超聲及超聲引導下穿刺活檢對早期乳腺癌的診斷效果觀察及價值分析

吳 萍

（高郵市人民醫(yī)院 江蘇 高郵 225600）

參考現(xiàn)階段臨床中針對早期乳腺癌診斷提出的相關研究內(nèi)容，發(fā)現(xiàn)采用超聲及超聲引導下穿刺活檢的臨床診斷價值較高，且對患者造成的機體損傷較小，有助于患者診斷準確性提升[1]。在此研究背景下，我院于2016年3月—2018年3月，對74例早期乳腺癌患者，積極對超聲及超聲引導下穿刺活檢的臨床應用價值，做出進一步研究分析，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年3月—2018年3月我院接收的74例早期乳腺癌患者為本次研究對象，所有患者均經(jīng)過手術(shù)病理檢查診斷證實，年齡31～74周歲，平均年齡（51.36±1.14）。納入標準：（1）患者年齡＞30周歲；（2）患者均無遠處轉(zhuǎn)移以及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；（3）患者均經(jīng)過手術(shù)治療。排除標準：（1）排除合并其他惡性腫瘤患者；（2）排除有血液系統(tǒng)疾病患者；（3）排除未簽署知情同意書患者。

1.2 方法

所有患者均接受超聲及超聲引導下穿刺活檢檢查。我院選擇西門子Siemens ACUSON SEQUOIA 512彩色超聲診斷儀以及17L5線陣探頭。指導患者采用仰臥位，觀察患者腫塊情況，如大小、位置等，并對患者腋窩級周圍有無腫大淋巴結(jié)進行觀察。然后根據(jù)患者腫塊實際情況，對患者選擇穿刺位置以及進針方向[2]。

1.3 觀察指標

統(tǒng)計比較超聲及超聲引導下穿刺活檢診斷準確性與手術(shù)病理診斷結(jié)果準確性，同時總結(jié)分析超聲表現(xiàn)。

1.4 數(shù)據(jù)分析

統(tǒng)計學通過SPSS20.0軟件處理。計數(shù)資料用%表示，卡方檢驗。計量資料通過±標準差表示，采用t檢驗。P＜0.05表示差異顯著，具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組超聲及超聲引導下穿刺活檢診斷準確性與手術(shù)病理診斷結(jié)果準確性比較

研究組超聲及超聲引導下穿刺活檢診斷準確性為（93.24%），與手術(shù)病理診斷準確性（100%）比較，差異不具有統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。見表。

表 兩組超聲及超聲引導下穿刺活檢診斷準確性與手術(shù)病理診斷結(jié)果準確性比較[n（%）]

2.2 超聲及超聲引導下穿刺活檢結(jié)果分析

共74例早期乳腺癌患者，均經(jīng)過超聲引導穿刺活檢，共有72（97.30%）例患者一次穿刺成功，2（2.70%）例患者未能夠一次穿刺成功，同時有3（4.05%）例患者穿刺部位有滲血、3（4.05%）例患者乳房有疼痛感、2（2.70%）例患者有皮下淤血。

2.3 超聲表現(xiàn)總結(jié)

經(jīng)超聲及超聲引導下穿刺活檢確診的69例早期乳腺癌患者，其均發(fā)現(xiàn)病灶，平均直徑為（0.59±0.27）cm，有63（91.30%）例患者呈低回聲不均勻，有42（60.87%）例患者為邊緣毛糙、有21（30.43%）例患者為鈣化、有57（82.61%）例患者顯示血流。

3 討論

乳腺癌是臨床中十分常見的一種女性惡性腫瘤，給女性身體健康帶來影響的同時，也會危及女性群體的生命安全[3]。早發(fā)現(xiàn)、早確診以及早治療是保障乳腺癌患者生命安全，改善其預后的重要手段，通過術(shù)前對患者病灶性質(zhì)判斷，對早期乳腺癌患者的手術(shù)方式選擇以及術(shù)后輔助性治療選擇均有著重要的作用。此次研究結(jié)果明示，通過超聲及超聲引導下穿刺活檢診斷，患者的診斷準確性較高（93.24%），且與手術(shù)病理檢查診斷結(jié)果（100%）比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），充分說明了，超聲及超聲引導下穿刺活檢技術(shù)能夠作為早期乳腺癌鑒別診斷的重要手段，能夠作為患者手術(shù)治療方案制定的重要參考依據(jù)。同時超聲及超聲引導下穿刺活檢的一次成功率較高（97.30%），患者發(fā)生穿刺并發(fā)癥的風險較低，有助于降低患者的穿刺不適感，減少對患者機體造成的損傷。另外，超聲及超聲引導下穿刺活檢能夠?qū)颊卟≡钸M行較為清晰的顯示，有助于患者病灶觀察，對患者病情判斷以及治療方案制定有著積極的意義。超聲檢查技術(shù)作為臨床中作為常用的一項檢查手段，其有著較高的分辨率，且操作模式階段，對患者機體造成的創(chuàng)傷較小，應用價值十分顯著。超聲及超聲引導下穿刺活檢技術(shù)能夠在患者術(shù)前，對其病變組織進行病理學檢查，可以充分的了解患者病變性質(zhì)，且對患者產(chǎn)生的穿刺并發(fā)癥較少，具有一定的應用安全性，能夠提升患者的診斷效果[4]。

綜上所述，對早期乳腺癌患者的臨床診斷過程中，超聲及超聲引導下穿刺活檢能夠作為患者病情判斷的重要手段，有助于患者病情發(fā)展鑒別，對患者盡早獲得針對性治療有著重要的作用，具有一定的應用價值，于臨床中推廣的意義較為深遠。