸夜夜添夜夜爱| 国产av一区二区精品久久| 成人国产av品久久久| 老汉色∧v一级毛片| 久久人妻熟女aⅴ| 两个人看的免费小视频| 亚洲国产精品国产精品| 麻豆av在线久日| 午夜91福利影院| 久久av网站| 亚洲一级一片aⅴ在线观看| 国产精品国产三级国产专区5o| 精品国产一区二区三区久久久樱花| 国产视频首页在线观看| 高清在线视频一区二区三区| 国产精品无大码| 国产黄色视频一区二区在线观看| 国产成人精品福利久久| www.精华液| 国产深夜福利视频在线观看| 国产黄色免费在线视频| 最近手机中文字幕大全| 捣出白浆h1v1| 一级片'在线观看视频| 韩国精品一区二区三区| 亚洲色图 男人天堂 中文字幕| 中文乱码字字幕精品一区二区三区| 国产白丝娇喘喷水9色精品| 两个人看的免费小视频| 免费黄频网站在线观看国产| 最黄视频免费看| 麻豆乱淫一区二区| 午夜福利在线观看免费完整高清在| 久久综合国产亚洲精品| 成年女人在线观看亚洲视频| 色吧在线观看| 国产欧美日韩一区二区三区在线| 婷婷色麻豆天堂久久| 国产精品久久久久成人av| 人人妻人人澡人人爽人人夜夜| 国产人伦9x9x在线观看 | 91午夜精品亚洲一区二区三区| 春色校园在线视频观看| 90打野战视频偷拍视频| 免费观看性生交大片5| a级片在线免费高清观看视频| av又黄又爽大尺度在线免费看| 亚洲图色成人| 26uuu在线亚洲综合色| 国产精品久久久久久精品电影小说| 亚洲经典国产精华液单| 久久午夜综合久久蜜桃| 一级爰片在线观看| 国产欧美日韩综合在线一区二区| 丝袜脚勾引网站| 丝袜美腿诱惑在线| 9191精品国产免费久久| 欧美人与善性xxx| 国产人伦9x9x在线观看 | 1024视频免费在线观看| 一本久久精品| 欧美激情极品国产一区二区三区| 男女国产视频网站| 国产精品麻豆人妻色哟哟久久| 久久久久精品久久久久真实原创| 国产亚洲一区二区精品| 1024视频免费在线观看| 女性被躁到高潮视频| 精品国产一区二区三区久久久樱花| 啦啦啦视频在线资源免费观看| 欧美激情 高清一区二区三区| 久久久久国产一级毛片高清牌| 乱人伦中国视频| 一区在线观看完整版| 精品国产超薄肉色丝袜足j| 视频在线观看一区二区三区| 成年人午夜在线观看视频| 国产av精品麻豆| 国产精品久久久久久av不卡| 国产精品二区激情视频| 久久影院123| 精品视频人人做人人爽| 国产精品人妻久久久影院| 日日啪夜夜爽| 国产一区二区在线观看av| www.自偷自拍.com| 国产国语露脸激情在线看| 侵犯人妻中文字幕一二三四区| 99国产综合亚洲精品| 在线观看美女被高潮喷水网站| 欧美97在线视频| 日韩制服骚丝袜av| 国产精品蜜桃在线观看| a级毛片在线看网站| 性色avwww在线观看| 久久久国产精品麻豆| 久久久久人妻精品一区果冻| 久久久久久久亚洲中文字幕| 99久久精品国产亚洲精品| 精品国产超薄肉色丝袜足j| 日韩av在线大香蕉| 老司机深夜福利视频在线观看| 成年人免费黄色播放视频| 国内久久婷婷六月综合欲色啪| 精品国产一区二区三区四区第35| 在线观看免费午夜福利视频| 激情视频va一区二区三区| 电影成人av| 欧美日韩av久久| 啪啪无遮挡十八禁网站| 又黄又爽又免费观看的视频| 51午夜福利影视在线观看| 丝袜美足系列| 淫秽高清视频在线观看| 国产成人精品久久二区二区免费| 国产一区二区激情短视频| 亚洲 欧美一区二区三区| 免费高清视频大片| 国产在线精品亚洲第一网站| 美女高潮喷水抽搐中文字幕| 久久久久久久久免费视频了| 亚洲第一青青草原| 两个人看的免费小视频| www.999成人在线观看| 一级毛片女人18水好多| 男女床上黄色一级片免费看| 精品国产乱子伦一区二区三区| 久久久水蜜桃国产精品网| 久久影院123| 99热只有精品国产| 人妻丰满熟妇av一区二区三区| 亚洲精品美女久久久久99蜜臀| 日韩大尺度精品在线看网址 | 精品人妻1区二区|