中醫(yī)藥領(lǐng)域教師教育理念改革的體會※

崔利宏 何 磊 車志英 樊尊峰 程 凱

（河南中醫(yī)藥大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院中醫(yī)診斷學(xué)科，河南 鄭州 450046）

教師面對新時代的大學(xué)生，教育思想觀念也應(yīng)隨之改變，方能適應(yīng)新形勢下的大學(xué)教育。作為中醫(yī)藥領(lǐng)

隨著科技的進(jìn)步，信息化席卷全球，各種新的知識、觀點、理念充斥著網(wǎng)絡(luò)，作為互聯(lián)網(wǎng)+時代下的大學(xué)生，接收的信息量比以往任何時代的學(xué)生都多，獲取知識的途徑也出現(xiàn)多樣化，不僅僅是傳統(tǒng)的教師授課為主。新時代的大學(xué)教師面對新時代的大學(xué)生，教育思想觀念也應(yīng)隨之改變，方能適應(yīng)新形勢下的大學(xué)教育?！爸嗅t(yī)藥高等教育要加快發(fā)展、提高質(zhì)量、提升水平，就必須深化改革，以改革促進(jìn)發(fā)展。而推進(jìn)和深化中醫(yī)藥高等教育教學(xué)改革，離不開教育思想的轉(zhuǎn)變和教育觀念的更新。中醫(yī)藥高等教育教學(xué)改革是全方位的，轉(zhuǎn)變思想、更新觀念也應(yīng)是多方面的”［1］。主要體現(xiàn)在以下方面。

1 轉(zhuǎn)變教學(xué)理念

隨著社會的發(fā)展，大學(xué)生的培養(yǎng)目標(biāo)也在發(fā)生變化。作為中醫(yī)藥領(lǐng)域的教師，培養(yǎng)的不僅是醫(yī)生還要滿足科研創(chuàng)新需要，這就要轉(zhuǎn)變教學(xué)理念。具體說來，轉(zhuǎn)變教學(xué)理念主要體現(xiàn)在以下3個方面。（1）教學(xué)要從臨床角度出發(fā)偏重于對學(xué)生臨床能力的培養(yǎng)。在教學(xué)過程中，將理論知識和臨床實踐相結(jié)合，達(dá)到學(xué)以致用的效果，從而激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣；（2）教學(xué)要從多學(xué)科角度出發(fā)偏重于全科醫(yī)生的培養(yǎng)。在臨床實踐中，人體疾病之間有相互關(guān)聯(lián)性，從全科醫(yī)生角度來培養(yǎng)學(xué)生，可使醫(yī)學(xué)生從整體觀的角度更好地掌握疾病的診療；（3）教學(xué)要從創(chuàng)新角度出發(fā)偏重于創(chuàng)新人才的培養(yǎng)。對于醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)，不僅是培養(yǎng)優(yōu)秀的醫(yī)生，也要重視創(chuàng)新型科研人才的培養(yǎng)，以適應(yīng)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域內(nèi)臨床和科研的需要。

2 更新教學(xué)內(nèi)容

隨著深化教學(xué)改革，教材的改革也在深入進(jìn)行，盡管醫(yī)學(xué)教材編寫內(nèi)容已經(jīng)很成熟，但是臨床疾病較為復(fù)雜，有些內(nèi)容限于編寫體例，未能在教材中出現(xiàn)。作為使用教材而授課的教師，除了授課時展示教材優(yōu)勢，還應(yīng)通過更新教學(xué)內(nèi)容彌補教材的不足之處。

對于中醫(yī)藥院校的教師，教學(xué)內(nèi)容的更新，主要體現(xiàn)在以下5個方面。（1）結(jié)合學(xué)科前沿研究進(jìn)展更新教學(xué)內(nèi)容。中醫(yī)藥學(xué)的教材內(nèi)容相對來說更新不快，但是中醫(yī)藥的現(xiàn)代研究進(jìn)展更新較快，課堂授課時可以結(jié)合學(xué)科前沿研究講授給同學(xué)們，拓展同學(xué)們了解學(xué)科前沿知識的最新動態(tài)，開發(fā)同學(xué)們的創(chuàng)新思維；（2）結(jié)合臨床疾病譜的變化更新教學(xué)內(nèi)容。不同的時代，不同的地區(qū)，不同的季節(jié)，疾病譜也會發(fā)生相應(yīng)的變化。授課時根據(jù)所講授的知識結(jié)合疾病譜的變化更新教學(xué)內(nèi)容；（3）結(jié)合不同版本教材的差別更新教學(xué)內(nèi)容。同一學(xué)科，教材版本有很多種，每一本教材都有它的特點。我們根據(jù)不同版本的教材內(nèi)容的不同，提取出來講授給學(xué)生們，增加學(xué)生們對于本學(xué)科知識的更多了解；（4）補充教材不完整的內(nèi)容。例如《中醫(yī)診斷學(xué)》教材中，講授盜汗時指出，盜汗是睡時汗出，醒則汗止的癥狀。常兼見潮熱，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)等癥狀，多見于陰虛證。實際上，在臨床上陰虛是盜汗比較常見的原因。但是盜汗還可見于其他的原因。如營衛(wèi)不和，濕熱熏蒸等。所以授課時老師們告訴同學(xué)們，并非盜汗的原因只能是陰虛，還可以見于其他情況，臨證可辨證論治?？膳囵B(yǎng)同學(xué)們的臨床思維，減少誤診的發(fā)生；（5）結(jié)合思政教育更新教學(xué)內(nèi)容。思政進(jìn)課堂，加強思想教育工作可以滲透到日常教學(xué)工作中。作為中醫(yī)藥院校的老師，會將哲學(xué)教育、人文關(guān)懷等滲透到教學(xué)工作中。使學(xué)生們提高思辨能力和擁有醫(yī)者仁心。

3 改進(jìn)教學(xué)方法

大時代的改變，使我們面對的學(xué)生和以往以書本知識為單一獲取途徑的學(xué)生群體有所不同。面對獲取知識多元化的當(dāng)代大學(xué)生，教師的教學(xué)方法也要多元化才能滿足學(xué)生需要。老師們要改變在教學(xué)過程中過分側(cè)重講授的教學(xué)方式以及“灌輸式”教學(xué)［2］。“在教學(xué)策略上，從以教師為中心、課堂為中心、教材為中心，轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫W(xué)生為中心，教學(xué)過程中強調(diào)師生互動，倡導(dǎo)學(xué)生在教師引導(dǎo)下自主學(xué)習(xí)、探究性學(xué)習(xí)”［1］。

在教學(xué)過程中根據(jù)教學(xué)內(nèi)容，相應(yīng)的使用不同的教學(xué)方法，以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。如質(zhì)疑探究法：導(dǎo)入新課前設(shè)置懸疑，激發(fā)學(xué)生的好奇心，使學(xué)生帶著疑問開始新內(nèi)容的預(yù)習(xí)。歸納比較法：例如不同部位的疼痛，有復(fù)雜多樣的臨床表現(xiàn)，使用歸納比較的方法，可使這部分知識更加系統(tǒng)、條理。便于學(xué)生理解記憶。案例分析學(xué)：設(shè)置案例，讓學(xué)生設(shè)想自己是醫(yī)生，根據(jù)病人的癥狀，展開討論。形象比喻法：中醫(yī)的一些概念比較抽象，不易理解。在教學(xué)中盡量用一些淺顯、通俗、易懂的事物或道理來進(jìn)行比喻說明，會收到良好的效果。PBL教學(xué)法：是以學(xué)生為中心，以問題為導(dǎo)向的學(xué)習(xí)方法。以小組形式共同解決問題，可培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)隊協(xié)作能力及解決問題、自主學(xué)習(xí)和終身學(xué)習(xí)的能力。翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)法：針對教學(xué)內(nèi)容相對容易理解的章節(jié)，可使用這種教學(xué)法，教師不再占用課堂的時間來講授信息，這些信息需要學(xué)生在課前完成自主學(xué)習(xí)，以便教師能有更多的時間與每個學(xué)生交流，解決難點問題。角色轉(zhuǎn)換教學(xué)法：可讓學(xué)生選擇一部分內(nèi)容，學(xué)生講授，激發(fā)學(xué)生自主學(xué)習(xí)，培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，增強學(xué)生自信，同時也增強了師生之間的互動和相互理解。

4 優(yōu)化教學(xué)手段

在新形勢下，教學(xué)手段也發(fā)生了改變。一本書、一張嘴、一支粉筆、一個黑板的教學(xué)手段已經(jīng)是非主流。隨之而來的是多媒體、網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺、慕課、微課、私播課等新型的教學(xué)手段。多媒體教學(xué)是目前使用較多、較普遍的教學(xué)手段，集圖、文、聲、影像、動畫等多功能為一體，相對于單一的板書式教學(xué)方法更直觀和生動。比如，《中醫(yī)診斷學(xué)》教學(xué)中，講到望診望舌時，若是結(jié)合圖片講解，則學(xué)生能直觀地看到不同舌象的圖片，可以加深印象，提高學(xué)習(xí)效果。此外，可根據(jù)學(xué)科特點和內(nèi)容，增加其他教學(xué)手段，如網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺、慕課、微課、私播課等，發(fā)揮不同教學(xué)手段的優(yōu)勢，使學(xué)生的知識更加牢固，學(xué)習(xí)的積極性更高。

5 加強師德師風(fēng)建設(shè)

2018年5月2日，習(xí)近平總書記在北京大學(xué)師生座談會上的講話提出：“評價教師隊伍素質(zhì)的第一標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)該是師德師風(fēng)”。教師是精神文明的開拓者、文化知識的傳播者，是人類靈魂的工程師。教師隊伍的職業(yè)道德、素質(zhì)水平的高低，密切關(guān)系到素質(zhì)教育的實施，關(guān)系到國家和民族的未來。作為一名人民教師必須遵紀(jì)守法、為人師表、敬重學(xué)問、教書育人、關(guān)愛學(xué)生，忠誠于黨的教育事業(yè)，嚴(yán)格要求自己，不斷完善自我，樹立良好的行業(yè)形象。做有理想信念、有道德情操、有扎實知識、有仁愛之心的“四有”好老師［3］。

大學(xué)時代是形成人生觀、世界觀、價值觀的關(guān)鍵時期，對以后的學(xué)習(xí)、工作和生活將會產(chǎn)生深遠(yuǎn)影響，作為在學(xué)校和學(xué)生關(guān)系緊密的教師，應(yīng)注意自己的言行對學(xué)生的影響，應(yīng)加強師德師風(fēng)建設(shè)。作為高校教師師德師風(fēng)建設(shè)主要可以體現(xiàn)在以下三個方面。（1）教好課。作為教師，教好課是最基本的本職工作。要潛心教學(xué)，做到“學(xué)高”“藝高”。（2）做好人。作為教師，要愛國家、愛工作、愛同事、愛學(xué)生，做到“德高”。（3） 樹榜樣。做學(xué)生的榜樣，做一個有理想、有道德的人，做一個勇于創(chuàng)新、終生學(xué)習(xí)的人。通過言傳身教，引導(dǎo)學(xué)生成為愛學(xué)習(xí)、愛創(chuàng)新、有理想、有道德的青年學(xué)子。

總之，教育思想觀念應(yīng)該與時俱進(jìn)，適應(yīng)時代發(fā)展，以培養(yǎng)出適合社會需求的頂尖人才。通過轉(zhuǎn)變教學(xué)理念、更新教學(xué)內(nèi)容、改進(jìn)教學(xué)方法、優(yōu)化教學(xué)手段、加強師德師風(fēng)建設(shè)，以培養(yǎng)出專業(yè)知識扎實、有實踐能力、有創(chuàng)新能力、有道德水準(zhǔn)的綜合型高級人才。