冠心病合并高血壓的護(hù)理方法研究

王麗紅

（長(zhǎng)春市第二醫(yī)院 體檢中心，吉林 長(zhǎng)春 130062）

0 引言

高血壓是內(nèi)科臨床上比較多見(jiàn)的一種病癥，亦是心腦血管疾病致病的主要因素，對(duì)患者的身體健康和生命安全影響較大。該病早期極易被患者忽視，使其治療被延誤，進(jìn)而致使心腦血管疾病的出現(xiàn)，使其病死指數(shù)明顯提升[1]。而高血壓合并冠心病是其臨床比較常見(jiàn)的一種并發(fā)癥，以老年患者居多，由于其身體機(jī)能較差，致使其抗病能力較弱，如果患者同時(shí)患者有冠心病及高血壓等病癥，將會(huì)對(duì)其生命健康造成嚴(yán)重影響[2]。為此，本研究中，選取我院門(mén)診就診的冠心病合并高血壓患者40例，旨在探究舒適護(hù)理對(duì)冠心病合并高血壓患者的效果，現(xiàn)做如下闡述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究選取樣本數(shù)量為40例，選取人群為冠心病合并高血壓患者，樣本選取時(shí)間為2017年2月至2018年5月，對(duì)其護(hù)理情況進(jìn)行回顧性分析，對(duì)照組20例患者中男女?dāng)?shù)量相等，均為10例，年齡最大的患者為82歲，年齡最小的患者為58歲，平均（68.5±6.1）歲；實(shí)驗(yàn)組20例患者中男8例，女12例，年齡最大的患者為81歲，年齡最小的患者為60歲，平均（67.0±6.3）歲，組間基礎(chǔ)數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算后差異較?。≒＞0.05），不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法

兩組患者在本次研究中均使用基礎(chǔ)常規(guī)護(hù)理方式，對(duì)患者用藥、飲食、及環(huán)境等進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，對(duì)其注意事項(xiàng)予以告知[3]。實(shí)驗(yàn)組則在此之上使用舒適護(hù)理方式，（1）環(huán)境干預(yù)：患者住院后，護(hù)理人員應(yīng)將醫(yī)院的具體環(huán)境對(duì)其進(jìn)行詳細(xì)介紹，以便其能盡快融入進(jìn)來(lái)；保證病房?jī)?nèi)環(huán)境的干凈、整潔，對(duì)病房?jī)?nèi)的用品進(jìn)行定時(shí)更換及消毒處理，同時(shí)將病房?jī)?nèi)的濕度計(jì)溫度調(diào)整至以患者舒適為宜；增強(qiáng)其舒適度[4]。（2）用藥干預(yù)：該病患者在治療的進(jìn)程中，需長(zhǎng)期進(jìn)行服藥，且藥物均有一定的不良反應(yīng)，護(hù)理人員應(yīng)藥物的使用方法、使用劑量及注意事項(xiàng)等對(duì)患者進(jìn)行詳細(xì)說(shuō)明，同時(shí)將服藥的必要性及重要性對(duì)其進(jìn)行講解，引導(dǎo)患者規(guī)范性用藥，切不可擅自更改藥量和停藥，以免意外出現(xiàn)[5]。（3）并發(fā)癥干預(yù)：因?yàn)樵摬〉奶匦砸约靶栝L(zhǎng)期服藥等，極易致使患者出現(xiàn)其他心腦血管疾病，因而，護(hù)理人員應(yīng)引導(dǎo)患者進(jìn)行適宜的戶(hù)外運(yùn)行，及指導(dǎo)其健康飲食，以增強(qiáng)其抗病能力，減少并發(fā)癥的出現(xiàn)[6]。（4）心理干預(yù)：患者因疾病知識(shí)了解的不足以及長(zhǎng)期用藥的影響，極易致使其出現(xiàn)焦躁、緊張等負(fù)面心理，進(jìn)而影響其治療效果，護(hù)理人員應(yīng)對(duì)其進(jìn)行心理疏導(dǎo)，緩解其不良情緒，提升其治療的積極性和信心[7]。（5）排便及出院指導(dǎo)：該類(lèi)患者因疾病的影響，極易出現(xiàn)便秘的狀況，護(hù)理人員應(yīng)引導(dǎo)患者養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣，針對(duì)便秘的患者，應(yīng)對(duì)其進(jìn)行適宜的按摩，必要情況，可使用藥物促使其排便，以免意外出現(xiàn)；針對(duì)出院的患者，叮囑其定期回院復(fù)診，并將注意事項(xiàng)等對(duì)其進(jìn)行詳細(xì)說(shuō)明，如有不適，及時(shí)就診，以免延誤治療[8]。

1.3 指標(biāo)觀(guān)察

觀(guān)察兩組患者對(duì)護(hù)理工作的滿(mǎn)意程度。使用我院自制的調(diào)查問(wèn)卷進(jìn)行評(píng)估，滿(mǎn)分為100分，十分滿(mǎn)意者為80分及以上者；基本滿(mǎn)意者為60-79者；不滿(mǎn)意者為59分及以下者?？倽M(mǎn)意率=1-不滿(mǎn)意率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計(jì)和確認(rèn)后均采用SPSS 14.0軟件進(jìn)行處理，將患者滿(mǎn)意度應(yīng)用[n（%）]表示，行χ2檢驗(yàn)；P＜0.05時(shí)代表其具統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組20例患者中不滿(mǎn)意的患者有1例，基本滿(mǎn)意的患者有6例，十分滿(mǎn)意的患者有13例，滿(mǎn)意率為95.0%（19/20）；對(duì)照組20例患者中不滿(mǎn)意的患者有6例，基本滿(mǎn)意的患者有5例，十分滿(mǎn)意的患者有9例，滿(mǎn)意率為70.0%（14/20）；實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿(mǎn)意度遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=4.3290,P=0.0374）。

3 討論

冠心病是高血壓比較常見(jiàn)的并發(fā)癥之一，因而，在對(duì)冠心病合并高血壓的治療中，應(yīng)對(duì)其護(hù)理工作予以加強(qiáng)[9]。舒適護(hù)理是針對(duì)冠心病合并高血壓患者的具體狀況而制定的適合其病情恢復(fù)的具有針對(duì)性、舒適型為特征的一種新型護(hù)理方式，此護(hù)理方式中包括環(huán)境護(hù)理、用藥護(hù)理、并發(fā)癥護(hù)理、心理護(hù)理、排便及出院護(hù)理等干預(yù)。此中，通過(guò)在患者入院之初，對(duì)其環(huán)境進(jìn)行詳細(xì)介紹，使其對(duì)醫(yī)院的陌生感漸漸減輕，進(jìn)而使其依賴(lài)感增強(qiáng)；通過(guò)將疾病相關(guān)知識(shí)等對(duì)患者疾病告知，使其治療的積極性和信心大大提升，一定程度上提升了患者對(duì)疾病治療的依從性；通過(guò)將用藥的必要性及常識(shí)對(duì)患者進(jìn)行講解，使其對(duì)藥物治療有了更加深刻的認(rèn)知，明顯地提升了治療的效果；通過(guò)并發(fā)癥護(hù)理干預(yù)，使患者的抗病能力明顯增強(qiáng)，有效地縮短了患者的住院時(shí)間，明顯地緩解了緊張的醫(yī)患關(guān)系；通過(guò)排便及出院指導(dǎo)干預(yù)，使患者疾病危險(xiǎn)事件的發(fā)生指數(shù)明顯降低，有效地提升了患者的臨床療效[10]。本次研究中也發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組20例患者的滿(mǎn)意度較高，而對(duì)照組20例患者卻較低，結(jié)果再次證實(shí)了此護(hù)理方式的有效性。綜上，將舒適護(hù)理使用在冠心病合并高血壓患者的臨床治療中，可明顯提升其治療效果，患者的滿(mǎn)意度較高，應(yīng)被積極使用和推廣。