臨床護(hù)理路徑在合并高血壓糖尿病的冠心病患者中的應(yīng)用價(jià)值

張 瑋

（青海省藏醫(yī)院護(hù)理部，青海 西寧 810000）

冠心病是一種十分常見(jiàn)的慢性疾病，多發(fā)與老年患者中，而老年患者同時(shí)存在高血壓、糖尿病等合并癥，嚴(yán)重影響到其身體健康和生活質(zhì)量[1]。本篇文章以收治的合并高血壓糖尿病的冠心病患者40例為對(duì)象，分析了臨床護(hù)理路徑在該類患者中的應(yīng)用價(jià)值，旨在為臨床研究進(jìn)一步提供了理論依據(jù)。報(bào)告內(nèi)容具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年3月～2018年3月我院收治的合并高血壓糖尿病的冠心病患者40例作為研究對(duì)象，依據(jù)數(shù)字隨機(jī)表法將其分為實(shí)驗(yàn)組和參照組，各20例。其中，實(shí)驗(yàn)組男10例，女10例，年齡43～63歲，平均年齡（46.1±6.9）歲；參照組男12例，女8例，年齡45～67歲，平均年齡（46.6±9.4）歲。兩組患者一般資料對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 研究方法

參照組患者給予常規(guī)護(hù)理，主要包括用藥指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、健康宣教等內(nèi)容；實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上給予臨床護(hù)理路徑，具體方法如下：（1）為患者營(yíng)造良好的住院環(huán)境，使其更加干凈衛(wèi)生，了解患者的疾病病情，制定具有針對(duì)性的臨床護(hù)理路徑表，通過(guò)宣講讓患者加深對(duì)疾病的認(rèn)知[2]；（2）患者在檢查和治療的過(guò)程中，護(hù)理人員要高職患者相關(guān)注意事項(xiàng)，檢測(cè)患者的臨床癥狀和體征，存在不良反應(yīng)的患者及時(shí)采取有效的治療措施；（3）由于整個(gè)護(hù)理過(guò)程較長(zhǎng)，患者極易產(chǎn)生焦躁、抑郁、煩悶等負(fù)面情緒，護(hù)理人員要以合理方式疏導(dǎo)患者心情，如播放輕音樂(lè)、喜劇節(jié)目等，提高患者的依從性，使患者保持良好的心態(tài)；（4）健康宣教：護(hù)理人員在了解患者病情的基礎(chǔ)上，要對(duì)患者實(shí)施飲食指導(dǎo)，告知患者少吃辛辣刺激食物，多以清淡的食物為主，要保證營(yíng)養(yǎng)成分的均衡攝入，采取少吃多餐的方法，禁止暴飲暴食、吸煙酗酒，并合理調(diào)整注射胰島素的時(shí)間[3]。

1.3 指標(biāo)觀察

針對(duì)兩組患者采用的不同護(hù)理方法，對(duì)比兩組患者的護(hù)理效果，護(hù)理滿意度分為非常滿意、滿意和不滿意三個(gè)等級(jí)。其中，護(hù)理滿意度=非常滿意度+滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

通過(guò)對(duì)兩組患者給予不同的護(hù)理方案，實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理滿意度為95%，參照組的護(hù)理滿意度為65%，實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理滿意度顯著高于參照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 兩組患者的護(hù)理滿意度對(duì)比

3 討 論

結(jié)合合并高血壓糖尿病的冠心病患者的病情，除了治療方法外，需要介入護(hù)理方法，常規(guī)護(hù)理方法難以滿足患者的需求，臨床護(hù)理路徑是常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上延伸和發(fā)展而來(lái)，提升了護(hù)理人員的工作效率，增添了護(hù)理內(nèi)容，改善了護(hù)理質(zhì)量，讓護(hù)理人員明確了護(hù)理工作的流程和步驟，避免了專業(yè)不足、時(shí)間短缺、水平不夠等問(wèn)題。同時(shí)，臨床護(hù)理路徑的實(shí)施，還能擺正工作人員的作風(fēng)和態(tài)度，使其約束和規(guī)范自身的行為，防止敷衍了事的情況產(chǎn)生。科學(xué)合理的護(hù)理方案，提高了患者的舒適度，促進(jìn)了其康復(fù)和痊愈進(jìn)程，還降低了不良反應(yīng)的產(chǎn)生。另外，臨床護(hù)理路徑的貫徹，讓患者對(duì)自身疾病有深刻的認(rèn)知，提高了患者的依從性[4]。

本次研究實(shí)驗(yàn)中，參照組患者給予常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上給予臨床護(hù)理路徑。數(shù)據(jù)表明，驗(yàn)組的護(hù)理滿意度為95%，參照組的護(hù)理滿意度為65%，實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理滿意度顯著高于參照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，依據(jù)合并高血壓糖尿病的冠心病患者的病情和需求，在常規(guī)治療和護(hù)理的基礎(chǔ)上，采用臨床護(hù)理路徑的方法，提高了護(hù)理滿意度，豐富了護(hù)理內(nèi)容，改善了護(hù)理質(zhì)量，增強(qiáng)了患者的舒適度，促進(jìn)了患者的康復(fù)和痊愈進(jìn)程，提高了患者的依從性和積極性?？傊?，臨床護(hù)理路徑的方法，值得在臨床中廣泛應(yīng)用。