心理評量技術(shù)干預(yù)對重癥心衰患者心臟功能的改善效果

佘潤燕

【摘要】目的 在重癥心力衰竭干預(yù)中，心理評量技術(shù)的應(yīng)用及對心功能的影響效果。方法 選取我院接診的重癥心力衰竭患者64例，隨機分為對照組與觀察組，分別采取常規(guī)護理與心理評量技術(shù)干預(yù)，觀察兩組干預(yù)前后左心室射血分?jǐn)?shù)、肌酸激酶變化。結(jié)果 干預(yù)后觀察組左心室射血分?jǐn)?shù)高于對照組，肌酸激酶低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 心理評量技術(shù)可更好的實現(xiàn)對重癥心力衰竭心功能的改善。

【關(guān)鍵詞】重癥心力衰竭;心理評量技術(shù);心功能

【中圖分類號】R541 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2019.28..02

急性心力衰竭是臨床中較常見的一種急危重癥疾病，該病若控制效果欠佳，非常容易引發(fā)心源性休克和急性肺水腫，并因此導(dǎo)致呼吸衰竭，嚴(yán)重情況下，還可能致使患者的生命遭受威脅[1]。因發(fā)病突然，進展較快，這使得患者多表現(xiàn)出不同程度的心理壓力，極不利于臨床干預(yù)治療。為此，我科室在對重癥心力衰竭患者治療中，通過采用心理評量技術(shù)進行評估，現(xiàn)對其具體實施方法以及對患者心功能的影響進行如下總結(jié)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究病例均來自我院2017年1月～2018年12月接診的重癥心衰，所有患者均滿足重癥監(jiān)護指征。選取64例作為本研究對象，按照隨機數(shù)字排列法將其分為兩組，對照組32例，女13例，男19例，年齡（66.82±4.57）歲;其中冠心病左心衰12例，充血性心力衰竭20例。觀察組32例，女15例，男17例，年齡（65.63±4.82）歲;其中冠心病左心衰16例，充血性心力衰竭16例。兩組一般資料逐項比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。入組對象均簽訂知情同意書。

1.2 方法

對照組采取常規(guī)的搶救監(jiān)護干預(yù)，即由護士長根據(jù)搶救流程負(fù)責(zé)調(diào)配，由護士長分配站位合理安排搶救工作?；颊咴谇闆r危急時，根據(jù)患者的實際情況做好相應(yīng)的處理，并密切觀察患者的各項生命指征等。在患者病情緩解之后，給予常規(guī)護理。

觀察組則在對照組實施搶救、常規(guī)護理的基礎(chǔ)上，為患者提供心理評量技術(shù)干預(yù)，根據(jù)患者病情、心理狀態(tài)進行評估，評量結(jié)果將患者分為三種類型，分別為：緊張急躁型、焦慮抑郁型、恐懼失落型，針對三種不同類型給予相應(yīng)的干預(yù)。具體實施方法：（1）緊張急躁型：詳細介紹住院環(huán)境，設(shè)備儀器，緩解對陌生環(huán)境的恐懼，傾聽患者的心聲，給予適時引導(dǎo)。（2）焦慮抑郁型：與其積極溝通交流，建立良好的信任關(guān)系，給予患者充分的信任感和安全觀。（3）恐懼失落型：介紹疾病知識和治療方法，鼓勵患者能夠積極配合治療，鼓勵家屬與其進行溝通交流，緩解心理壓力。

兩組患者均持續(xù)進行6個月的干預(yù)。

1.3 觀察指標(biāo)

經(jīng)超聲心動圖對患者心功能進行檢測，主要包括左心室射血分?jǐn)?shù)、肌酸激酶。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

運用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 17.0行分析處理，以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示計量資料，t值檢驗;若P<0.05即表示差異有統(tǒng)計意義。

2 結(jié) 果

兩組干預(yù)后左心室射血分?jǐn)?shù)、肌酸激酶與干預(yù)前比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;兩組干預(yù)后左心室射血分?jǐn)?shù)、肌酸激酶比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3 討 論

針對重癥心衰患者的臨床干預(yù)，除了結(jié)合患者的特點給予相應(yīng)的治療之外，還應(yīng)當(dāng)加強心理評估，以便更好的為患者提供針對性的護理干預(yù)，幫助患者穩(wěn)定心理狀態(tài)，提高治療效果[2]。

心理評量技術(shù)是一種借助科學(xué)的工具和方法來實現(xiàn)對個體行為和心理數(shù)量化的方法，其借助訪談、心理測驗、結(jié)構(gòu)化情境或者自然情境下生理功能記錄和行為的觀察，有效掌握患者的心理狀態(tài)，給予不同的類型給予相應(yīng)的干預(yù)措施。心理評量技術(shù)的實施可幫助護理人員更好的掌握患者的心理情況，提供針對性的干預(yù)措施，使得心理干預(yù)的效果更為顯著。根據(jù)本研究結(jié)果來看，觀察組在實施心理評量技術(shù)后，患者的左心室射血分?jǐn)?shù)、肌酸激酶的改善效果顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），該結(jié)果表明心理評量技術(shù)的實施，可更好的實現(xiàn)對患者心功能的改善。這主要是由于隨著患者心理狀態(tài)的改善，其血壓波動、心率等逐漸趨于穩(wěn)定，且醫(yī)護工作的配合積極提升，故能夠達到對心功能改善的顯著效果。

綜上所述，在重癥心衰患者的護理干預(yù)中，借助心理評量技術(shù)實施心理干預(yù)，可有效實現(xiàn)對患者心功能的改善，值得推廣。

參考文獻

[1] 寨米拉.急性心衰病人重癥護理干預(yù)措施及效果研究[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，18（79）：261，264.

[2] 蔡晶晶.標(biāo)準(zhǔn)化護理程序在重癥監(jiān)護室心衰患者病情觀察中的應(yīng)用研究[J].心血管病防治知識（學(xué)術(shù)版），2018（10）：63-64.

本文編輯：趙小龍