分析護(hù)理干預(yù)對(duì)結(jié)直腸癌術(shù)后腸造口患者自我管理能力及生活質(zhì)量的影響

李慧

（內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院普外科，內(nèi)蒙古 包頭 014010）

0 引言

隨著經(jīng)濟(jì)全球化趨勢(shì)的不斷延伸，我們國(guó)家人們的精神意識(shí)和生活方式也出現(xiàn)了巨大的變化，特別是在飲食方面，這是我們國(guó)家結(jié)直腸癌患者的數(shù)量不斷增加的直接原因，結(jié)直腸癌是一種惡性的腫瘤，對(duì)人們的生命健康造成了十分嚴(yán)重的傷害，患者出現(xiàn)死亡的幾率極高[1]。目前臨床上治療結(jié)直腸癌的主要手段為對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)，患者的排便方式被改變，對(duì)患者正常的生活質(zhì)量造成了十分不利的影響[2]。筆者對(duì)2015年9月至2017年9月在我科住院的150例結(jié)直腸癌行腸造口患者進(jìn)行分組對(duì)比，結(jié)果實(shí)驗(yàn)組取得較好效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)以我院收治的150例接受腸造口手術(shù)的結(jié)直腸癌進(jìn)行探討，69例男性，女性81例，年齡39～72歲，平均分組，對(duì)照組選擇一般護(hù)理干預(yù)，實(shí)驗(yàn)組選擇綜合護(hù)理干預(yù)，經(jīng)過(guò)分析兩組病人的基本信息，差異不大，P＞0.05，具有對(duì)比性。

1.2 方法

對(duì)照組選擇一般護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組選擇綜合護(hù)理，主要包括以下措施。

1.2.1 健康教育

隨著生活水平的提高，人們對(duì)健康和健康知識(shí)的需求也不斷增加，造口知識(shí)的普及和專業(yè)化直接影響到患者的自我管理能力和生活質(zhì)量。根據(jù)患者的自身特點(diǎn)介紹相關(guān)知識(shí)和心理調(diào)適技術(shù)[3]。

1.2.2 心理護(hù)理

醫(yī)護(hù)人員用心理疏導(dǎo)的方法，讓他們傾訴自己的想法、感受和要求，使其有機(jī)會(huì)宣泄并理順自己的情緒，排除來(lái)自家庭、社會(huì)等方面的壓力。

1.2.3 造口護(hù)理

醫(yī)護(hù)人員首先要讓患者了解正常腸造口的情況，采用一對(duì)一專人指導(dǎo)的方式耐心指導(dǎo)患者進(jìn)行腸造口的護(hù)理。

1.2.4 家庭和社會(huì)支持

家庭和社會(huì)支持是影響癌癥患者的生活質(zhì)量最重要的因素之一，它可減輕患者應(yīng)激反應(yīng)，明顯改善其社會(huì)心理狀況，恢復(fù)社會(huì)工作及生活[4]。

1.3 療效判定

采取健康測(cè)量量表，評(píng)價(jià)生理機(jī)能、情感職能及生理職能。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采取SPSS 19.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量數(shù)據(jù)通過(guò)t檢驗(yàn)，以P＜0.05為準(zhǔn)，差異較大，具有臨床對(duì)比價(jià)值。

2 結(jié)果

對(duì)比兩組的情感職能評(píng)分、生理職能評(píng)分以及生理機(jī)能，實(shí)驗(yàn)組遠(yuǎn)遠(yuǎn)的高于對(duì)照組，差異較大，具有臨床對(duì)比價(jià)值，P＜0.05，詳見(jiàn)表1。

表1 實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組的臨床數(shù)據(jù)對(duì)比（±s）

表1 實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組的臨床數(shù)據(jù)對(duì)比（±s）

組別 例數(shù) 情感職能評(píng)分 生理職能評(píng)分 生理機(jī)能評(píng)分實(shí)驗(yàn)組 75 82.18±2.73 72.15±2.76 74.18±2.86對(duì)照組 75 58.83±2.81 52.18±2.65 60.18±2.64 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討論

通過(guò)對(duì)權(quán)威的醫(yī)學(xué)資料研究并結(jié)合臨床實(shí)踐來(lái)看，結(jié)直腸癌的發(fā)病率非常高，患者出現(xiàn)死亡的可能性非常大，對(duì)患者正常的生活和工作都帶來(lái)了很不好的沖擊[5-6]。當(dāng)今臨床上主要采取造口手術(shù)來(lái)對(duì)結(jié)直腸癌患者進(jìn)行治療，這種治療方法的原理是對(duì)患者的排便方式進(jìn)行改變，從而起到有效控制患者病情的作用，但是會(huì)對(duì)患者的身體和心理造成一定的傷害[7-8]。在術(shù)后對(duì)患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)，從患者的心理、生活等方面進(jìn)行全面的護(hù)理干預(yù)，幫助患者正確地認(rèn)識(shí)疾病，從而更好地樹立起戰(zhàn)勝疾病、重新生活的信心和決心，可以有效提高患者的恢復(fù)效率，繼而提高患者的生活質(zhì)量[9-10]。通過(guò)這次實(shí)驗(yàn)我們可以發(fā)現(xiàn)，接受綜合護(hù)理的實(shí)驗(yàn)組患者的各項(xiàng)臨床指標(biāo)的恢復(fù)數(shù)據(jù)均明顯高于對(duì)照組，P＜0.05，具有對(duì)比價(jià)值。綜上所述，綜合護(hù)理干預(yù)措施可以對(duì)接受腸造口手術(shù)的結(jié)腸癌患者起到很好的促進(jìn)作用，不僅改善了患者的情感職能、生理職能和生理機(jī)能，還提高了患者滿意度，適合臨床的廣泛應(yīng)用。