許圣義 李榮蘭
今年勞動節(jié),我接診了一位無精打采的五旬老婦。今年55歲,身高1米55,體重90斤左右,最近經常感覺沒勁,一頓飯沒做完,就要躺下來休息一會兒,休息十來分鐘就舒服一點……經常感覺四肢無力,心煩,心慌,頭痛。建議她做個血檢,結果是血鉀偏低。
醫(yī)學上有個標準,血清鉀濃度在3.5~5.5mmol/ L,平均4.2mmol/L,通常以血清鉀<3.5mmol/L時稱低血鉀。她的化驗報告上顯示3.0mmol/L,明顯偏低,由此引發(fā)四肢無力、心煩、心慌、頭痛。我告訴她,電解質不平衡,尤其是鉀缺乏,需要通過靜脈輸液補給和口服補鉀等方法治療。
我建議她回家后采取口服補鉀等方法治療,同時需要注意飲食以含鉀量高的食物或者蔬菜為主,并注意合理飲食及規(guī)律生活,加強體質鍛煉即可恢復健康。
其實,提到四肢無力,很多老年人都有同感,年紀大了,腿腳不靈便了。但要注意,出現這些癥狀有時其實并非都是真沒勁,有時四肢無力可能是電解質紊亂,比如缺鉀引起的。
無獨有偶。我姨媽70多歲了,今年夏季天氣漸熱時,感到手腳無力,心慌胸悶,什么都不想干,什么食物都不對胃口。兒媳婦陪同她去看醫(yī)生,確診結論是血鉀偏低。
醫(yī)生解釋說:“天氣漸熱,不少老年人會感到心慌胸悶、四肢倦怠,這是因為氣溫升高,人們出汗較多,血鉀隨著大量汗液排出體外,使血液中必需的鉀離子儲備減少。而鉀是人體內重要的微量元素,能維持神經和肌肉的正常功能,特別是心肌的正常運動。人體一旦缺鉀,最突出的表現就是全身無力、疲乏,出現程度不同的神經肌肉系統(tǒng)的松弛軟癱,尤以下肢最為明顯,因此,老年人腿腳不利索、手腳無力、行走困難等很有可能是缺鉀造成的?!?/p>
醫(yī)生又說,補鉀以預防為主,長期服用利尿類降壓藥的老年人,或胃腸吸收功能差的老年人,除了定期去醫(yī)院檢查之外,還可常吃補鉀食物。茶葉是含鉀較豐富的食物;其次是豆類;蔬菜中含鉀較多的有菠菜、芹菜、莧菜、甘薯、香菇等。另外,玉米面、紅薯、牛奶、雞蛋、鯉魚等食物中,也有一定的鉀含量。含鉀豐富的水果有香蕉、獼猴桃、葡萄、柚子、草莓等,海藻類食物也富含鉀,多食有利心臟,健體壯骨。
所以,建議中老年人,日常注意補充血鉀,安排好飲食起居,安度晚年。