問一個安樂死協(xié)會的創(chuàng)始人

楊宙

菲利普·尼特舍克（Philip Haig Nitschke） 澳大利亞人文主義者，他此前有長達20 多年的從醫(yī)經(jīng)歷，也是安樂死組織Exit International 的創(chuàng)始人

人物=P

菲利普·尼特舍克=N

P：你今年幫助104歲的澳大利亞科學(xué)家大衛(wèi)·古道爾（David Goodall）執(zhí)行了安樂死，這則新聞也引起了全球媒體的關(guān)注，還記得為他執(zhí)行安樂死的那一天是怎樣的嗎？

N：那是個還不錯的陰天，大衛(wèi)的心情很好，甚至非常高興。他說他終于能夠?qū)崿F(xiàn)自己的愿望了，就是平靜地結(jié)束自己的生命。我和他一起乘車去了瑞士當(dāng)?shù)氐陌矘匪涝\所Life Circle，一路上他談?wù)摿怂栽谒伎嫉囊恍┲匾獑栴}，比如他覺得地球正陷在困境里，它的承載量太大了，全球變暖的危機也讓他對這個星球的未來充滿憂慮。而當(dāng)我問他：“你覺得這個時候離開合適嗎？”他說是的。

在診所里，許多媒體機構(gòu)詢問了他的想法和感受，他欣然回答了所有的問題，并再次強調(diào)自己很高興終于走到了這一步，他沒有表現(xiàn)出任何恐懼的跡象。媒體離開后，我們大約有7個人留了下來，包括他的3名家庭成員。Life Circle診所的醫(yī)生為了確保安樂死是完全出于他個人的意愿，特地讓他回答了幾個問題：你是誰？你的生日是什么時候？你為什么要來Life Circle？你知道用藥之后的后果嗎？大衛(wèi)回答得又快又準確。

在那之前，大衛(wèi)曾要求現(xiàn)場播放貝多芬《歡樂頌》的德文演奏曲，我在他擰開輸液管開關(guān)后開始播放音樂。他閉上了眼睛，我們在一旁等著他，他的子女們開始啜泣起來。音樂播放了大約30秒之后，大衛(wèi)突然睜開眼睛大聲說：“這也花太長時間了吧！”大家怔住了，不知道要為他最后的幽默而笑還是為他最后的彌留而哭。大約3分鐘后，音樂結(jié)束時，他離開了人世。

P：大衛(wèi)·古道爾與他的家人對于安樂死的態(tài)度分別是什么樣的？他也是你的朋友，你從心里支持他的做法嗎？

N：大衛(wèi)有一個大家庭，他在澳大利亞的家人們都非常支持他這個決定。對于大衛(wèi)來說，難免有點悲傷的是他必須要離開澳大利亞，到另一個國家進行安樂死。他的一些來自美國和法國的親戚也相約來到瑞士的巴塞爾給他送行，他們都非常支持他。

我認識大衛(wèi)已經(jīng)有20多年了，我1998年創(chuàng)辦Exit International時，他就是第一批成員。當(dāng)時他就對我說，希望未來某個時候他想要結(jié)束自己的生命時，能擁有選擇權(quán)。在接下來的20年里他都是我們非常積極的會員。在他生命的最后一段時間里，他一個人住在西澳大利亞珀斯的一個公寓里，走不動了，眼睛也模糊了，開不了車，打不了球，也演不了話劇，甚至在一次摔倒在地上之后過了整整兩天才有人發(fā)現(xiàn)他。今年他來找我的時候說，是時候了。盡管他沒有生病，但我尊重他的想法，并建議他去瑞士執(zhí)行，他愉快地同意了。

P：能否簡單介紹一下你創(chuàng)立的安樂死協(xié)會Exit International。

N：早在1995年，澳大利亞的北領(lǐng)地就通過了世界上第一部關(guān)于安樂死的法案，成為了世界上第一個安樂死合法化的國家。當(dāng)時的“極端疾病法”允許醫(yī)生合法地為患絕癥的病人終結(jié)生命。1996年，我依照此法律為前列腺癌患者鮑勃·登特進行了世界上第一例合法的安樂死注射。但僅僅過了8個月之后，澳大利亞聯(lián)邦政府推翻了這項法律。

當(dāng)時公眾還是希望能夠繼續(xù)有這種安樂死的協(xié)助，于是我創(chuàng)辦了Exit International，為這些人提供信息與幫助，教他們?nèi)绾瓮ㄟ^可靠的方式結(jié)束生命。我們會整理一些安樂死藥物和氣體的相關(guān)信息，與我的伙伴Fiona Stewart合作出版了《安寧藥物手冊》，并為世界各地越來越多的會員進行講授，幫助他們了解自己可以參考和選擇的方式。

P：你曾說過，“Personal liberty at heart of right to decide how and when one dies（個人自由的核心權(quán)利，是決定自己何時何地死亡）”，但也有另外一些人會說，這可能是一種消極避世，輕視自己生命的行為，你怎么看？

N：我并不覺得一個人擁有對自己生命的處置權(quán)是一種消極避世的事情。如果把生命看做一份珍貴的禮物，那么對于你而言，不能不要的禮物反而會成為一種負擔(dān)。如果你覺得個人自由對你來說有意義，那么認識到這一點是很重要的。

P：世界一些國家的法律規(guī)定，允許醫(yī)生應(yīng)患者要求采取放棄治療的手段。但這些都有個前提，是生命最后無法挽回的彌留之際，這似乎跟你說的每個人都應(yīng)該決定自己何時何地死相矛盾？

N：我當(dāng)然同意大多數(shù)國家廣泛接受的一種做法，也就是即將走向死亡的病人們放棄醫(yī)學(xué)治療。但我覺得應(yīng)該遠遠不止這些，我認為一個人應(yīng)該有拒絕被治療的權(quán)利，也應(yīng)該有以其他理由結(jié)束自己生命的權(quán)利，這種權(quán)利不僅僅在生命的盡頭或者彌留之際才被賦予。只要他們滿足兩個必要的條件：他們是成年人，并且擁有足夠的心智水平去做出決策。

P：在你看來，支持安樂死和反對安樂死的人們之間最大的分歧是什么？

N：那些支持安樂死的人就像我一樣，認為這是理性的成年人選擇以和平可靠的方式結(jié)束生命的基本權(quán)利。那些反對的人則經(jīng)常爭辯說，生命是“上帝的恩賜”，他們認為那是只有上帝才能剝奪的東西。這種根本分歧往往是不可調(diào)和的，那些基于宗教信仰而反對安樂死的人不會改變立場。如果持有這樣立場的人都以他們希望的“自然的”方式離開世界，我當(dāng)然也為他們感到高興，但我也不希望他們把他們的信仰強加于我。

P：如果有一天，你最深愛的親人或朋友對你說他想執(zhí)行安樂死，你會怎么做？

N：如果我的妻子菲奧娜對我說她想離開這個世界，并讓我?guī)椭闷届o有效的方式結(jié)束生命，我當(dāng)然會非常傷心。但我也希望那時候的我能夠舍棄掉我內(nèi)心自私的東西，聽聽她的想法，了解她為什么要這樣做。是什么讓她過得不愉快，以致于想結(jié)束自己的人生。如果她的決定是理性的、深思熟慮的，我也希望我有足夠的勇氣去幫她完成這件事。

P：請描述一下2018年你生活中的一個歡喜的、憂傷的或者讓你有所感悟的的瞬間。

N：這個獨特的時刻發(fā)生在今年5月。我和妻子菲奧娜、我們的小狗亨利騎著摩托車周游歐洲，我們正要去葡萄牙度過我們多年來的第一個假期。但就在法國和西班牙邊境的一家小農(nóng)舍里，我接到了一通電話，得知了大衛(wèi)·古道爾將要在下一周去瑞士的巴塞爾進行安樂死的消息。

我很難過，同時也意識到我必須到場。這是一個104歲高齡老人在離開人世前為自己做出的一個理性的決定，也是他自己贏得的一項權(quán)利，這也是我所信仰的東西。我們不得不結(jié)束渴望已久的假期，菲奧娜也同意了，于是我們調(diào)轉(zhuǎn)了車頭，前往瑞士。

P：2019年你希望生活在什么樣的世界？

N：2019年非常接近了！我希望世界上的沖突能夠顯著減少，能夠通過調(diào)解來解決爭議，減少核武器和其他大規(guī)模毀滅性武器。人們能夠直面地球正在面臨的重大環(huán)境問題，拋開各國的宗教和意識形態(tài)的分歧，努力去維持這個世界和人口的可持續(xù)發(fā)展。在這個世界上，一個理性的成年人能夠以安寧可靠的方式結(jié)束生命。這就是我所希望的，但我覺得不是很有希望！