醫(yī)學(xué)生“形勢(shì)與政策”課程中存在的問(wèn)題及對(duì)策研究

劉 霞，楊 昕

四川大學(xué)華西臨床醫(yī)學(xué)院教務(wù)部， 成都 610041

2016年12月，在全國(guó)高校思想政治工作會(huì)議上，習(xí)近平總書(shū)記著重強(qiáng)調(diào)了思想政治工作的意義，這關(guān)系到高校培養(yǎng)什么樣的人、如何培養(yǎng)人以及為誰(shuí)培養(yǎng)人這些根本問(wèn)題[1]。就醫(yī)學(xué)生而言，“形勢(shì)與政策”課程不僅是其思想政治教育的重要內(nèi)容，還能提升其全方位發(fā)展的綜合能力，培養(yǎng)立足于國(guó)際視野世界觀且增強(qiáng)心系社會(huì)和國(guó)家的責(zé)任感，是其成為一名優(yōu)秀醫(yī)務(wù)工作者必不可少的學(xué)習(xí)內(nèi)容。自1987年教育部首次將“形勢(shì)與政策”課程設(shè)為高校思想政治教育的必修課，并列入大學(xué)教育的全過(guò)程以來(lái)，經(jīng)過(guò)不斷地建設(shè)和改革，中國(guó)高校的“形勢(shì)與政策”課程教育已達(dá)一定規(guī)模，在培養(yǎng)一代又一代優(yōu)秀的社會(huì)主義事業(yè)接班人和建設(shè)者方面起到了極為重要的作用，更為高校醫(yī)學(xué)生的全方位發(fā)展奠定了素質(zhì)基石[2]。但就目前形勢(shì)及調(diào)研情況，醫(yī)學(xué)院“形勢(shì)與政策”課程也面臨一些嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)，在學(xué)校管理、師資配置、課程設(shè)置等方面還存在許多問(wèn)題。這就要求高校積極探索新思路、新途徑，不斷拓展創(chuàng)新高校醫(yī)學(xué)生形勢(shì)與政策教育模式，為其注入新的生機(jī)與活力，并進(jìn)一步開(kāi)創(chuàng)醫(yī)學(xué)生思想政治教育的新局面[3]。

1 醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)“形勢(shì)與政策”課程的重要意義

1.1 加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的思想教育

國(guó)家和人民對(duì)于醫(yī)學(xué)生的期盼，不僅要求具有精湛的醫(yī)術(shù)，更要有高尚的醫(yī)德，而形勢(shì)與政策教育則是培養(yǎng)德才兼?zhèn)溽t(yī)務(wù)工作者的重要課堂。只有當(dāng)醫(yī)學(xué)生充分具備了醫(yī)學(xué)素養(yǎng)且了解了黨和國(guó)家的方針政策，才能把自己的發(fā)展同國(guó)家和人民的前途命運(yùn)融為一體，才能更好承擔(dān)起救死扶傷的責(zé)任。此外，“形勢(shì)與政策”課程的學(xué)習(xí)還能增強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的民族自豪感，讓其正確認(rèn)識(shí)國(guó)內(nèi)外形勢(shì)，增強(qiáng)醫(yī)學(xué)生建設(shè)中國(guó)特色社會(huì)主義的信心。

1.2 加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生對(duì)當(dāng)代相關(guān)醫(yī)學(xué)政策的進(jìn)一步了解

醫(yī)學(xué)生在學(xué)校進(jìn)行理論和實(shí)踐學(xué)習(xí)時(shí)，學(xué)習(xí)的都是課本和臨床相關(guān)知識(shí)，但在實(shí)際工作中，對(duì)相關(guān)政策的了解同樣重要，深入剖析和正確看待當(dāng)前我國(guó)的醫(yī)學(xué)學(xué)科教育和醫(yī)學(xué)發(fā)展，有利于其成長(zhǎng)成才。尤其是在當(dāng)今民生為重的社會(huì)，很多醫(yī)學(xué)相關(guān)的法律法規(guī)正在形成與發(fā)展中，“形勢(shì)與政策”課程可以很好地引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生進(jìn)一步加深對(duì)相關(guān)醫(yī)學(xué)政策的了解，為其未來(lái)的職業(yè)規(guī)劃打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

1.3 有助于培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生辨證思維能力

醫(yī)學(xué)生在未來(lái)的職業(yè)發(fā)展道路上需要面對(duì)的疾病數(shù)量較多且極具復(fù)雜性，醫(yī)務(wù)工作者須具備從疾病錯(cuò)綜復(fù)雜的表面現(xiàn)象中了解、分析，從而抓住疾病本質(zhì)的邏輯能力，因而，他們應(yīng)具有較強(qiáng)的思辨能力和較開(kāi)明的思維方式，尤其是在多學(xué)科交叉融合的醫(yī)學(xué)大數(shù)據(jù)時(shí)代，形勢(shì)與政策教育是大學(xué)教育中一個(gè)重要的思維教學(xué)手段。

2 醫(yī)學(xué)生“形勢(shì)與政策”課程當(dāng)前面臨的主要問(wèn)題

2.1 缺乏學(xué)科地位，課程邊緣化嚴(yán)重

2.1.1學(xué)校層面就現(xiàn)狀而言，部分醫(yī)學(xué)高校領(lǐng)導(dǎo)未能認(rèn)識(shí)到“形勢(shì)與政策”課程的重要性和復(fù)雜性，僅注重醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)課的學(xué)科培養(yǎng)計(jì)劃。對(duì)上級(jí)的部署要求滿(mǎn)足于照轉(zhuǎn)照發(fā)，忽視了針對(duì)自身學(xué)校特色、醫(yī)學(xué)生群體特點(diǎn)而制定的具體統(tǒng)籌及監(jiān)管措施，致使課程設(shè)置的不合理及師資配置的隨意性[4]。例如：目前大部分醫(yī)學(xué)院的“形勢(shì)與政策”課程被安排在周五下午以后，甚至是周末等假期時(shí)間進(jìn)行，直接引發(fā)了教師和學(xué)生的抵觸情緒。

2.1.2教師層面目前，多數(shù)醫(yī)學(xué)院的“形勢(shì)與政策”課程沒(méi)有專(zhuān)職任課教師，主要由學(xué)生輔導(dǎo)員等兼職教師擔(dān)任。“形勢(shì)與政策”課程本是一個(gè)龐大的學(xué)科體系，包含了歷史、政治、經(jīng)濟(jì)、哲學(xué)、國(guó)際關(guān)系等多個(gè)領(lǐng)域，對(duì)授課教師的知識(shí)水平、政治人文素養(yǎng)、隨時(shí)關(guān)注及剖析時(shí)事的能力等要求較高。而兼職教師本身要承擔(dān)較為繁多的辦公行政工作或系統(tǒng)的專(zhuān)業(yè)課教學(xué)，工作之余難有精力投入到研究關(guān)于形勢(shì)政策的理論問(wèn)題和層出不窮的社會(huì)難熱點(diǎn)問(wèn)題中，更難做到與趣味教學(xué)相融合，導(dǎo)致課程內(nèi)容缺乏感染力和吸引力，直接影響課程的教學(xué)效果和學(xué)生的接納度[5]。

2.1.3學(xué)生層面首先，醫(yī)學(xué)生需要記憶的課程內(nèi)容比較多，學(xué)業(yè)負(fù)擔(dān)較為沉重，面對(duì)“形勢(shì)與政策”課程此類(lèi)監(jiān)管不嚴(yán)的課程時(shí)思想傾向于放松，加之思想政治類(lèi)課程內(nèi)容缺乏趣味性，因而興趣普遍較低；其次，與其他專(zhuān)業(yè)不同，醫(yī)學(xué)生未來(lái)的職業(yè)指向性十分明確，絕大多數(shù)醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)學(xué)生畢業(yè)后會(huì)進(jìn)入醫(yī)療相關(guān)行業(yè)，這就很容易導(dǎo)致醫(yī)學(xué)生在本科課程修讀過(guò)程中踏入一定的功利誤區(qū)，即認(rèn)為“形勢(shì)與政策”等課程無(wú)法對(duì)其專(zhuān)業(yè)素質(zhì)發(fā)展和職業(yè)規(guī)劃產(chǎn)生現(xiàn)實(shí)作用而不重視其學(xué)習(xí)，直接導(dǎo)致醫(yī)學(xué)生對(duì)該課程認(rèn)可度下降；還有，在互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代下，收看電視以及上網(wǎng)等途徑使得學(xué)生自行了解信息變得快捷，不重視課程的聽(tīng)講，加之課程設(shè)置等方面的原因，學(xué)生真正的聽(tīng)課需求與教育內(nèi)容存在較大落差[6]。

2.2 課程內(nèi)容和考核制度單一

教育部制定的《形勢(shì)與政策課教學(xué)要點(diǎn)》和《時(shí)事報(bào)告(大學(xué)生版)》等資料是當(dāng)前多數(shù)高校醫(yī)學(xué)院形勢(shì)與政策課常參考的教學(xué)要點(diǎn)，其在課程內(nèi)容方面占據(jù)主導(dǎo)作用，但尚無(wú)相關(guān)規(guī)范教材，無(wú)法形成統(tǒng)一化的理論與教學(xué)體系。導(dǎo)致當(dāng)前多數(shù)高校醫(yī)學(xué)院形式與政策的課堂教學(xué)內(nèi)容呈現(xiàn)隨意化，極易為宏觀抽象的書(shū)面語(yǔ)言充斥，甚至是和其他政治類(lèi)課程內(nèi)容重復(fù)[7]。此外，醫(yī)學(xué)生對(duì)形勢(shì)與政策課的需求及定位同其他學(xué)科學(xué)生差異較大，但目前醫(yī)學(xué)院的形勢(shì)與政策課課堂內(nèi)容缺乏專(zhuān)業(yè)針對(duì)性，未能契合醫(yī)學(xué)生對(duì)課程現(xiàn)實(shí)意義的需求，既不能激起學(xué)生聽(tīng)課的積極性，亦無(wú)法開(kāi)拓學(xué)生的職業(yè)視野。

就考核制度而言，目前多數(shù)醫(yī)學(xué)院校形勢(shì)與政策課的考核制度為期末開(kāi)卷或論文提交。教育教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)不是內(nèi)在的思想覺(jué)悟和綜合素質(zhì)的提高，而是外在考試分?jǐn)?shù)的高低，學(xué)生通過(guò)簡(jiǎn)單的理論知識(shí)抄寫(xiě)即判定合格，不僅學(xué)習(xí)效果較難保證，課程教學(xué)質(zhì)量亦較難追蹤和評(píng)價(jià)。

2.3 授課方式缺乏創(chuàng)新性和吸引力

現(xiàn)代傳媒的手段及渠道日益多樣化、信息化、科技化，形形色色的社會(huì)思潮正以各種形式不斷影響著高校的思想陣地，但高?！靶蝿?shì)與政策”課程的教育教學(xué)方法仍較為落后。當(dāng)前醫(yī)學(xué)院“形勢(shì)與政策”課程的授課形式多為大課教學(xué)，課堂不活躍，教學(xué)形式的創(chuàng)新性問(wèn)題亟待解決。教學(xué)方式基本停留在教師講解這一模式上，照本宣科，單向灌輸?shù)默F(xiàn)象較為普遍，沒(méi)有形成多渠道教學(xué)，從而使得學(xué)生上課缺乏主動(dòng)性和參與性。

3 加強(qiáng)和改進(jìn)“形勢(shì)與政策”課程的對(duì)策

3.1 以學(xué)生需求為中心，嚴(yán)選教學(xué)內(nèi)容

在形勢(shì)與政策課堂教學(xué)時(shí)，應(yīng)充分研究中央的指導(dǎo)精神和社會(huì)熱點(diǎn)，在醫(yī)學(xué)生中開(kāi)展調(diào)研，把握屬于醫(yī)學(xué)生獨(dú)有的思想脈搏并征求學(xué)生意見(jiàn)等，從而將其轉(zhuǎn)化為教學(xué)重點(diǎn)，并注重開(kāi)展合適且與醫(yī)學(xué)生未來(lái)較為密切相關(guān)的課程內(nèi)容。此外，應(yīng)盡可能豐富教學(xué)內(nèi)容，抓住瞬息萬(wàn)變的時(shí)事熱點(diǎn)。一個(gè)時(shí)事熱點(diǎn)可能包含了經(jīng)濟(jì)、政治、國(guó)際形勢(shì)、醫(yī)療等多領(lǐng)域內(nèi)容，在圍繞主題的前提下，多方面、多角度、多項(xiàng)目的進(jìn)行討論，對(duì)醫(yī)學(xué)生作出更明確的行為規(guī)范及思想要求[8]?！靶蝿?shì)與政策”課程培養(yǎng)的不僅是適合醫(yī)院工作的優(yōu)秀醫(yī)務(wù)工作者，同時(shí)，也要培養(yǎng)出適應(yīng)時(shí)代瞬息萬(wàn)變的復(fù)合型人才。

3.2 創(chuàng)新授課方式，增強(qiáng)課堂互動(dòng)性

傳統(tǒng)填鴨式教學(xué)已經(jīng)無(wú)法適用于個(gè)性張揚(yáng)、厭惡說(shuō)教的新一代醫(yī)學(xué)生，強(qiáng)行灌輸只能適得其反，“形勢(shì)與政策”課程應(yīng)更加注重學(xué)生的參與性。參與式課堂形式多樣化，擁有著巨大的潛力，發(fā)揮著更大的作用。隨著“互聯(lián)網(wǎng)+”時(shí)代的到來(lái)，在進(jìn)行課程教學(xué)時(shí)，可采取線上線下雙線合一的教學(xué)方式。通過(guò)PBL、翻轉(zhuǎn)課堂等新型授課方式，要求教師在教學(xué)要點(diǎn)內(nèi)選擇出不僅絕對(duì)契合“形勢(shì)與政策”的教學(xué)內(nèi)容，又富有討論性和學(xué)習(xí)性的話題。教師設(shè)計(jì)相關(guān)問(wèn)題，并提前將課堂需要的場(chǎng)景及背景告知學(xué)生，讓其進(jìn)行相關(guān)資料的閱讀以及準(zhǔn)備，在課前對(duì)一些基礎(chǔ)性、常識(shí)性問(wèn)題有所了解，課上主要以討論形式教學(xué)，使其在短暫的課時(shí)中跳過(guò)基礎(chǔ)知識(shí)的傳遞過(guò)程，進(jìn)行更深層次的學(xué)習(xí)。創(chuàng)新課堂形式的融合，不僅能加大課堂學(xué)生的參與度，教師亦可對(duì)學(xué)生的疑點(diǎn)進(jìn)行針對(duì)性解答，完成了知識(shí)的雙向傳導(dǎo)，達(dá)到了“1+1>2”的效果[9]。

3.3 理論與實(shí)踐相結(jié)合，考核方式多元化

在內(nèi)容與授課形式創(chuàng)新的基礎(chǔ)上，形勢(shì)與政策教育不應(yīng)孤立局限在校園的“小課堂”，應(yīng)融入到社會(huì)實(shí)踐的“大課堂”。根據(jù)不同的教學(xué)任務(wù)，有計(jì)劃性、目的性的組織學(xué)生融入社會(huì)并開(kāi)展調(diào)查研究、參觀學(xué)習(xí)等實(shí)踐活動(dòng)，把形勢(shì)與政策教育課堂考核與醫(yī)學(xué)生綜合能力考核結(jié)合起來(lái)，促進(jìn)學(xué)生全方面的發(fā)展，不僅要鼓勵(lì)、支持廣大醫(yī)學(xué)生投身社會(huì)，更要有來(lái)自校方的實(shí)踐組織策劃。在實(shí)踐中，讓醫(yī)學(xué)生更好地了解國(guó)情和培養(yǎng)自身綜合能力，增強(qiáng)其民族認(rèn)同感、歷史使命感和社會(huì)責(zé)任感。同時(shí)，要發(fā)揮學(xué)生的主動(dòng)性，讓學(xué)生自主學(xué)習(xí)，實(shí)現(xiàn)教學(xué)相長(zhǎng)[10]。考核可采用多元化的方式進(jìn)行，改變單一的期末開(kāi)卷或論文提交。

3.4 加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)

教師授課質(zhì)量好壞關(guān)系到下一代醫(yī)學(xué)生身心發(fā)展的水平和職業(yè)素質(zhì)提高的程度，應(yīng)秉持寧缺毋濫的原則。教授“形勢(shì)與政策”課程的教師須具有基本素質(zhì)：良好的政治素養(yǎng)、高尚的人格魅力、高超的教學(xué)技巧。由于“形勢(shì)與政策”課程的特殊性，對(duì)教授這門(mén)課程的教師具有更高的要求：對(duì)時(shí)事熱點(diǎn)的敏銳捕捉、敢于觸碰爭(zhēng)議事件的勇氣及分析跨領(lǐng)域事件的能力。而作為醫(yī)學(xué)生的教師，更要具有慈悲的心懷，熱愛(ài)生命，在無(wú)形中將對(duì)醫(yī)學(xué)、對(duì)生命的大愛(ài)傳遞給學(xué)生。針對(duì)醫(yī)學(xué)生授課教師，應(yīng)采取“分專(zhuān)題合作式重實(shí)踐教學(xué)”的方式，同時(shí)，完善教師的選聘機(jī)制、考核培訓(xùn)機(jī)制和實(shí)踐教學(xué)運(yùn)行機(jī)制，教學(xué)過(guò)程中要有人監(jiān)督指導(dǎo)，幫助教師成長(zhǎng)，提供一定的福利鼓勵(lì)引導(dǎo)高水平師資承擔(dān)該課程的教學(xué)。

3.5 完善管理體系，規(guī)范課程教學(xué)

應(yīng)將“形勢(shì)與政策”課程納入學(xué)分體系，課程設(shè)置時(shí)間要合理，進(jìn)行小班教學(xué)，提高“形勢(shì)與政策”課程的學(xué)科地位及重視程度。最終達(dá)到由黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，學(xué)工部、校團(tuán)委、教務(wù)處、各教學(xué)備課組等多管齊下的管理體系。不僅要統(tǒng)籌全校的形勢(shì)與政策教育的資源，確定統(tǒng)一主題，更要在此背景下制定針對(duì)不同學(xué)院的教學(xué)計(jì)劃和課程評(píng)價(jià)系統(tǒng)，確保教學(xué)工作的順利開(kāi)展[11]。