臨床技能培訓(xùn)在臨床實(shí)踐教學(xué)改革中的作用與研究

米志寬

(延安大學(xué)醫(yī)學(xué)院，陜西 延安 716000)

臨床方面的技能實(shí)踐教學(xué)在醫(yī)學(xué)方面的教育中所占的比重較大，其任務(wù)是對(duì)醫(yī)學(xué)生通過臨床技能的培訓(xùn)的方式，更好地掌握一些必要的實(shí)踐操作能力，為醫(yī)療機(jī)構(gòu)輸送有用的人才，保證醫(yī)療系統(tǒng)的穩(wěn)定運(yùn)轉(zhuǎn)。然而，隨著醫(yī)療體制的不斷改革，當(dāng)前的醫(yī)療環(huán)境發(fā)生了巨大變化，醫(yī)療機(jī)構(gòu)更重視患者自身的安全問題，由于擔(dān)心醫(yī)學(xué)生的臨床失誤給患者帶來影響，所以針對(duì)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)療行為監(jiān)管力度越來越大，導(dǎo)致醫(yī)學(xué)生不能和以前一樣較為容易地進(jìn)行實(shí)踐操作，限制了對(duì)醫(yī)學(xué)生實(shí)踐操作技能的培養(yǎng)。如果能夠搭建起一個(gè)專門的臨床技能培訓(xùn)平臺(tái)，對(duì)醫(yī)學(xué)生展開專業(yè)的技能實(shí)際操作培訓(xùn)，模擬臨床教學(xué)，就可以對(duì)醫(yī)學(xué)生有著良好的培養(yǎng)，全面提高醫(yī)學(xué)生的基本臨床技能。

一、打造高素質(zhì)的教師團(tuán)隊(duì)

(一)根據(jù)學(xué)校情況，引進(jìn)高素質(zhì)人才

在這個(gè)問題上，學(xué)校需要制定好人才的培養(yǎng)計(jì)劃，對(duì)人才培養(yǎng)的過程進(jìn)行科學(xué)的規(guī)劃，穩(wěn)步提升教師團(tuán)隊(duì)中優(yōu)秀人才的比例。培養(yǎng)機(jī)構(gòu)主要進(jìn)行大范圍的人才招聘，保證團(tuán)隊(duì)有源源不斷的活力，并且不斷拓展和優(yōu)化學(xué)科的專業(yè)性，保證知識(shí)與優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，提高教師整體素質(zhì)，指導(dǎo)醫(yī)學(xué)生臨床技術(shù)的提高。

(二)進(jìn)行教師培訓(xùn)，加強(qiáng)教師管理

首先，要樹立科學(xué)的發(fā)展觀，不能一味地只引進(jìn)人才，也要對(duì)現(xiàn)有的教師團(tuán)隊(duì)進(jìn)行加強(qiáng)訓(xùn)練，實(shí)現(xiàn)引進(jìn)與培養(yǎng)的一體化。通過崗前培訓(xùn)、系統(tǒng)培訓(xùn)、實(shí)驗(yàn)室技術(shù)人員技能的提升、多媒體應(yīng)用的普及、網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)的使用等，開展創(chuàng)新性、多元化的教師培訓(xùn)。此外，必須完善培訓(xùn)的合理性和可行性，確保教師培訓(xùn)的有效性。

在穩(wěn)定教師團(tuán)隊(duì)的問題上，可以通過增加教師的福利待遇，來保證優(yōu)秀師資不會(huì)流失，讓教師力量能夠穩(wěn)定為學(xué)生進(jìn)行教學(xué)，可以更加有效開展臨床技能教學(xué)，培養(yǎng)出更多高知識(shí)、高素質(zhì)的醫(yī)學(xué)生。

(三)制定教學(xué)目標(biāo)，靈活使用教學(xué)方法

制定教學(xué)目標(biāo)的時(shí)候，以集體研究探討中學(xué)習(xí)的方式，提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，讓學(xué)生更好的掌握學(xué)習(xí)內(nèi)容。充分利用現(xiàn)代多媒體教學(xué)的先進(jìn)之處，使教學(xué)更加靈活多樣，更加充分地發(fā)展下去。

二、搭建科學(xué)的培訓(xùn)平臺(tái)

(一)搭建教學(xué)平臺(tái)，師生平等交流

在初期教學(xué)網(wǎng)站系統(tǒng)的初步構(gòu)建的過程中，需要利用互聯(lián)網(wǎng)的優(yōu)越性，建立教學(xué)培訓(xùn)輔助網(wǎng)站，使得學(xué)生和教師在網(wǎng)站之上可以進(jìn)行豐富的交流，也需要包含豐富的學(xué)習(xí)資源用于學(xué)生們的學(xué)習(xí)、臨床學(xué)科最新發(fā)展和科研發(fā)展、臨床技能培訓(xùn)練習(xí)等最新發(fā)展趨勢(shì)和臨床學(xué)科在臨床技能培訓(xùn)過程中的科研研究、臨床技能培訓(xùn)的最新發(fā)展等。臨床技能訓(xùn)練過程中臨床學(xué)科的倫理與科學(xué)研究。青年教師和學(xué)生可以一起學(xué)習(xí)，在師生之間進(jìn)行互動(dòng)。

(二)培訓(xùn)平臺(tái)部門教學(xué)

進(jìn)行臨床培訓(xùn)的教師，可以使用搭建好的臨床技能培訓(xùn)平臺(tái)，讓學(xué)生在上面學(xué)習(xí)到相關(guān)的知識(shí)內(nèi)容，并提供相應(yīng)的實(shí)踐操作課程，讓學(xué)生在臨床實(shí)踐中加深知識(shí)點(diǎn)印象。通過平臺(tái)，學(xué)生可以反復(fù)進(jìn)行臨床技能的練習(xí)，在練習(xí)中熟悉和掌握臨床細(xì)節(jié)，為以后的工作打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

(三)門診考試模擬

臨床考試也為臨床教學(xué)帶來了許多便利。通過臨床技能培訓(xùn)中心，在多個(gè)科室設(shè)立考核點(diǎn)，讓學(xué)生在學(xué)習(xí)的同時(shí)也要通過測(cè)試來檢驗(yàn)知識(shí)的掌握程度。這樣不僅能提高臨床教學(xué)的效率，而且保證了評(píng)估結(jié)果的公證。再次還需要增加臨床技能考試的環(huán)節(jié)，這樣可以促進(jìn)學(xué)生對(duì)臨床技能的興趣培養(yǎng)，提高學(xué)習(xí)的積極性。醫(yī)師資格考試是根據(jù)《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》實(shí)施的執(zhí)業(yè)資格考試，學(xué)生需要在正式上任前要通過執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試。目前，全國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試合格率并不高，已成為醫(yī)學(xué)生的問題。根據(jù)《全國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試國(guó)家執(zhí)業(yè)技能考試大綱》，醫(yī)院可以制定系統(tǒng)完善的考核標(biāo)準(zhǔn)，滿足學(xué)生的需求，讓學(xué)生能較輕松通過考試。

三、臨床實(shí)踐技能平臺(tái)搭建的重要性

建設(shè)臨床實(shí)踐技能中心平臺(tái)在社會(huì)的發(fā)展中是必要的，隨著相關(guān)法律法規(guī)的完善，對(duì)醫(yī)學(xué)生臨床實(shí)習(xí)的資格要求越來越嚴(yán)格。同時(shí)，因?yàn)樯鐣?huì)的發(fā)展和思想進(jìn)步，患者也更加在意自身的醫(yī)療權(quán)益，這就限制了臨床技能教學(xué)的實(shí)踐。面對(duì)這一現(xiàn)實(shí)，通過在臨床技能中心平臺(tái)進(jìn)行模擬練習(xí)的方式，已成為培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的重要戰(zhàn)略。

四、結(jié)束語(yǔ)

臨床技能培訓(xùn)中心平臺(tái)的搭建，能夠保證醫(yī)學(xué)生的臨床技能實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量，培養(yǎng)出更多的有用人才。近些年來，該平臺(tái)的教學(xué)成果斐然，不僅滿足醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)需求，更是為醫(yī)療機(jī)構(gòu)輸送了高素質(zhì)的人才，這就可以證明醫(yī)院臨床技能培訓(xùn)中心平臺(tái)是能夠滿足醫(yī)學(xué)生的實(shí)踐培訓(xùn)需求的。在未來，也期待能夠?qū)@個(gè)系統(tǒng)進(jìn)行不斷地完善，以滿足醫(yī)學(xué)教學(xué)發(fā)展的需求，保證人才培養(yǎng)的戰(zhàn)略方針實(shí)施。