吳明霞,顧 麗,趙海峰,劉振華*
(1.蘇州大學(xué)附屬第二醫(yī)院,江蘇 蘇州 215004;2.蘇州衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院,江蘇 蘇州 215009)
臨床病理檢驗(yàn)技術(shù)是一門(mén)以操作技術(shù)為主要內(nèi)容的課程,用空洞的語(yǔ)言文字描述煩瑣的操作步驟一直是教學(xué)上面臨的一個(gè)問(wèn)題,如何提高課堂教學(xué)效果是一個(gè)亟待解決的問(wèn)題。翻轉(zhuǎn)課堂(Flipped Classroom或Inverted Classroom)又稱反轉(zhuǎn)課堂或顛倒課堂,是指在信息化環(huán)境中,教師提供以微課視頻為主要形式的學(xué)習(xí)資源,學(xué)生在上課前完成對(duì)微課視頻等的學(xué)習(xí),師生在課堂上通過(guò)作業(yè)答疑、協(xié)作探究和互動(dòng)交流等活動(dòng)完成知識(shí)內(nèi)化的新型教學(xué)模式[1]。翻轉(zhuǎn)課堂開(kāi)放了教學(xué)空間,學(xué)生可以在教室以外適合學(xué)習(xí)的地方和時(shí)間進(jìn)行課前預(yù)習(xí),然后通過(guò)課堂在教師的引導(dǎo)下交流探討,實(shí)現(xiàn)知識(shí)的建構(gòu)[2]。微課(Microlecture)是指按照課程標(biāo)準(zhǔn)及教學(xué)實(shí)踐的要求,以視頻為主要載體,圍繞某個(gè)知識(shí)點(diǎn)(重點(diǎn)、難點(diǎn)、疑點(diǎn))或教學(xué)環(huán)節(jié)而進(jìn)行的教與學(xué)活動(dòng)的有機(jī)整合[1]。作為一種全新的教學(xué)資源,微課以其主題突出、形式多樣、短小精悍、便于觀看等優(yōu)點(diǎn),為學(xué)生創(chuàng)造了個(gè)性化學(xué)習(xí)的條件,是傳統(tǒng)課堂教學(xué)的一種重要補(bǔ)充和拓展[2]。藍(lán)墨云班課是一款基于移動(dòng)互聯(lián)環(huán)境,實(shí)現(xiàn)師生課堂內(nèi)外教學(xué)互動(dòng)的客戶端App,以方便學(xué)生在移動(dòng)設(shè)備上學(xué)習(xí)為目的[3]。藍(lán)墨云班課平臺(tái)能夠輔助教師有效地開(kāi)展翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)。
以2個(gè)高職醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)二年級(jí)自然班作為教學(xué)對(duì)象,分為兩個(gè)班,其中觀察班40人,對(duì)照班44人。
1.2.1 網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái) 以藍(lán)墨云班課為網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái),該平臺(tái)是一款方便手機(jī)登錄的免費(fèi)教學(xué)用軟件,為學(xué)生提供了在線學(xué)習(xí)、測(cè)試、作業(yè)、互動(dòng)交流、討論共享的平臺(tái)。平臺(tái)設(shè)置了6個(gè)基本功能模塊。(1)資源模塊:方便教師創(chuàng)建并上傳相關(guān)教學(xué)資源。(2)互動(dòng)交流模塊:方便進(jìn)行在線交流。(3)測(cè)驗(yàn)?zāi)K:方便在線測(cè)驗(yàn),并對(duì)測(cè)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行分析。(4)作業(yè)模塊:方便教師布置作業(yè)、學(xué)生完成作業(yè)。(5)統(tǒng)計(jì)分析功能:能夠及時(shí)提供對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)情況的分析。(6)管理功能:可以及時(shí)了解學(xué)生學(xué)習(xí)的情況,并進(jìn)行督促鼓勵(lì)、點(diǎn)名簽到等管理活動(dòng)[3]。
1.2.2 微課設(shè)計(jì)制作 微課的制作以天津科技出版社出版、王曉茹主編的《實(shí)用臨床病理檢驗(yàn)技術(shù)》為參考教材,以附屬醫(yī)院為平臺(tái),拍攝常用的病理檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)技術(shù)視頻并制作成精美微課,包括案例導(dǎo)入、操作演示和講解、小結(jié)、復(fù)習(xí)與思考等幾個(gè)部分。根據(jù)高職高專學(xué)生學(xué)習(xí)主動(dòng)性不強(qiáng)的特點(diǎn),制作風(fēng)格輕松愉快、內(nèi)容呈現(xiàn)層次清楚、形象直觀、操作技術(shù)關(guān)鍵點(diǎn)有提醒、時(shí)間長(zhǎng)度6~10分鐘的微課。為了與臨床實(shí)踐密切結(jié)合,培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng),利用動(dòng)畫(huà)的形式引入真實(shí)病例資料創(chuàng)建工作情境。
1.2.3 教學(xué)模式 觀察班采用翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式;對(duì)照班采用傳統(tǒng)教學(xué)模式。
1.2.4 教學(xué)流程設(shè)計(jì) 觀察班的教學(xué)過(guò)程如下:(1)課前2天教師上傳教學(xué)資源,包括微課視頻、課件。通知學(xué)生按照預(yù)習(xí)提綱的指導(dǎo)進(jìn)行預(yù)習(xí),預(yù)習(xí)之后完成預(yù)習(xí)作業(yè),并提出預(yù)習(xí)時(shí)遇到的問(wèn)題。教師創(chuàng)建答疑活動(dòng),在答疑空間就學(xué)生提出的問(wèn)題給予幫助和引導(dǎo)。(2)教師根據(jù)學(xué)生的課前自學(xué)情況,設(shè)計(jì)課堂教學(xué)活動(dòng),包括教師引導(dǎo)、小組討論、協(xié)作探究、交流匯報(bào)、教師總結(jié)等環(huán)節(jié)。(3)課上教師首先進(jìn)行教學(xué)導(dǎo)入,布置任務(wù),引導(dǎo)學(xué)生分組活動(dòng),小組內(nèi)協(xié)作討論,共同完成教師布置的任務(wù)。教師根據(jù)實(shí)際情況安排必要的輔導(dǎo)教學(xué),以幫助學(xué)生解決遇到的問(wèn)題和困難,確保學(xué)習(xí)活動(dòng)的順利進(jìn)行。此外,教師還可以通過(guò)在線交流等其他方式為學(xué)生提供指導(dǎo)。(4)評(píng)價(jià)分享:學(xué)生報(bào)告學(xué)習(xí)成果、接受評(píng)價(jià)并參與討論,進(jìn)行知識(shí)的再一次建構(gòu),使知識(shí)得到鞏固和升華。這個(gè)環(huán)節(jié)包括3種活動(dòng),分別是匯報(bào)學(xué)習(xí)結(jié)果、回顧問(wèn)題解決過(guò)程、教師給予反饋評(píng)價(jià)。(5)課后學(xué)生完成教師布置的作業(yè)。
對(duì)照班的教學(xué)過(guò)程如下:(1)課前教師上傳課件,并通知學(xué)生進(jìn)行預(yù)習(xí)。(2)課堂上教師進(jìn)行傳統(tǒng)的講授。(3)課后學(xué)生完成教師布置的作業(yè)。
測(cè)試方式包括理論測(cè)試、調(diào)查問(wèn)卷,觀察班和對(duì)照班采用同樣的方式進(jìn)行測(cè)試。在藍(lán)墨云班課創(chuàng)建理論測(cè)試活動(dòng)中,為了防止有的學(xué)生登錄藍(lán)墨云班課困難,教師預(yù)備紙質(zhì)測(cè)試卷。
采用SPSS 22.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。連續(xù)型變量且服從正態(tài)分布采用對(duì)其進(jìn)行描述,分類變量采用[n(%)]描述。采用兩獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)、Mann-Whitney U非參數(shù)秩和檢驗(yàn)。采用Spearman相關(guān)分析描述學(xué)生得分與答題時(shí)間的關(guān)系,并以分?jǐn)?shù)為因變量、答題時(shí)間為自變量建立回歸方程。采用χ2檢驗(yàn)分析調(diào)查問(wèn)卷。所有檢驗(yàn)均為雙側(cè)檢驗(yàn),檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。
表1 觀察班、對(duì)照班理論測(cè)試成績(jī)
表1顯示,觀察班分?jǐn)?shù)顯著高于對(duì)照班(t=3.630,P=0.001)。觀察班答題時(shí)間顯著少于對(duì)照班(t=-2.702,P=0.009)。觀察班90分及以上的學(xué)生占50.0%,顯著高于對(duì)照班的13.6%(Z=-3.174,P=0.002)。
觀察班的成績(jī)分布呈上升階梯形,從低分?jǐn)?shù)段到高分?jǐn)?shù)段人數(shù)逐漸增多,60~64分的人數(shù)最少,96~100分的人數(shù)最多。對(duì)照班的成績(jī)分布呈正態(tài)分布,80~84分的人數(shù)最多,高于和低于此分?jǐn)?shù)段的人數(shù)均逐漸減少(見(jiàn)圖1)。說(shuō)明觀察班多數(shù)學(xué)生對(duì)知識(shí)掌握效果好,而對(duì)照班絕大多數(shù)學(xué)生學(xué)習(xí)效果處于中間狀態(tài)。
圖1 觀察班與對(duì)照班得分分布情況
學(xué)生得分與答題時(shí)間的Spearman相關(guān)系數(shù)為-0.515(P<0.001),呈顯著負(fù)相關(guān)關(guān)系(見(jiàn)圖2)。隨著答題時(shí)間延長(zhǎng),得分降低,顯示了答題時(shí)間長(zhǎng)的學(xué)生對(duì)所學(xué)知識(shí)掌握不好。
圖2 答題用時(shí)與得分的相關(guān)性
學(xué)生得分與視頻觀看時(shí)間的Spearman相關(guān)系數(shù)為0.239(P=0.138),為正相關(guān)關(guān)系,但是差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(見(jiàn)圖3)。
圖3 得分與視頻觀看時(shí)間的相關(guān)性
得分與查看資源數(shù)量的Spearman相關(guān)系數(shù)為0.187(P=0.088),為正相關(guān)關(guān)系,但是差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(見(jiàn)圖4)。
圖4 得分與查看資源數(shù)量的相關(guān)性
設(shè)置5個(gè)問(wèn)題進(jìn)行調(diào)查,結(jié)果見(jiàn)表2。
根據(jù)理論測(cè)試結(jié)果,可知翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式和傳統(tǒng)教學(xué)模式相比,顯著提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)效果(P=0.001);根據(jù)問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果,可知應(yīng)用微課視頻作為預(yù)習(xí)資源,顯著提高了預(yù)習(xí)效果(P=0.001),顯著培養(yǎng)了自學(xué)能力(P=0.029)。在遵循教學(xué)原理進(jìn)行翻轉(zhuǎn)課堂的教學(xué)設(shè)計(jì)和實(shí)踐中有如下體會(huì)。
表2 問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果[n(%)]
建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論認(rèn)為,知識(shí)不是通過(guò)教師傳授得到,而是學(xué)生通過(guò)意義建構(gòu)的方式獲得,翻轉(zhuǎn)課堂將知識(shí)傳遞放在課前完成,課堂內(nèi)師生進(jìn)行互動(dòng)交流、生生協(xié)作討論,實(shí)現(xiàn)知識(shí)的內(nèi)化和知識(shí)體系的建構(gòu)。研究表明,比起聽(tīng)和看,通過(guò)活動(dòng)獲取的知識(shí)更多[4]。教師把課堂的主體地位歸還于學(xué)生,成為課堂的協(xié)調(diào)者和引導(dǎo)者,從而很好地調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的活力[5]。
根據(jù)認(rèn)知負(fù)荷理論,傳統(tǒng)的課堂選取相同的教學(xué)內(nèi)容,采取統(tǒng)一的教學(xué)組織,使得基礎(chǔ)好的學(xué)生認(rèn)知負(fù)荷過(guò)低,造成教學(xué)時(shí)間浪費(fèi),而基礎(chǔ)差的學(xué)生認(rèn)知負(fù)荷過(guò)高,阻礙了學(xué)習(xí)。針對(duì)此現(xiàn)象,在翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式中,課前為學(xué)生提供足夠的多種形式的學(xué)習(xí)資源,學(xué)生可以根據(jù)自身情況,靈活選擇學(xué)習(xí)資源、安排學(xué)習(xí)時(shí)間;可以反復(fù)多次觀看視頻,從而實(shí)現(xiàn)真正的分層教育、個(gè)性化學(xué)習(xí)[6]。在課堂上的師生互動(dòng)交流和生生之間的討論可以解答每位學(xué)生的不同問(wèn)題,體現(xiàn)了課堂教學(xué)中的個(gè)性化。本文中觀察班分?jǐn)?shù)的分布為階梯形,說(shuō)明翻轉(zhuǎn)課堂能讓大多數(shù)學(xué)生達(dá)到對(duì)知識(shí)全面的理解和掌握;而對(duì)照班的分?jǐn)?shù)為正態(tài)分布,說(shuō)明對(duì)知識(shí)能夠全面理解掌握的只是少數(shù)學(xué)生。傳統(tǒng)的教學(xué)模式適應(yīng)大多數(shù)的普通學(xué)生,限制了學(xué)習(xí)能力強(qiáng)的學(xué)生的發(fā)展,同時(shí)也導(dǎo)致了少數(shù)學(xué)習(xí)能力弱的學(xué)生產(chǎn)生學(xué)習(xí)困難的現(xiàn)象。
美國(guó)心理學(xué)家布盧姆提出的“掌握學(xué)習(xí)理論”認(rèn)為,只要提供最佳的教學(xué)并給予足夠的時(shí)間,多數(shù)學(xué)習(xí)者能獲得優(yōu)良的學(xué)習(xí)成績(jī)。從本文可以看到,兩個(gè)班學(xué)生觀看視頻的時(shí)間和查看資源的數(shù)量存在很大的差異,而且均與得分呈正相關(guān)。
自制微課視頻是翻轉(zhuǎn)課堂重要的學(xué)習(xí)資源,如果沒(méi)有微課視頻,翻轉(zhuǎn)課堂就是一個(gè)假命題,是不成立的。在某種意義上講,圍繞教學(xué)重點(diǎn)和難點(diǎn)制作優(yōu)良的微課視頻是翻轉(zhuǎn)課堂的核心基礎(chǔ)[7]。為了便于學(xué)生自學(xué)能力的培養(yǎng),激發(fā)其學(xué)習(xí)興趣,微課制作依據(jù)微課用戶體驗(yàn)的概念模型,以實(shí)現(xiàn)微課的應(yīng)用價(jià)值為核心,包含功能體驗(yàn)、效能體驗(yàn)、交互體驗(yàn)及美學(xué)體驗(yàn)4個(gè)層次和可用性、合意性、引導(dǎo)性、可靠性、泛在性及交互性6個(gè)要素[8]。預(yù)習(xí)提綱和預(yù)習(xí)作業(yè)能引導(dǎo)及督促學(xué)生進(jìn)行有效預(yù)習(xí)。預(yù)習(xí)提綱是預(yù)習(xí)的路標(biāo),指引學(xué)生逐項(xiàng)預(yù)習(xí)相關(guān)內(nèi)容;預(yù)習(xí)作業(yè)可以有效督促學(xué)生帶著問(wèn)題和任務(wù)進(jìn)行預(yù)習(xí)。從本文的問(wèn)卷調(diào)查可以看到,優(yōu)質(zhì)的教學(xué)資源設(shè)計(jì)和預(yù)習(xí)活動(dòng)的安排顯著提高了觀察班的預(yù)習(xí)效果(P<0.05)。
翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式導(dǎo)致教師地位從傳統(tǒng)意義的主講者轉(zhuǎn)變?yōu)閷?dǎo)航者,從“單打獨(dú)斗者”轉(zhuǎn)變?yōu)椤皡f(xié)作學(xué)習(xí)者”[2]。教師組織和引導(dǎo)學(xué)生積極參與課堂活動(dòng)是翻轉(zhuǎn)課堂的中心環(huán)節(jié),翻轉(zhuǎn)課堂的開(kāi)放性和個(gè)性化特點(diǎn)要求教師更新自己的觀念,注重學(xué)生的個(gè)體差異。斯金納的研究表明,恰當(dāng)?shù)恼娣答仌?huì)讓學(xué)生朝著理想的方向發(fā)展,對(duì)調(diào)整學(xué)習(xí)行為、提高學(xué)習(xí)滿意度、激發(fā)與維持學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)具有重要作用;負(fù)面反饋?zhàn)疃嗄茏寣W(xué)習(xí)者改變行為而避免懲罰。在組織引導(dǎo)學(xué)生討論匯報(bào)的過(guò)程中,教師要采取正確的引導(dǎo)策略,對(duì)閃光點(diǎn)進(jìn)行及時(shí)的肯定和鼓勵(lì),對(duì)不足之處進(jìn)行恰當(dāng)?shù)难a(bǔ)充和糾正。在布置課堂任務(wù)時(shí),教師提出的問(wèn)題應(yīng)遵循以下策略:有封閉性的和開(kāi)放性的,有簡(jiǎn)單問(wèn)題也有復(fù)雜問(wèn)題;要逐步建立認(rèn)知層次,從低到高、從單一到綜合,且綜合層次的問(wèn)題要能讓學(xué)生得出一些獨(dú)特和創(chuàng)新的內(nèi)容。在這樣的學(xué)習(xí)情境下,不同學(xué)習(xí)程度的學(xué)生可以從獨(dú)立思考進(jìn)入小組討論,從中不僅能體驗(yàn)到認(rèn)同感和成就感,而且當(dāng)不同類型的個(gè)體被安排在一個(gè)組里協(xié)作學(xué)習(xí)時(shí),學(xué)生個(gè)體通過(guò)展示自己的成果、互評(píng)和提出新的問(wèn)題,學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)也能得到加強(qiáng),由被動(dòng)學(xué)習(xí)變?yōu)橹鲃?dòng)學(xué)習(xí),從而更容易實(shí)現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)[9]。比如,在石蠟切片的教學(xué)中,以石蠟切片方法作為簡(jiǎn)單的封閉性問(wèn)題,而以石蠟切片的影響因素作為復(fù)雜的開(kāi)放性問(wèn)題。
只有培養(yǎng)學(xué)生自學(xué)能力、幫助學(xué)生養(yǎng)成主動(dòng)學(xué)習(xí)的習(xí)慣,才能培養(yǎng)出有創(chuàng)新精神的職業(yè)技能型人才。在翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式中,學(xué)生帶著自己的觀點(diǎn)和疑問(wèn)來(lái)聽(tīng)課,在課堂上的表現(xiàn)是積極的、主動(dòng)的,發(fā)表自己的看法時(shí)是欣喜的、激動(dòng)的,他們體會(huì)到了學(xué)習(xí)的成就感。一名學(xué)生的發(fā)言會(huì)引發(fā)其他學(xué)生思考和發(fā)言的欲望,從而實(shí)現(xiàn)了思想的碰撞和共同學(xué)習(xí)的目的。在對(duì)照班的教學(xué)中,由于以教師講授為主體,學(xué)生預(yù)習(xí)時(shí)的一些疑問(wèn)在課堂上沒(méi)有機(jī)會(huì)提出來(lái),長(zhǎng)此以往,不利于學(xué)生學(xué)習(xí)積極性的提高,不利于學(xué)生自學(xué)能力的培養(yǎng)。從本文的問(wèn)卷調(diào)查可以看到,觀察班的自學(xué)能力培養(yǎng)效果顯著好于對(duì)照班(P<0.05)。
翻轉(zhuǎn)課堂是適合職業(yè)技術(shù)課程的教學(xué)模式。高職課程由于專業(yè)性和行業(yè)性的特色較強(qiáng),很多課程需要大量的觀摩、實(shí)驗(yàn)、實(shí)踐。把這些內(nèi)容制作成微課視頻供學(xué)生課前預(yù)習(xí),有利于翻轉(zhuǎn)課堂的開(kāi)展,有利于增進(jìn)學(xué)習(xí)效果,提高學(xué)生學(xué)習(xí)的自主性和興趣[10]。翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式需要系列的高質(zhì)量的微課視頻,要求教師之間做到優(yōu)質(zhì)資源共享、加強(qiáng)合作交流學(xué)習(xí),對(duì)教師的學(xué)科素養(yǎng)、信息技術(shù)素養(yǎng)、教育教學(xué)素養(yǎng)提出了新的挑戰(zhàn)。同時(shí),翻轉(zhuǎn)課堂對(duì)學(xué)生的自學(xué)能力要求較高,需要在日常教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)興趣和習(xí)慣,提高自學(xué)能力,更好地適應(yīng)翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式。