陸東英
(上海市松江區(qū)小昆山鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 老年科,上海 201616)
老年患者由于身體機(jī)能、疾病及精神壓力過(guò)大等因素的影響經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)便秘現(xiàn)象,便秘實(shí)驗(yàn)組影響人們正常生活的疾病,不但會(huì)增加老年人是痛苦,也會(huì)影響食欲,降低抵抗力[3],這種疾病主要侵襲胃腸道功能,系統(tǒng)性疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、藥物性因素及心理障礙等均會(huì)導(dǎo)致便秘的發(fā)生,便秘患者少數(shù)還伴隨著失眠、多夢(mèng)、抑郁等心理障礙的出現(xiàn),是嚴(yán)重威脅老年健康的疾病[4]。本文就我院收治的老年便秘患者120例展開(kāi)了藥物治療聯(lián)合飲食療法進(jìn)行治療的研究,具體報(bào)道如下。
在2017年5月-2018年5月我院治療的120例老年便秘患者中,男72例,女48例,年齡為60-80歲,平均(68±13.24)歲。使用隨機(jī)數(shù)字表法,將其隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組,各60例。
1.2.1 對(duì)照組
進(jìn)行常規(guī)的治療手段,不格外施加其他干預(yù)措施[5]。
1.2.2 實(shí)驗(yàn)組
藥物治療同時(shí)需要聯(lián)合使用飲食方面的因素進(jìn)行聯(lián)合治療老年便秘情況,具體方案如下:①使用藥物進(jìn)行對(duì)癥治療,將病情控制住,防止進(jìn)一步惡化。一般情況下臨床治療使用舒秘膠囊,這種藥物對(duì)癥狀較輕的患者效果顯著,如果胃腸功能較好,且對(duì)番瀉葉不過(guò)敏患者也可以進(jìn)行治療,將其泡水服用。對(duì)于一些較嚴(yán)重的患者,最好在加入甘露醇[6],療效很好。還有部分患者便秘反復(fù)發(fā)作,必要時(shí)也可以使用灌腸療法,加大治療手段。②飲食療法:患者每天需保證足夠的飲水量,一般應(yīng)維持在1000-2000mL左右,晨起飲水是一個(gè)非常好的習(xí)慣,空腹引用一杯水,可以加快胃腸蠕動(dòng)[7]。一定量的酸奶又有于消化,是胃腸道產(chǎn)生大量的益生菌,加快胃排空。在平時(shí)的飲食中,蔬菜水果可以多食用一些,綠色蔬菜中含有大量的膳食纖維,為胃腸道的有排泄作用,這些對(duì)便秘患者均是非常有利的食品。一些年邁的老年人,消化功能不好,牙齒也并不堅(jiān)固,可以多食軟食,粥類(lèi)。
痊愈:所有癥狀消失,排便功能正常;有效:排便次數(shù)有多增多,性狀有所改變,基本恢復(fù)正常[8];無(wú)效:治療效果基本沒(méi)有改善,排便沒(méi)有緩解,癥狀依然存在。
采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理,計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn),P<0.05,表明差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
患者經(jīng)過(guò)藥物治療和飲食療法后,即實(shí)驗(yàn)組患者病情改善很大,痊愈的有45例,有效的有13例,總有效率達(dá)到96.7%;而在對(duì)照組,治療效果并不樂(lè)觀(guān),痊愈的有15例,有效的有32例,總有效率為75.8%。差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P <0.05)。詳見(jiàn)表1。
表1 兩組患者預(yù)后效果比較(%)
排便屬于人體正常且必須的行為,合理的排便習(xí)慣可及時(shí)排除機(jī)體垃圾與毒素,促進(jìn)機(jī)體維持健康狀態(tài)。目前,我國(guó)處于老齡化階段,而老年人飲食結(jié)構(gòu)變化,缺乏運(yùn)動(dòng)鍛煉等,都可能導(dǎo)致便秘發(fā)生率升高[10]。為此,針對(duì)老年便秘患者除了要做好常規(guī)藥物治療,也要重視他們的飲食療法,從而改善免疫力,提高抵抗力,促使疾病更快康復(fù)。通過(guò)科學(xué)藥物治療和飲食護(hù)理療法綜合進(jìn)行治療,合理膳食,促使患者養(yǎng)成良好的生活與飲食習(xí)慣,積極防治與便秘有關(guān)的疾病,促使患者合理用藥,必要情況下通過(guò)灌腸與人工輔助排便處理,減少便秘,促進(jìn)患者排便通暢[11]。綜上所述,老年便秘患者在藥物治療基礎(chǔ)上加強(qiáng)飲食療法,可以改善療效,促進(jìn)患者痊愈,值得借鑒。