中醫(yī)藥教學(xué)中應(yīng)用思維導(dǎo)圖的研究與實踐※

劉 怡 楊策凱 程衛(wèi)東

（南方醫(yī)科大學(xué)中醫(yī)藥學(xué)院中藥方劑教研室，廣東 廣州 510515）

中醫(yī)藥是中華民族五千年歷史中的瑰寶，其獨特的知識體系囊括大量知識和基本理論，對于深受現(xiàn)代文明熏陶的初學(xué)者來說不易理解，繁多冗雜的知識點又為記憶增加了困難，如何培養(yǎng)學(xué)生的興趣并牢固記憶，是亟需廣大中醫(yī)藥教育工作者解決的問題。而思維導(dǎo)圖是已在多個領(lǐng)域被證實的高效記憶方法，為解決這些難題帶來希望。我國部分學(xué)者自2000年以來已將其引入課堂，并采取不同的方式加以運用。本文通過總結(jié)相關(guān)文獻(xiàn)，分析目前專家學(xué)者在中醫(yī)藥教育領(lǐng)域應(yīng)用思維導(dǎo)圖的概況，結(jié)合本人教學(xué)實踐，為如何更好應(yīng)用思維導(dǎo)圖作進(jìn)一步的探索與討論。

1 應(yīng)用思維導(dǎo)圖的優(yōu)勢

眾所周知，由于中醫(yī)藥知識體系龐大，各學(xué)科之間具有相對獨立性，導(dǎo)致知識碎片化，與此同時，為數(shù)眾多的術(shù)語進(jìn)一步增添了記憶的難度，因此高效的記憶學(xué)習(xí)法成為廣大中醫(yī)藥教育工作者關(guān)注的熱點之一。思維導(dǎo)圖是一種新興的記憶方法，產(chǎn)生之初便風(fēng)靡全球，并相繼用于國外的教育領(lǐng)域，出現(xiàn)了不少的成功案例。其經(jīng)典范例即20世紀(jì)70年代美國波音公司設(shè)計波音747飛機時使用思維導(dǎo)圖，成功把原本需要耗時6年多才能完成的工程縮短為6個月，并為此節(jié)省1100萬美金經(jīng)費。英國政府已經(jīng)將其作為中小學(xué)生的必修科目。改革開放以來，隨著對外學(xué)術(shù)交流的拓展，思維導(dǎo)圖作為一種廣受推崇的記憶方法，在金融、管理界等領(lǐng)域率先應(yīng)用。思維導(dǎo)圖之所以成功，其原因在于它順應(yīng)大腦的思維模式，通過將外界信息轉(zhuǎn)變?yōu)轭愃朴谏窠?jīng)元網(wǎng)絡(luò)的知識結(jié)構(gòu)，使得大腦能更容易接受知識輸入；同時，思維導(dǎo)圖將枯燥的知識形象化，調(diào)動兩個大腦半球的潛能，加強認(rèn)知程度和記憶強度。

2 在中醫(yī)藥教學(xué)中應(yīng)用思維導(dǎo)圖的研究現(xiàn)況

目前，在中醫(yī)藥教學(xué)中應(yīng)用思維導(dǎo)圖尚處于萌芽階段，并未作為常規(guī)的教學(xué)方法在全國各大中醫(yī)院校推行，部分學(xué)者實驗性地將其引入課堂，取得了不錯的成效。思維導(dǎo)圖現(xiàn)已應(yīng)用于針灸學(xué)、中醫(yī)經(jīng)典教學(xué)、中藥學(xué)、方劑學(xué)等知識體系較為龐大的專業(yè)課教學(xué)中。

2.1 將思維導(dǎo)圖應(yīng)用于針灸課堂 湖南中醫(yī)藥大學(xué)劉密等［1］認(rèn)為針灸學(xué)是一門綜合性很強的臨床-基礎(chǔ)“橋梁課程”，涉及經(jīng)絡(luò)腧穴、刺灸技能、針灸臨床運用等知識體系，循序漸進(jìn)、交叉滲入的知識很多，要求學(xué)習(xí)者必須系統(tǒng)地、規(guī)范地掌握與整和。然而由于知識過于零散，不容易駕馭，出現(xiàn)無法靈活運用的情況，運用思維導(dǎo)圖進(jìn)行教學(xué)，既有助于學(xué)生構(gòu)建知識框架，提高學(xué)習(xí)效率，又有利于教師引領(lǐng)教學(xué)，但必須遵循正確的使用方法，否則只會事倍功半。思維導(dǎo)圖是把一長串枯燥信息轉(zhuǎn)變?yōu)椴噬模子洃浀?，?guī)律的圖畫，為了達(dá)到更好的效果，就必須盡可能減少文字使用，詞語長度控制在3～5個字內(nèi)，同時各部分要用曲線連接，因為大腦的思維模式抗拒直線。

2.2 將思維導(dǎo)圖運用于中藥教學(xué) 南京醫(yī)科大學(xué)張前德等［2］認(rèn)為中藥知識體系里用詞高度概括，不同章節(jié)的藥物卻可能出現(xiàn)相似的功效主治，容易混淆，給記憶帶來很大難度，思維導(dǎo)圖與神經(jīng)元模型有異曲同工之妙，科學(xué)遵循了人腦的自然思維模式，使得中藥的教學(xué)工作更加清晰明了。

江西中醫(yī)藥大學(xué)黃小方等［3］以點名詩記憶各論，思維導(dǎo)圖記憶各藥，構(gòu)建基于思維導(dǎo)圖和漫畫的中藥功效快速記憶法。他們通過性狀聯(lián)想法，藥名聯(lián)想法，類比導(dǎo)入法，功效聯(lián)想法等多種方法繪制思維導(dǎo)圖，以藥物功效為核心，遵循認(rèn)知學(xué)習(xí)規(guī)律，結(jié)合中醫(yī)思維將思維導(dǎo)圖形象化，使得學(xué)生更加容易接受。

2.3 將思維導(dǎo)圖應(yīng)用于方劑學(xué)課堂 廣州中醫(yī)藥大學(xué)的汪玉梅等［4］認(rèn)為現(xiàn)代中醫(yī)培養(yǎng)的是應(yīng)用型人才，意味著必須具備完備方劑學(xué)知識，其繁雜性要求教師需選取更加高效的教學(xué)方法，思維導(dǎo)圖就是個很好的選擇。他們以半夏瀉心湯為例應(yīng)用思維導(dǎo)圖進(jìn)行教學(xué)活動，發(fā)現(xiàn)它在教師用于課前準(zhǔn)備時可以整理思路，易于歸納，避免重復(fù)，在課上應(yīng)用，與板書結(jié)合，能更有效引導(dǎo)學(xué)生參與，課后也能方便學(xué)生復(fù)習(xí)，同時讓其發(fā)現(xiàn)自身知識體系的漏洞。

趙黎［5］在觀摩北京中醫(yī)藥大學(xué)謝鳴教授授課后認(rèn)為，方劑學(xué)“方證相關(guān)”，內(nèi)在邏輯性強的特點使得其適用思維導(dǎo)圖：一方面，思維導(dǎo)圖可以促進(jìn)教師教學(xué)水平提高，提升邏輯和形象思維能力；另一方面，它能引導(dǎo)學(xué)生整合建構(gòu)完整的知識結(jié)構(gòu)。

2.4 將思維導(dǎo)圖應(yīng)用于中醫(yī)英語教學(xué) 黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)的賈銳等［6］選取兩水平無差距的自然班，以調(diào)查問卷方式進(jìn)行調(diào)研，分析利用思維導(dǎo)圖和傳統(tǒng)教學(xué)教授中醫(yī)英語的效果差距，實驗結(jié)果證明采用思維導(dǎo)圖的班相對于對照組對中醫(yī)英語興趣明顯增加，成績上升幅度大，印證了思維導(dǎo)圖相對于傳統(tǒng)教學(xué)方法的優(yōu)勢。

北京中醫(yī)藥大學(xué)是接受外國留學(xué)生最多的中醫(yī)院校之一，對中醫(yī)英語教學(xué)研究多年，該大學(xué)的吳曉丹和張林［7］發(fā)現(xiàn)，在該領(lǐng)域應(yīng)用思維導(dǎo)圖對講授人的知識儲備量，邏輯思維能力，課堂駕馭能力要求較高，是使用思維導(dǎo)圖不利之處；但它能同化已學(xué)知識，激發(fā)學(xué)生探索欲，提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力，瑕不掩瑜，在未來尚有很大的發(fā)展空間。

2.5 將思維導(dǎo)圖應(yīng)用于中醫(yī)經(jīng)典教學(xué) 湖南中醫(yī)藥大學(xué)的李鑫輝等［8］認(rèn)為中醫(yī)經(jīng)典是中醫(yī)的理論功底，但其內(nèi)容枯燥晦澀，且現(xiàn)今師生缺乏溝通；中西醫(yī)理論不同，難以聯(lián)系知識點，進(jìn)一步加大學(xué)習(xí)難度。而應(yīng)用思維導(dǎo)圖有利于打破這個僵局，它使得教師能掌握所授內(nèi)容，突破教學(xué)重難點，找到其內(nèi)在聯(lián)系；其有序、層層遞進(jìn)的邏輯方式，可以幫助學(xué)生適應(yīng)中醫(yī)的辨證思維過程，也使得學(xué)生能夠充分梳理知識，完善知識體系，分解知識點，降低學(xué)習(xí)難度。

黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)的劉春紅等［9］在比較了師承教育和現(xiàn)代課堂教育的優(yōu)劣后，認(rèn)為思維導(dǎo)圖作為一種獨特的教學(xué)方法，既可應(yīng)用于臨床，又能夠與其教學(xué)方法有機結(jié)合，輔助教學(xué)，通過讓學(xué)生獨立制作思維導(dǎo)圖，達(dá)到掌握中醫(yī)學(xué)習(xí)方法、提高自學(xué)能力、梳理知識結(jié)構(gòu)、增加思維記憶的目的，在一定程度上克服課堂教育的不足，對中醫(yī)藥教育具有重大意義。

3 思維導(dǎo)圖應(yīng)用于教學(xué)的實踐與探索

筆者所在學(xué)校連續(xù)多年開設(shè)關(guān)于思維導(dǎo)圖的本科生選修課，新教師入職培訓(xùn)專題講座，繼續(xù)教育培訓(xùn)也有相關(guān)內(nèi)容。思維導(dǎo)圖越來越多的運用于教師輔助教學(xué)，學(xué)生預(yù)習(xí)、復(fù)習(xí)，部分老師還將成果發(fā)表教改論文、出版書籍，思維導(dǎo)圖已成為深受師生歡迎的學(xué)習(xí)方法之一。

筆者所在教研室負(fù)責(zé)教授中藥學(xué)、方劑學(xué)兩門專業(yè)基礎(chǔ)課，與其他銜接課程聯(lián)系緊密，重要性毋庸置疑。但這兩門課知識密度強、記憶量大，內(nèi)容較枯燥，不易掌握。在教學(xué)過程中，發(fā)現(xiàn)學(xué)生在學(xué)習(xí)中存在許多問題：不是靠死記硬背就是靠刷題，既浪費時間，學(xué)習(xí)效率又不高；知識點易混淆、遺忘快，考試往往難以取得好成績；進(jìn)入臨床后知識薄弱環(huán)節(jié)凸顯，影響業(yè)務(wù)水平發(fā)揮。

因此，在總結(jié)吸取其他同行經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，近幾年也開始逐步將思維導(dǎo)圖引入教學(xué)，并嘗試更多元化的探索。

首先，老師在備課時，運用思維導(dǎo)圖梳理知識點，理清重點難點知識，更好把握教學(xué)內(nèi)容。課堂上改變以往傳統(tǒng)板書形式，通過不同線條、圖形、顏色將復(fù)雜的相關(guān)知識點與關(guān)鍵詞采用思維導(dǎo)圖展現(xiàn)，還創(chuàng)新性的加入音頻、視頻，播放動態(tài)思維導(dǎo)圖PPT，增強感官記憶。所有知識一目了然，不僅可以吸引學(xué)生注意力，提高學(xué)習(xí)興趣，而且可以強化重點，并引導(dǎo)學(xué)生發(fā)散思維，加強思考和探索。

其次，通過教師的初步介紹，鼓勵學(xué)生親手制作符合自己記憶習(xí)慣的思維導(dǎo)圖。課前用于新知識的預(yù)習(xí)，預(yù)設(shè)疑問展開思考，可充分調(diào)動自主學(xué)習(xí)積極性；課后用于已學(xué)內(nèi)容的復(fù)習(xí)，鞏固重點，查疑補漏，可有效內(nèi)化新知識；考前用于總結(jié)復(fù)習(xí)，將復(fù)雜的知識點一一梳理，構(gòu)建完整知識結(jié)構(gòu)，條理清晰易于理解，化繁為簡便于記憶，同時也有利于發(fā)現(xiàn)知識盲點，有針對性的復(fù)習(xí)，提高學(xué)習(xí)效率，鞏固學(xué)習(xí)效果。整個過程中老師僅給予簡單的提示和必要的引導(dǎo)，最終實現(xiàn)以為學(xué)生為主體的的教學(xué)模式。

最后，開展豐富多彩的探索性課外活動。部分學(xué)生經(jīng)過一段時間接觸和使用思維導(dǎo)圖，漸漸形成了良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，嘗試將其運用于更多學(xué)科；有些學(xué)生自發(fā)組織成立了課外小組，定期開展討論活動，展示作品，分享學(xué)習(xí)經(jīng)驗；有些學(xué)生在考研復(fù)習(xí)中應(yīng)用思維導(dǎo)圖取得了良好成績后制作問卷調(diào)查，為闡明思維導(dǎo)圖的優(yōu)勢提供數(shù)據(jù)支持；有些同學(xué)將自己制作的漫畫思維導(dǎo)圖作品分享到微信公眾號，或結(jié)合思維導(dǎo)圖自制中藥科普小視頻，都深受好評；還有學(xué)生基于思維導(dǎo)圖申請了大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)項目，希望將思維導(dǎo)圖開發(fā)成產(chǎn)品。這些舉措都極大推動了思維導(dǎo)圖在學(xué)生中的廣泛應(yīng)用，形成良好學(xué)習(xí)氛圍。同學(xué)們具有創(chuàng)意和想象力的多元化活動，大大豐富了思維導(dǎo)圖在中醫(yī)藥教學(xué)中的應(yīng)用空間。

4 討論

包括筆者在內(nèi)的越來越多的教師都肯定了思維導(dǎo)圖對于中醫(yī)藥教學(xué)的作用，具體來說分為兩方面：在理論上思維導(dǎo)圖能使得零碎的知識系統(tǒng)化，并建構(gòu)起類似于人腦的記憶體系，更加有利于記憶知識。在實踐中，對于教師，課前能幫助備課時理清思路，課中能展示思路，增加學(xué)生參與度；對學(xué)生而言，課前繪圖有助于預(yù)習(xí)，課中與教師講課內(nèi)容對照可自我評價知識體系漏洞，課后復(fù)習(xí)便利。

當(dāng)然，于此同時，筆者認(rèn)為思維導(dǎo)圖也存在一定的局限性，值得思考今后如何更加有效的應(yīng)用于教學(xué)工作中。

首先，將思維導(dǎo)圖應(yīng)用到課堂上并圍繞它展開，要求教師做大量的前期準(zhǔn)備工作，同時也對教師本身的授課能力有很高要求，這就對它的運用和推廣造成了障礙。因此，教師要把握好教材整體的謀篇布局，梳理清楚知識的關(guān)聯(lián)性、異同點，吃透難點重點，熟悉本課程與之上下銜接課程之間的聯(lián)系，構(gòu)建清晰的知識網(wǎng)絡(luò)體系。與此同時，還應(yīng)提高邏輯思維和形象思維能力，以及對美的鑒賞和展示能力，生動形象的語言表達(dá)能力。通過這樣的教學(xué)實踐將極大有利于教師業(yè)務(wù)水平的提高。

其次，單一采取思維導(dǎo)圖不可取，必須注意與其他教學(xué)方法有機結(jié)合。以方劑學(xué)為例，通過背誦方歌記憶是最為傳統(tǒng)的學(xué)習(xí)方式，方歌是現(xiàn)成的，拿來即可用，對于習(xí)慣機械記憶的大多數(shù)學(xué)生是最習(xí)以為常的方式。反觀思維導(dǎo)圖，初學(xué)者制作思維導(dǎo)圖本身就需要耗費更多時間，配圖和用詞習(xí)慣會對不同的學(xué)生造成不同的影響，專人專圖才能使效果最大化。還可以將思維導(dǎo)圖與PBL、CBL等多種教學(xué)方式有機結(jié)合起來，取各方法之長，畢竟每種手段都有其局限性。

總之，教師應(yīng)合理利用思維導(dǎo)圖，一方面提高自身業(yè)務(wù)水平，另一方面啟發(fā)和鼓勵學(xué)生根據(jù)個人實際情況選擇多元化的適合自己的學(xué)習(xí)記憶方法。