申 靜
(曲周縣醫(yī)院兒二科,河北 邯鄲 057250)
病毒性腹瀉是由多種病毒引起的急性腸道傳染病,屬于兒科常見疾病。臨床癥狀表現(xiàn)為腹瀉、腹痛、惡心嘔吐及發(fā)熱等,加之疾病起病較急、病程較短、病死率較高等特點,增加臨床治療難度。若未及時采用有效治療或者治療不當(dāng),隨著病情進(jìn)展,增加大便次數(shù),部分患兒甚至伴有脫水、酸中毒等癥狀,直接危及身體健康,降低生活質(zhì)量。臨床通常采取藥物進(jìn)行治療,雖然能夠有效緩解相關(guān)癥狀,但效果并不明顯,延長治療時間,對患兒傷害較大。隨著對治療儀器的探究,臨床認(rèn)為在常規(guī)治療基礎(chǔ)上采取雙波長半導(dǎo)體激光治療儀效果更好,促進(jìn)病情快速康復(fù),保障患兒正常生長發(fā)育[1]。因此我院展開研究,探討雙波長半導(dǎo)體激光治療儀應(yīng)用于病毒性腹瀉患兒中的意義,報道如下。
選取2017年9月~2018年1月我院收治的病毒性腹瀉患兒98例作為研究對象,按照數(shù)字表法將其隨機(jī)分為兩組,各49例。均符合《全國腹瀉病診斷方案》中病毒性腹瀉的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)[2];患兒家屬均簽署知情同意書并自愿加入本次研究中。其中,研究組男26例,女23例,年齡7~23個月,平均年齡(16.5±1.7)個月;對照組男25例,女24例,年齡8~23個月,平均年齡(17.0±1.5)個月。兩組患者一般資料比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
研究組:在對照組基礎(chǔ)上采取雙波長半導(dǎo)體激光治療儀,確定患者中脘、臍周穴后進(jìn)行照射,設(shè)置治療儀功率為A波長100~600 nm,B波長10~60 nm,時間控制在7 min,1次/d。對照組:入院后,根據(jù)患兒具體病情采取補液支持,并給予抗病毒、退熱及保護(hù)胃腸粘膜等治療。兩組均連續(xù)治療一周。
檢查患兒用藥后病情變化,記錄腹瀉、發(fā)熱及嘔吐癥狀消退時間,比較兩組治療結(jié)果。總有效率判定標(biāo)準(zhǔn)[3]:治療后一周相關(guān)癥狀消退,經(jīng)過糞便檢查顯示其性狀及次數(shù)恢復(fù)正常為顯效;治療后一周相關(guān)癥狀減輕,經(jīng)過糞便檢查顯示其性狀及次數(shù)好轉(zhuǎn)趨勢為有效;治療后一周相關(guān)癥狀及糞便檢查結(jié)果無變化,甚至加重病情為無效。
采用SPSS 18.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,計量資料以“±s”表示,采用t檢驗;計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)(%)表示,采用x2檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
研究組總有效率95.92%,明顯高于對照組總有效率83.67%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。
表1 比較兩組總有效率 [n(%)]
研究組腹瀉、發(fā)熱及嘔吐癥狀消退時間均短于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表2。
表2 比較兩組相關(guān)癥狀消退時間( ±s,d)
表2 比較兩組相關(guān)癥狀消退時間( ±s,d)
組別 腹瀉 發(fā)熱 嘔吐研究組(n=49) 3.11±1.02 2.14±0.70 1.23±0.40對照組(n=49) 4.07±1.35 3.20±1.05 1.66±0.55 t 3.972 5.880 4.426 P 0.000 0.000 0.000
近年來,我國病毒性腹瀉患病率逐年升高,多發(fā)于嬰幼兒,主要通過消化道傳播,直接降低患兒營養(yǎng)狀況,影響其正常生長發(fā)育,甚至威脅身體健康,受到醫(yī)療界重點關(guān)注。當(dāng)小兒受到病毒感染后,可能牽連上部小腸微絨毛的上皮細(xì)胞,并促進(jìn)其凋亡。由于炎癥能夠直接影響小腸能力,導(dǎo)致水電解質(zhì)紊亂,減少吸收,造成腹瀉。
臨床既往多采取常規(guī)治療方式,雖然取得了一定治療價值,但效果并不明顯,延長治療時間,導(dǎo)致預(yù)后較差。隨著醫(yī)療技術(shù)的更新發(fā)展,臨床指出在常規(guī)治療基礎(chǔ)上采取雙波長半導(dǎo)體激光治療儀效果更好,快速減輕相關(guān)癥狀,減少大便次數(shù),促進(jìn)病情康復(fù)[4]。本文研究結(jié)果中:研究組總有效率95.92%高于對照組83.67%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);研究組腹瀉、發(fā)熱及嘔吐癥狀消退時間短于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),提示研究組治療時間更短,效果明顯,改善病情,為預(yù)后提供保障。雙波長半導(dǎo)體激光治療儀通過近紅外波段的激光,照射組織內(nèi)部,促進(jìn)組織進(jìn)行光能量吸收,發(fā)揮出刺激調(diào)節(jié)效果,使細(xì)胞再生,改善血液系統(tǒng)循環(huán),清除局部代謝物質(zhì),最終提高機(jī)體的免疫能力。另外確定患者中脘、臍周穴,將低功率激光直接作用于相關(guān)穴位,達(dá)到抗炎、擴(kuò)張血管的作用,從而提高細(xì)胞免疫能力;加之激光對皮膚的透射率較大,并不會刺激深部組織的神經(jīng)末梢,反而可改善神經(jīng)及內(nèi)分泌的調(diào)節(jié)能力。與常規(guī)治療聯(lián)合后,可有效緩解患兒的胃腸道能力,同時增強(qiáng)免疫功能。
綜上所述,雙波長半導(dǎo)體激光治療儀運用于病毒性腹瀉中具有重要作用,抗病毒效果明顯,縮短相關(guān)癥狀消退時間,促進(jìn)病情康復(fù)。