分析頸部血管彩超對(duì)動(dòng)脈硬化性腦梗死的診斷價(jià)值

景麗萍

（山西省太原市杏花嶺區(qū)中心醫(yī)院功能科，山西 太原 030002）

0 引言

近年來，心腦血管疾病對(duì)人們的生命安全已經(jīng)構(gòu)成了嚴(yán)重的威脅[1]。導(dǎo)致出現(xiàn)心腦血管疾病的原因主要是患者發(fā)生動(dòng)脈硬化[2]。對(duì)于心腦血管疾病而言，彩色多普勒超聲的診斷價(jià)值較高，為分析頸部血管彩超的診斷價(jià)值，本文就特定時(shí)間到我院就診的動(dòng)脈硬化性腦梗死病患及健康體檢者進(jìn)行研究，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

擇取在2017年1月至2018年6月到我院就診的66例動(dòng)脈硬化性腦梗死患者，歸為A組；并選取同時(shí)期到我院進(jìn)行體檢的66名健康人員，歸為B組。A組中男性、女性之比為46∶20，年齡50～78（64.03±3.06）歲；B組中男性、女性之比為 45∶21，年齡 51～78（64.05±3.07）歲。均自愿簽署知情同意書，且不伴有精神疾病、高血壓等其他疾病。組間資料經(jīng)比較（P＞0.05）。

1.2 方法

所選擇研究對(duì)象均接受頸部血管彩超檢查，儀器型號(hào)：東芝APLIO300，主要內(nèi)容：確保體位為仰臥位，便于能夠有效暴露頸部位置，探頭頻率：6～12MHz，參數(shù)設(shè)置完畢之后檢查頸內(nèi)、頸總以及頸外動(dòng)脈，然后構(gòu)建二維圖像，觀察并記錄內(nèi)中膜厚度情況等，除此之外，還需要觀察是否存在斑塊、斑塊數(shù)量、是否存在增厚現(xiàn)象、是否存在狹窄情況等。

1.3 評(píng)判指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)血管閉塞狹窄率、動(dòng)脈粥樣硬化斑塊、內(nèi)膜增厚以及斑塊情況，并進(jìn)行評(píng)價(jià)與對(duì)比分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所有資料數(shù)據(jù)均納入到選擇SPSS 19.0分析，采用t檢驗(yàn)和χ2檢驗(yàn)，P＜0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 血管閉塞狹窄率、動(dòng)脈粥樣硬化斑塊等情況比較

經(jīng)過頸部血管彩超檢查，A組血管閉塞狹窄率、動(dòng)脈粥樣硬化斑塊、內(nèi)膜增厚情況發(fā)生率明顯高于B組（P＜0.05），詳見表1。

表1 血管閉塞狹窄率、動(dòng)脈粥樣硬化斑塊等情況比較[n(%)]

2.2 斑塊不規(guī)則情況比較

經(jīng)過頸部血管彩超檢查，A組斑塊不規(guī)則情況明顯高于B組（P＜0.05），詳見表2。

表2 斑塊不規(guī)則情況對(duì)比[n(%)]

3 討論

臨床中，頸部動(dòng)脈硬化是導(dǎo)致腦梗死疾病發(fā)病的一項(xiàng)重要原因，而內(nèi)膜損傷以及粥樣斑塊等屬于典型的動(dòng)脈硬化標(biāo)志，通過對(duì)其進(jìn)行有效診斷能夠明確動(dòng)脈硬化的具體情況，所形成的斑塊會(huì)導(dǎo)致頸動(dòng)脈出現(xiàn)狹窄等情況[3-6]。對(duì)于動(dòng)脈硬化性腦梗死疾病而言，臨床中多選擇彩色多普勒超聲、磁共振等方式進(jìn)行診斷，而頸部血管彩超診斷方式在臨床中的應(yīng)用較為普遍，而且能夠?qū)颊叩难軆?nèi)徑、硬化斑塊及斑塊位置等情況進(jìn)行清晰顯示，有利于為后續(xù)的支架置入等治療提供基礎(chǔ)性的支持[7-8]?，F(xiàn)階段，人們的生活水平等得到了顯著提升，另一方面飲食習(xí)慣、生活習(xí)慣等也發(fā)生了較大變化，導(dǎo)致腦梗死疾病的發(fā)病率也在增長(zhǎng)；對(duì)于此疾病，一定要盡早發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈狹窄以及頸動(dòng)脈硬化等情況，才能夠及時(shí)采取措施進(jìn)行治療（預(yù)防等）[9]。彩色多普勒超聲診斷方式（頸部血管彩超）進(jìn)行檢查的過程中，其操作較為簡(jiǎn)便，而且屬于無創(chuàng)檢查方式，除此之外，其敏感性高，而且能夠進(jìn)行多次、反復(fù)的檢查，對(duì)于對(duì)檢查結(jié)果存疑的患者而言是有幫助的；由于具有上述優(yōu)勢(shì)，因此在臨床中深受患者以及醫(yī)師的青睞，更能夠被其接受[10]。而且其診斷準(zhǔn)確性較高，能夠?qū)?dòng)脈硬化性腦梗死早期患者進(jìn)行及時(shí)且準(zhǔn)確的診斷，而且為下一步臨床治療提供基礎(chǔ)性的支持。

本研究結(jié)果顯示，B組能夠有效檢出血管閉塞狹窄率、動(dòng)脈粥樣硬化斑塊、內(nèi)膜增厚以及斑塊等情況均顯著優(yōu)于A組，差異顯著，提示對(duì)動(dòng)脈硬化性腦梗死患者在臨床中進(jìn)行頸部血管彩超診斷的價(jià)值可觀。

綜上所述，針對(duì)動(dòng)脈性腦梗死患者，在臨床中對(duì)其行頸部血管彩超檢查的意義重大，能夠有效檢出血管閉塞狹窄率、動(dòng)脈粥樣硬化斑塊、內(nèi)膜增厚以及斑塊不規(guī)則等情況，從而為下一步治療提供基礎(chǔ)性的支持，應(yīng)當(dāng)推廣。