孫 靜,姜亞楠
(山東青島市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院,山東 青島 266002)
帕金森病又稱震顫麻痹,以年齡60歲以上的中老年人為主要患病群體,一般情況下,患者通常以動作遲緩、肌肉強直以及其他身體部位的靜止性震顫為主要臨床癥狀,受此影響,患者可能運動障礙或者姿勢異常[1]。目前,臨床在治療帕金森病時采用的主要為藥物為主的治療措施,為進一步探討臨床護理干預對藥物治療效果,本文對我院收治的部分患者實施優(yōu)質(zhì)臨床護理干預,詳細內(nèi)容如下。
選取2017年3月~2018年3月我院收治的帕金森病患者100例作為研究對象,將其隨機分為觀察組和對照組,各50例。其中,觀察組男27例、女23例,平均年齡(69.47±3.69)歲;對照組男29例、女21例,平均年齡(70.58±3.25)歲。兩組患者一般資料比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
對照組行常規(guī)護理,觀察組同時給予系統(tǒng)臨床護理干預,詳細如下:
1.2.1 用藥干預
24 h動態(tài)觀察患者用藥情況,保證患者合理用,若發(fā)現(xiàn)患者在用藥后出現(xiàn)病情變化或者相關(guān)不良反應,則及時調(diào)整服藥量及服藥時間,必要時,對癥干預,以確保將藥物的不良反應降至最低。
1.2.2 飲食干預
以患者年齡、活動量以及身體素質(zhì)為依托,對患者膳食中的糖、蛋白質(zhì)等進行調(diào)整,優(yōu)先選擇蛋白質(zhì)與不飽和脂肪酸豐富的食物,在飯前1 h或飯后2 h服用多巴制劑,以提高患者對于藥物的吸收率。
1.2.3 肢體功能鍛煉
待患者病情有所好轉(zhuǎn)后,對其展開及早的主動肢體功能鍛煉,與此同時,展開必要的關(guān)節(jié)按摩,以幫助患者促進肢體血液循環(huán)、加速肢體功能康復。
1.2.4 心理護理
為防止患者病情發(fā)展而導致的負性情緒,給予患者必要的心理干預,在護理過程中體貼患者,并聆聽患者心聲,站在患者的角度幫助患者排憂解難,消除心理負擔,向患者多講述成功治療案例,以此激發(fā)患者斗志,使患者保持平衡的心態(tài)。
對本次研究中的治療效果判定分為以下:顯效指靜止性震顫少動僵直等癥狀消失,生活可以自理;有效指靜止性震顫少動僵直等癥狀顯著好轉(zhuǎn),在家人幫助下能夠?qū)崿F(xiàn)生活的基本自理;無效指不滿足上述要求。
治療結(jié)束后,對兩組患者焦慮、抑郁程度進行評估,分值越高,患者焦慮抑郁程度越顯著。
采用SPSS 16.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
觀察組和對照組臨床總有效率分別為94.00%、80.00%,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1。
觀察組HAMA評分、HAMD評分低于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表2。
表1 臨床治療有效率的組間比較表(n,%)
表2 兩組患者治療后的焦慮抑郁評分比較表( ±s,分)
表2 兩組患者治療后的焦慮抑郁評分比較表( ±s,分)
組別 HAMA評分 HAMD評分觀察組(n=50) 10.52±2.34 12.10±0.77對照組(n=50) 17.53±0.37 20.21±0.56 P>0.05 <0.05
帕金森病屬于神經(jīng)系統(tǒng)退變性疾病的一種,發(fā)病機制尚未完全明確,但通說認為與年齡老化、環(huán)境毒素等密切相關(guān)。現(xiàn)階段,臨床對帕金森病主要仍以藥物治療為主,由于治療是一個漫長的過程,因此患者在治療中極易出現(xiàn)多種不良反應以及負性心理情緒[2-3]。受此影響,為進一步提升患者藥物療效,對患者展開臨床護理干預就十分重要且必要了。
本次研究中,觀察組治療效果高于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);觀察組治療結(jié)束后的焦慮、抑郁評分顯著低于對照組患者,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。研究結(jié)果表明,對于帕金森患者而言,在對其進行臨床治療時,必要的臨床護理干預是必不可少的,護理不僅可提升患者治療有效率,同時還可改善患者負性情緒。
綜上所述,系統(tǒng)的護理干預時提高帕金森病患者臨床療效、優(yōu)化患者治療心態(tài)的重要手段,推薦使用。