劉曉娜
(山東省青島市嶗山區(qū)沙子口衛(wèi)生院,山東 青島 266102)
作為臨床中較為常見的心血管疾病,冠心?。–HD)的發(fā)生主要與脂質(zhì)代謝的功能障礙具有直接的關(guān)系[1]。因此在對(duì)其臨床治療過(guò)程中,主要是在對(duì)其癥狀控制的起初階段進(jìn)行調(diào)脂的治療。本文主要以我院收治的80例冠心病患者作為研究對(duì)象,現(xiàn)詳細(xì)報(bào)道如下。
隨機(jī)選取2017年2月~2018年2月我院收治的冠心病患者80例作為研究對(duì)象,將其均分為對(duì)照組與治療組,各40例。其中,對(duì)照組男22例,女18例,年齡35~74歲,平均年齡(55.3±2.9)歲,病程1.5~12年,平均病程(6.7±2.3)年;治療組男23例,女17例,年齡33~72歲,平均年齡(51.9±3.1)歲,病程1~13年,平均病程(7.5±3.6)年。兩組患者在經(jīng)過(guò)心電圖、心臟B超等心功能指標(biāo)檢查確診符合缺血性心臟病診斷標(biāo)準(zhǔn)。兩組患者一般資料比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
首先對(duì)兩組患者均進(jìn)行血管擴(kuò)張劑、β受體阻滯劑與鈣離子拮抗劑等常規(guī)藥物的治療,同時(shí)對(duì)照組患者餐后以服用由山西華元醫(yī)藥生物技術(shù)有限公司生產(chǎn)規(guī)格為20 mg×24粒的曲美他嗪膠囊,3次/d,20 mg/次,連續(xù)服用28 d。治療組患者則在此基礎(chǔ)上睡前服用由輝瑞制藥生產(chǎn)規(guī)格為10 mg×7片的阿托伐他汀鈣片,1次/d,10 mg/次,持續(xù)服用28 d[2]。
觀察兩組患者的臨床治療效果,及心功能指標(biāo)包括左室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)、左室舒張末期內(nèi)徑(LVESD)和收縮末期內(nèi)徑(LVEDD)。
采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,計(jì)量資料以“±s”表示,采用t檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
兩組患者治療28 d后,其中治療組患者LVESD和LVEDD均高于對(duì)照組,對(duì)照組LVEF相比較則對(duì)治療組明顯降低。治療組患者心功能指標(biāo)恢復(fù)明顯優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。
表1 兩組患者治療后心功能指標(biāo)恢復(fù)情況比較( ±s)
表1 兩組患者治療后心功能指標(biāo)恢復(fù)情況比較( ±s)
組別 n LVEF(%) LVESD(mm) LVEDD(mm)對(duì)照組 40 49.65(8.82 56.35(5.58 65.24(5.13治療組 40 56.42(8.74 45.86(5.23 58.31(3.14 t / 3.45 8.67 7.29 P / <0.05 <0.05 <0.05
此次研究中,對(duì)于曲美他嗪的采用主要以患者心肌細(xì)胞代謝水平的改善,從而實(shí)現(xiàn)對(duì)心絞痛癥狀的緩解。但由于對(duì)其血脂水平的控制效果并不理想,在此情況下聯(lián)合阿托伐他汀鈣片的治療可有效實(shí)現(xiàn)抗炎、溶解與降脂的效果。作為一種羥甲基戊二酰輔酶a還原酶抑制劑,同時(shí)對(duì)于患者心臟功能的恢復(fù)、并發(fā)癥的控制和惡性心血管事件發(fā)生的避免具有有效的臨床效果。本次研究結(jié)果顯示,兩組患者治療28d后,其中治療組患者LVESD和LVEDD均高于對(duì)照組,對(duì)照組LVEF相比較則對(duì)治療組明顯降低。治療組患者心功能指標(biāo)恢復(fù)明顯優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
綜上所述,采用阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪的治療方法對(duì)于冠心病患者心功能的恢復(fù)具有顯著的作用,具有臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。