石挺皇,徐碩
(海南醫(yī)學(xué)院,海南 ???570102)
隨著海南自由貿(mào)易區(qū)(港)的全面推進,結(jié)合海南省獨特的自然條件和氣候條件,健康產(chǎn)業(yè)將成為海南的特色產(chǎn)業(yè)之一。國家主席在黨的十九大報告中曾提出“實施健康中國”的號召,在全國衛(wèi)生與健康大會上強調(diào)“要把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位”。因此,健康問題越來越成為社會關(guān)注的熱點和核心,也是評價幸福的關(guān)鍵指標。健康管理對于預(yù)防疾病促進健康具有非常重要的作用,我國歷來更重視疾病的醫(yī)療、輕視疾病的預(yù)防,而健康管理又是新興的學(xué)科和行業(yè),致使我國的專業(yè)健康管理人才較其他管理人才而言,存在著更多的缺陷與不足。
以社會需求為導(dǎo)向,通過了解海南省在自由貿(mào)易區(qū)的背景下健康管理人才現(xiàn)狀以及未來幾年內(nèi)需要的健康人才類型,從而為海南省該專業(yè)人才的培養(yǎng)提供建設(shè)性意見,進而長期促進海南衛(wèi)生行業(yè)在自由貿(mào)易區(qū)的背景下能夠更快更穩(wěn)的發(fā)展,保證海南省健康管理專業(yè)人才的質(zhì)量,實現(xiàn)健康管理人才理想就業(yè),滿足海南省衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需求。在以自由貿(mào)易區(qū)為背景下的健康管理人才,起著引領(lǐng)衛(wèi)生保健方向、在衛(wèi)生事業(yè)系統(tǒng)有著舉足輕重的作用。衛(wèi)生健康管理人才隊伍的建設(shè)將為促進社會和諧全民樹立健康理念做出貢獻,也為海南省建設(shè)自由貿(mào)易區(qū)的國家級戰(zhàn)略的實施做好鋪墊。
健康管理是指通過體檢獲得個體或群體的健康信息后,健康管理人員對其健康信息進行評估,進而對個體或群體制定相關(guān)的健康計劃,并且針對健康危險因素進行控制的全過程[1]。這一理念是美國保險行業(yè)在1950 年提出的概念,其目的是為了控制顧客的患風(fēng)險、減少人民健康相關(guān)費用的支出[2]。大約在1966 年左右,歐洲等西方國家就成立了公共衛(wèi)生高校同盟,設(shè)立了公共衛(wèi)生碩士學(xué)位(Masters In Public Heath)[3]。
中國的健康管理思想最早可在《秦問》中的“是故圣人不治已病治未病”的論點中體現(xiàn)出來。我國在2001 年注冊了首家健康管理公司,2014 年底健康管理服務(wù)機構(gòu)已經(jīng)達到萬家,每年增幅達到25%[4]。健康管理專業(yè)自2012 年起陸續(xù)有高校開始設(shè)立,截止到2017 年3 月已經(jīng)有70 多所高校設(shè)立了健康管理專業(yè),其中,本科20 所[5],高職高專53 所[6],這些高校都積極投入到健康管理專業(yè)人才的培養(yǎng)中去。隨著2016 年“健康中國2030”以及十三五”衛(wèi)生與健康規(guī)劃等一系列文件的出臺也對發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)提出了更嚴格的要求,我國的健康管理服務(wù)產(chǎn)業(yè)及健康管理學(xué)科發(fā)展體系框架日益清晰,但總的來說,我國目前的健康管理模式還沒有形成全面的、系統(tǒng)的、專業(yè)的服務(wù)體系。
海南省地理位置獨特,位于熱帶北部,屬熱帶季風(fēng)氣候,四面環(huán)海,自然條件優(yōu)越,適合養(yǎng)老居住。2016 年末全省的各類衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)5210 個,比去年提高了3.3 個百分點。其中疾病預(yù)防控制中心有26個,婦幼保健機構(gòu)有24 個,??萍膊》乐螜C構(gòu)有18個[7]。由此可見,衛(wèi)生機構(gòu)增加的同時,衛(wèi)生人員的需求也將不斷增加,人們對于生命質(zhì)量的要求越來越高,健康管理人才的需求將會隨之增加。
海南省是我國最大的經(jīng)濟特區(qū),隨著海南積極建設(shè)自由貿(mào)易區(qū)(港),經(jīng)濟各方面的綜合實力將會快速提升,到我省旅游、購物、就業(yè)、定居的省外人士與外籍人士必將越來越多,致使對健康服務(wù)的需求也在不斷增加[8]。我省醫(yī)療工作職能和覆蓋范圍將會隨之?dāng)U展,管理方式將變得更加復(fù)雜、細瑣。這將要求人才規(guī)模的適度超前發(fā)展,也預(yù)示著需要更多更專業(yè)的健康管理人才。國際化進程也會要求國際化人才的超常規(guī)發(fā)展,這無疑都在鞭策海南衛(wèi)生行業(yè)要加快發(fā)展的腳步,趕在前頭、走向世界、引領(lǐng)世界。全面提高人口健康素質(zhì)要求大力發(fā)展衛(wèi)生事業(yè),提高健康管理人才的能力。
國家主席在會上強調(diào),將“健康融入所有”,健康也是目前人們生活共同追求的一個目標。目前,慢性病是我國健康問題的殺手之一,患病率達到20%,死亡人數(shù)已達總死亡數(shù)的83%[9]。據(jù)世界衛(wèi)生組織的研究表明,人類可以通過健康管理來減少疾病的發(fā)生[10]。國內(nèi)的大量研究表明,通過合理的健康管理,可以降低80%左右的慢性疾病的發(fā)生[11]。截至2017 年底,我國60 歲及以上老年人口有2.41 億人,占總?cè)丝?7.3%。老齡化問題越來越嚴重意味著對健康服務(wù)的需求也會越來越大。根據(jù)2016 年《關(guān)于印發(fā)推進家庭醫(yī)生簽約服務(wù)指導(dǎo)意見的通知》的出臺,家庭醫(yī)生團隊?wèi)?yīng)該由家庭醫(yī)生、公共衛(wèi)生醫(yī)師、社區(qū)護士、中醫(yī)師、健康管理師等組成。由此可見,基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)對健康管理專業(yè)人才有著同樣的需求。
隨著健康觀念的不斷深入,人們對于健康重要性的理解頗為深刻,但當(dāng)對自己的身體進行健康管理時,卻存在著一定的困難。由于缺乏相關(guān)的專業(yè)知識,無法鑒別各種健康產(chǎn)品的真?zhèn)?,容易盲目的購買一些保健品或進行不合理的健康管理;或在就醫(yī)過程中,由于對醫(yī)療知識、就醫(yī)過程缺乏專業(yè)性的了解與認知,造成資源浪費。海南建省較晚,醫(yī)療衛(wèi)生條件相對全國水平還有一段距離,建設(shè)自由貿(mào)易區(qū)以后更要提高人民對健康的重視程度。因此,要加強宣傳健康知識,提高公眾的健康意識,增強醫(yī)院、健康管理與服務(wù)機構(gòu)、消費者、保險公司等各方面的健康投資觀念。
用人單位一般最重視健康管理人員的專業(yè)技術(shù)能力。一方面,加強人才隊伍建設(shè)。一個合格的健康管理人員必須經(jīng)過系統(tǒng)的、專業(yè)的、正規(guī)的、全方位的培訓(xùn),實現(xiàn)知識結(jié)構(gòu)的完整性,個人素質(zhì)、職業(yè)技能全面發(fā)展。因此,要加強健康管理專業(yè)人員的職業(yè)資格認證與培養(yǎng)制度,嚴格培訓(xùn)健康從業(yè)人員的專業(yè)技能,實行市場準入制度;創(chuàng)建全面的健康管理隊伍,包括心理咨詢師、社區(qū)護士、健康管理師、營養(yǎng)師等。此外,加強健康管理組織體系建設(shè)。健康管理的體系構(gòu)建需進行創(chuàng)新并加強。如培育、組織健康管理團隊融入地產(chǎn)、社區(qū)、養(yǎng)老機構(gòu)等,為他們提供專業(yè)的健康管理服務(wù),將傳統(tǒng)的健康管理轉(zhuǎn)化成多元化的商品與服務(wù);組建健康管理行業(yè)平臺,對服務(wù)范圍、服務(wù)方式、健康的評估等有著統(tǒng)一的、標準化的規(guī)范。
海南省在建設(shè)自由貿(mào)易區(qū)之際,應(yīng)加強制度建設(shè)。政府應(yīng)加強對健康管理產(chǎn)業(yè)的引導(dǎo),并且要求單位加大力度培養(yǎng)專業(yè)的健康管理人才。只有在產(chǎn)業(yè)政策鼓勵、加大醫(yī)療預(yù)防保健投入、加大資金投入、健全醫(yī)療保險體制等方面才會給健康管理產(chǎn)業(yè)提供更多更大的支持。以促進健康管理產(chǎn)業(yè)的資本積累,同時也要以海南自由貿(mào)易區(qū)為背景加強健康管理產(chǎn)業(yè)的制度建設(shè),出臺并完善具備海南省衛(wèi)生服務(wù)特點的健康管理行業(yè)相關(guān)政策和法律法規(guī),制定和推行符合海南的“健康管理技術(shù)規(guī)范化標準”。
2018 年,省政府發(fā)布《百萬人才進海南行動計劃(2018-2025 年)》(瓊發(fā)〔2018〕8 號),這一舉措為海南自由貿(mào)易區(qū)(港)的建設(shè)儲備了各類人才,解決外來人才的基本生活保障,是吸引并留下人才的重要手段之一。加強對醫(yī)學(xué)專業(yè)類的教育投入、就業(yè)機會,重視醫(yī)藥衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)與培養(yǎng),適當(dāng)提高醫(yī)療衛(wèi)生的待遇,激發(fā)積極性,針對海南自由貿(mào)易區(qū)市場的需求,培養(yǎng)出適應(yīng)社會發(fā)展的無論是知識結(jié)構(gòu)還是技術(shù)水平都專業(yè)的健康管理人才。
由于我國是慢性病高發(fā)國,健康管理產(chǎn)業(yè)具有巨大的發(fā)展?jié)摿?,專業(yè)人才的需求日益增加,健康管理專業(yè)學(xué)科也迎來了前所未有的機會。海南長壽人口多,來養(yǎng)老的人多,來療養(yǎng)的人也多,對于專業(yè)的健康管理人員的需求也多。但海南幾所高等院校的健康管理學(xué)科建設(shè)還不是很完善,應(yīng)增加和別的高等院校的學(xué)科交流,促進共同發(fā)展。并且充分發(fā)揮海南當(dāng)?shù)氐霓k學(xué)資源優(yōu)勢和特色。此外,海南幾所高等院校對健康管理專業(yè)的招生人數(shù)還不是很多,應(yīng)增加海南高等院校對健康管理專業(yè)的招生人數(shù)。在“健康中國”戰(zhàn)略指導(dǎo)下,在以自由貿(mào)易區(qū)的背景下,結(jié)合海南當(dāng)?shù)氐牡乩砦恢煤蜕罘绞?,培養(yǎng)出系統(tǒng)的專業(yè)的健康管理人才。