最近,我母親手腳多處出現(xiàn)紫紅色斑塊。母親患有高血壓,在出現(xiàn)斑塊前,服用過降壓藥等多種藥物。為此,醫(yī)生懷疑是固定性藥疹。請(qǐng)問,什么是固定性藥疹呢?
浙江臺(tái)州 鄧紅芳
固定性藥疹形狀特殊,較易識(shí)別,其特點(diǎn)是先有局部瘙癢,繼而出現(xiàn)圓形或橢圓形紅斑,顏色為鮮紅或紫紅色,具水腫性,發(fā)作愈頻色素愈深,愈后可見遺留色素沉著。此皮疹與其他皮疹明顯的區(qū)別在于每次服同樣藥物后常在同一部位發(fā)生。一般地說,固定性藥疹好發(fā)于外生殖器、口唇和手背等處。此藥疹有一定的潛伏期,一般在第一次用藥后4~20日內(nèi)發(fā)生,如重復(fù)用藥,機(jī)體處于致敏狀態(tài),則會(huì)在24小時(shí)內(nèi)發(fā)生,而敏感者則在數(shù)分鐘或數(shù)小時(shí)內(nèi)即可發(fā)生。
有關(guān)研究統(tǒng)計(jì)認(rèn)為,引起固定性藥疹的藥物主要是磺胺類藥,如長效磺胺、磺胺胍等;其次是解熱鎮(zhèn)痛藥,如安乃近、阿司匹林、速效感冒膠囊等;還有安眠鎮(zhèn)靜藥,如魯米那、速可眠等,并以巴比妥類為多見。有些復(fù)方藥物含有上述3種藥物成分,也可發(fā)生本型藥疹,如某些復(fù)方感冒藥常含阿司匹林,可誘發(fā)此病。
對(duì)固定性藥疹的治療,應(yīng)首先停止致敏藥物的使用;其次是多飲水,以促進(jìn)藥物排泄,必要時(shí)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用抗過敏藥物,如激素類等。內(nèi)服可選用潑尼松、抗組胺藥、維生素C、葡萄糖酸鈣等。局部外搽可用皮質(zhì)類固醇激素藥膏。如有糜爛、滲液、潰瘍,應(yīng)先外搽紫鋅氧油、爐甘石油,待局部干燥后再搽激素類藥膏。另外,適當(dāng)應(yīng)用抗生素,短期內(nèi)即可痊愈。
長期反復(fù)在同一部位出現(xiàn)的藥疹會(huì)導(dǎo)致該處皮膚黏膜瘢痕形成,患者應(yīng)清楚記得引起自己過敏反應(yīng)的藥物,只要以后不再服用此藥,固定性藥疹則可以避免。
《累》