分析精神分裂癥患者接受心理護(hù)理干預(yù)對(duì)改善其抑郁癥狀的效果

劉秋芬

【摘要】目的 分析探究心理護(hù)理干預(yù)對(duì)精神分裂癥患的抑郁癥狀是否有改善作用。方法 對(duì)我院長(zhǎng)期收治的64例長(zhǎng)期抑郁的精神分裂癥患者按數(shù)字隨機(jī)法均分為研究組與對(duì)照組，研究組32例患者，對(duì)照組32例患者，對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，研究組患者則在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上增加心理護(hù)理。將兩組患者護(hù)理后的生活質(zhì)量評(píng)分和HAMD評(píng)分進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果 護(hù)理后，研究組患者的HAMD評(píng)分和生活質(zhì)量評(píng)分明顯高于對(duì)照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 針對(duì)精神分裂患者的抑郁癥狀改善，在護(hù)理中增加心理護(hù)理對(duì)其有著明顯改善效果，幫助患者提升生活質(zhì)量，臨床值得推廣。

【關(guān)鍵詞】精神分裂患者;抑郁癥狀;評(píng)分;心理護(hù)理;改善

【中圖分類號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2019.27..02

精神分裂癥是一種多因素疾病，現(xiàn)階段醫(yī)學(xué)對(duì)其病因還未明確，一般而言，精神分裂癥主要是由個(gè)體心理的易感素質(zhì)和社會(huì)環(huán)境中的不良因素如變故、壓力等等所引發(fā)，不同的患者在癥狀上的表現(xiàn)差異很大，哪怕同一個(gè)患者在不同病期都會(huì)表現(xiàn)出不同的癥狀。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究對(duì)象是我院長(zhǎng)期收治的64例精神分裂癥伴有抑郁癥狀的患者，將所有患者均分為研究組與對(duì)照組，各32例，所有患者均為女性，對(duì)照組患者中，患者年齡26～72歲，平均（40.3±8.3）歲，病程為2～10年，平均（6.3±2.1）年;研究組患者年齡27～70歲，平均（39.6±9.6）歲，病程2～10年，平均（6.8±2.4）年。所有患者均符合WHO規(guī)定的精神分裂癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)，且換成不同程度的抑郁癥，所有患者排除妊娠期或哺乳期，并不存在嚴(yán)重器質(zhì)性疾病。兩組患者的年齡、病程等一般資料無(wú)明顯差異，具有可比性，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理，具體如下：（1）入院即可建立個(gè)人檔案，將患者病情、癥狀、年齡、性別等進(jìn)行記錄;（2）遵醫(yī)囑幫助患者服藥，對(duì)患者耐心細(xì)致的講解藥物治療作用，在其服下后密切關(guān)注用藥后的反應(yīng);（3）根據(jù)患者的年齡和個(gè)人習(xí)慣為患者制定合理的膳食計(jì)劃和活動(dòng)，比如羽毛球、跳繩、五子棋、廣場(chǎng)舞等等。

研究組患者在對(duì)照組開(kāi)展的常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上增加心理護(hù)理，心理護(hù)理要細(xì)致、分層，按階段式心理護(hù)理方式最為合適，具體如下：（1）入院前兩周，用親和力打動(dòng)患者，讓其能夠快速熟知醫(yī)護(hù)人員，融入醫(yī)院環(huán)境中，減少患者的不適應(yīng)和陌生感帶來(lái)的恐懼、焦慮。并且能夠做到與患者主動(dòng)溝通，去了解患者感興趣的事物，建立良好的護(hù)患關(guān)系，并根據(jù)患者實(shí)際情況來(lái)制定出相匹配的護(hù)理目標(biāo)和計(jì)劃;（2）入院后的3～6周，通過(guò)教育、學(xué)習(xí)的方式來(lái)為患者講解精神分裂癥的相關(guān)知識(shí)，介紹精神分裂癥患者通過(guò)配合治療得到恢復(fù)、痊愈的案例，對(duì)患者進(jìn)行安慰、鼓勵(lì)，并與患者交流學(xué)習(xí)后的感受和困惑，為患者認(rèn)真解答。在交流中要根據(jù)患者的個(gè)性來(lái)增加又針對(duì)性的心理疏導(dǎo)，多啟發(fā)、多勸解，幫助抑郁情緒的緩解。（3）入院6周后，組織集體討論、交流活動(dòng)，讓患者互相鼓勵(lì)，互相發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，集體氛圍下可以產(chǎn)生很好的暗示效果，讓患者在大環(huán)境中將心理問(wèn)題更好的解決。

1.3 觀察指標(biāo)

漢密頓抑郁量表（HAMD）可以很好的評(píng)價(jià)兩組患者在護(hù)理前后的抑郁癥狀變化，HAMD分值為0～60分，分值越高，抑郁癥狀越嚴(yán)重。生活質(zhì)量評(píng)分表可以很好的反應(yīng)患者的生活質(zhì)量通過(guò)護(hù)理后是否有所改變，分值0～100，同樣是分值越高代表患者的生活質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究數(shù)據(jù)通過(guò)SPSS 23.0軟件進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料用%表示，評(píng)審用均數(shù)±表示，行t檢驗(yàn)，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組患者的HAMD評(píng)分與生活質(zhì)量評(píng)分具體見(jiàn)下表1。

3 結(jié) 論

精神分裂癥患者的臨床癥狀往往反復(fù)發(fā)作，會(huì)隨著病程遷延而逐步惡化，在臨床上，部分患者通過(guò)治療后可以得到保證痊愈或基本痊愈，但有些患者則會(huì)出現(xiàn)精神殘疾，患者常伴有不同程度的抑郁癥狀，精神分裂癥患者的自殘自殺等行為都是因?yàn)橐钟羟闆r嚴(yán)重。

經(jīng)過(guò)本次研究，發(fā)現(xiàn)精神分裂癥在治療過(guò)程中，通過(guò)心理護(hù)理可以有效的改善患者抑郁癥狀，幫助患者恢復(fù)并提升患者生活質(zhì)量，研究組患者的HAMD評(píng)分和生活質(zhì)量評(píng)分遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對(duì)照組，證明心理護(hù)理在精神分裂患者中的應(yīng)用有著積極作用，值得推廣。

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本文編輯：趙小龍