尹一力,施 玥,吳 偉,周科成,劉 欣
(徐州醫(yī)科大學,江蘇 徐州 221004)
我國為加強基層醫(yī)療實力,解決資源錯配、患者逆向流動問題,已于2010年出臺了《關于印發(fā)開展農村訂單定向醫(yī)學生免費培養(yǎng)工作的實施意見》,由中央財政撥款支持,重點為中西部每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及以下的衛(wèi)生醫(yī)療機構培養(yǎng)從事全科醫(yī)療的人才,即只招收農村考生,免費五年制醫(yī)學本科培養(yǎng),但畢業(yè)后需到指定的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機構工作6年[1],若免費生畢業(yè)后未按協(xié)議報道就業(yè)或未服務至期滿的,除了需要退還在大學期間已享有的各項教育、生活補貼外,還需要交納相應的違約金。由于易發(fā)生心理問題的高危人群在女大學生中的檢出率明顯高于男大學生[2],因此女定向生的心理狀況更需得到關注和重視。據(jù)以往研究表明,大學生的心理健康與心理資本存在明顯而廣泛的聯(lián)系[3]。心理資本是伴隨積極心理學的發(fā)展應運而生的,心理資本是一種可發(fā)展并貫穿個體成長發(fā)展過程中的積極的心理狀態(tài)[4]。農村定向女大學生這一新興群體的心理資本現(xiàn)狀也成了一個待研究的問題。因此通過調查定向與非定向女醫(yī)學生的心理資本情況并對比,以此來研究農村定向女大學生的心理資本現(xiàn)狀,并分析原因、提出相應建議,從而使她們均處于積極的心理狀態(tài),提升心理健康水平,促進全面發(fā)展。
隨機調查某醫(yī)科大學的237名農村女大學生,其中定向組43人和非定向組194人。采用Luthans等2007年開發(fā)的四維心理資本問卷(Psychological Capital Questionnaire,PCQ),該問卷分為自我效能、希望、韌性和樂觀4個維度,每個維度包括6個項目。問卷采用6級評分制,1~6分分別對應“非常不同意”“不同意”“有點不同意”“有點同意”“同意”和“非常同意”。總體得分越高,表明個體心理資本的構建越好。
本次研究共發(fā)放調查問卷250份,回收有效問卷237份,有效問卷回收率為94.8%。數(shù)據(jù)采用SPSS 19.0軟件包進行統(tǒng)計分析。
表1 兩組學生心理資本比較(±s,分)
表1 兩組學生心理資本比較(±s,分)
維度自我效能希望韌性樂觀總分定向組2 7.5 6±3.7 8 8 0 2 5.4 2±3.6 8 5 0 2 7.8 8±2.7 9 6 0 2 6.8 8±4.2 2 1 0 1 0 7.7 4±1 0.6 5 0非定向組2 5.9 5±3.2 0 3 7 2 4.6 4±3.8 1 1 7 2 5.9 8±3.3 4 2 7 2 4.8 5±3.5 8 2 7 1 0 1.4 2±1 0.4 2 7 t P 2.8 8 1 1.2 1 3 3.4 7 5 3.2 5 6 3.5 8 3 0.0 0 4 0.2 2 7 0.0 0 1 0.0 0 1 0.0 0 0
農村定向女大學生和非定向女大學生在四維心理資本問卷4個維度及總分上處于中等偏上水平,說明女醫(yī)學生心理資本現(xiàn)狀良好。農村女定向生自我效能、韌性、樂觀3個維度得分和總分均高于非定向生(P<0.05)。
農村女定向生心理資本是多方面作用的共同結果,所以從個人、家庭、學校和社會4個方面對積極面貌的產生原因進行分析。
國家對定向生實行的免費培養(yǎng)政策和多種助學金政策在很大程度上減輕了他們求學期間的經濟壓力,這增強了他們的責任感和使命感,再加上畢業(yè)即就業(yè)的培養(yǎng)模式,使學生對未來職業(yè)發(fā)展更有信心,更加樂觀[5]。被調查女大學生的心理資本普遍良好,可見被調查學校重視對學生心理健康和心理資本的培養(yǎng)。
首先,農村女定向生心理資本的提高離不開家庭經濟情況的改善和家庭結構的優(yōu)化。南非心理學家阿諾德·拉扎勒斯就曾提出,不利的生存條件會使人消極、難過、缺乏信心和希望,從而影響人的成長;而有利的生存條件使人愉悅、安心并且充滿正能量。以往研究也表明,家庭經濟條件不同的孩子在心理資本上存在著顯著差異,條件好的學生各因子得分偏高[6]。與此同時,國家近年來推行的城鄉(xiāng)戶籍制度革新以及鼓勵外出務工人員返鄉(xiāng)創(chuàng)業(yè)、隨遷子女就地入學等一系列幫扶政策和工作的有效施行,為減少農村留守兒童創(chuàng)造了有利條件[7],使留守兒童的父母不再缺席孩子的成長,家庭氛圍得以改善,農村女定向生因此人格更加健全、心理狀態(tài)更加正向積極。在全面推進小康社會的戰(zhàn)略施行過程中,國家除了重視農村經濟建設,也在大力推進農村的精神文明建設,引導農村地區(qū)人民樹立正確的世界觀、價值觀、人生觀,家長文化素質和思想覺悟也得以顯著提高。這有助于學生在遇到困難挫折并無法排遣負面情緒時,家長能給予孩子正確的指引,幫助孩子樹立積極的思維模式。
農村女定向生從小生活經濟條件不富裕,相比同齡孩子更早獨立。楊連兵[8]在對農村學生學習狀況分析中也提到,農村學生在學習上更能吃苦,有強烈的上進心,自己的事情自己做,習慣了獨立應對生活中碰到的困難,獨立完成學習任務,不輕易向他人求助。這有利于其產生自信心和成就感,從而提升個人的自我效能,并且成長過程中經歷的挫折磨難歷練出他們更為強大的心理素質,因此遇到困難時,他們會更堅強樂觀有韌性,在學習上能吃苦,上進心強。農村女定向生由于生長環(huán)境的影響,在各方面都表現(xiàn)出積極進取的新姿態(tài),迫切希望逆境成才。