不吸煙女性高發(fā)肺癌，根源就在廚房里

□重慶市腫瘤醫(yī)院胸部腫瘤中心副主任、副主任醫(yī)師 王志強(qiáng)

國(guó)家癌癥中心發(fā)布的有關(guān)2018年全國(guó)癌癥報(bào)告，匯集整理了全國(guó)31個(gè)省、市、自治區(qū)腫瘤登記處資料的報(bào)告，詳細(xì)地體現(xiàn)了我國(guó)惡性腫瘤的發(fā)病現(xiàn)狀。報(bào)告中指出，2018年全國(guó)惡性腫瘤新發(fā)病例380.4萬(wàn)例，相當(dāng)于平均每天超過(guò)1萬(wàn)人、每分鐘有7個(gè)人被確診為癌癥！腫瘤類型中，高居首位的是肺癌。

可怕的是，不論城市還是農(nóng)村，男性還是女性，肺癌都是“通吃不誤”。而且，不吸煙的女性比率正在大幅上升。

近年來(lái)，肺癌一直高居城市癌譜榜首，其中女性肺癌的發(fā)病率上升很快，尤其是40~50歲女性，患肺癌人數(shù)已接近男性。眾所周知，吸煙是世界衛(wèi)生組織公認(rèn)的可導(dǎo)致肺癌的罪魁禍?zhǔn)?，有關(guān)報(bào)告顯示，女性肺癌發(fā)病率上升或與女性吸煙率上升、遭受二手煙污染有關(guān)。

然而，有些女性肺癌患者根本不抽煙，為什么也會(huì)患肺癌呢？原來(lái)除了吸煙、被動(dòng)吸煙，廚房油煙、裝修污染等室內(nèi)環(huán)境污染，也是引發(fā)肺癌的危險(xiǎn)因素。其中廚房油煙污染對(duì)女性健康的威脅，更是不容小覷。

國(guó)家癌癥研究所運(yùn)用前瞻性隊(duì)列研究，對(duì)上海市71320名從不吸煙的婦女進(jìn)行了長(zhǎng)達(dá)15年的動(dòng)態(tài)隨訪，其中，有429例患肺癌。研究結(jié)果表明，肺癌的發(fā)生與不同食用油產(chǎn)生的油煙沒(méi)有顯著差異性，廚房通風(fēng)不良相比通風(fēng)良好者患肺癌風(fēng)險(xiǎn)卻增加了49%。燃料的燃燒是否充分也與肺癌發(fā)病有關(guān)。

2016年的循證醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)也表明，油煙增加了中國(guó)不吸煙婦女患肺癌的風(fēng)險(xiǎn)，且通風(fēng)不良者患癌幾率明顯增高。

由此可見(jiàn)，不吸煙女性高發(fā)肺癌，與廚房通風(fēng)不良、廚房燃料、炒菜釋放出的油煙等息息相關(guān)。

本期專家

王志強(qiáng) 重慶市腫瘤醫(yī)院/重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院胸部腫瘤中心副主任、副主任醫(yī)師、醫(yī)學(xué)博士。中國(guó)醫(yī)促會(huì)胸心外科分會(huì)全國(guó)青年委員，重慶市醫(yī)學(xué)會(huì)微創(chuàng)外科學(xué)專業(yè)委員會(huì)胸外科學(xué)組副組長(zhǎng)，中西醫(yī)精準(zhǔn)醫(yī)療與分子診斷委員會(huì)委員，《中國(guó)胸心血管外科臨床雜志》青年編委。

從事臨床工作10余年，在胸部疾病的診治方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，主刀完成各類手術(shù)近千例，尤其擅長(zhǎng)：1.胸腔鏡下單孔單向式肺葉、肺段切除術(shù)+淋巴結(jié)清掃術(shù)；支氣管袖式切除術(shù)；2.腔鏡下食管癌根治術(shù)，系統(tǒng)性淋巴結(jié)清掃，食管胃吻合采用純手工分層吻合，吻合口瘺的發(fā)生率幾乎為零，極大降低了術(shù)后并發(fā)癥及費(fèi)用；3.腔鏡下縱膈腫瘤切除術(shù)，腔鏡下重癥肌無(wú)力的胸腺擴(kuò)大切除術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)。術(shù)中切除徹底，出血少，術(shù)后并發(fā)癥極低，達(dá)到國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平。

廚房廢氣和油煙對(duì)人體有害

廚房?jī)?nèi)的污染源主要來(lái)自從煤、煤氣、液化氣、天然氣等用炊火源中釋放出的一氧化碳、二氧化硫、二氧化碳、氮氧化物等有害氣體。除此，烹飪菜肴時(shí)也會(huì)產(chǎn)生危害身體健康的油煙。

廚房油煙的毒害與燒菜時(shí)油的溫度有直接的關(guān)系。有研究表明，當(dāng)食用油燒到150℃時(shí)，其中的甘油就會(huì)生成油煙的主要成分丙烯醛，它具有強(qiáng)烈的辛辣味，對(duì)鼻、眼、咽喉黏膜均有較強(qiáng)刺激。廚房油煙中還含有一種被稱為苯并芘的致癌物，苯并芘可導(dǎo)致人體細(xì)胞染色體的損傷，長(zhǎng)期吸入可誘發(fā)肺臟組織癌變。

家裝設(shè)計(jì)不合理致廚房通風(fēng)不良

在家庭裝修時(shí)，很多人認(rèn)為廚房多油煙、不耐臟，所以不用花費(fèi)太多。其實(shí)廚房應(yīng)該是正需要多花錢的地方。廚房污染，首先是由于櫥柜材質(zhì)不環(huán)保，容易釋放甲醛等有毒氣體。同時(shí)櫥柜設(shè)計(jì)不合理、油煙排放功能不完善，都會(huì)導(dǎo)致油煙等有害物不能很好排放出去，造成廚房空氣污濁。

不通風(fēng)的環(huán)境加上某些不健康的烹調(diào)習(xí)慣，就容易使得長(zhǎng)年累月獻(xiàn)身廚房的“煮婦”成為肺癌的高危人群。有研究表明，廚師肺癌、鼻咽癌等疾病的患病率反而低于家庭煮婦，這可能與大的食堂操作間或者餐廳廚房都很注重通風(fēng)有關(guān)。

抽油煙機(jī)和排風(fēng)扇最好都裝

現(xiàn)在很多家庭排油煙都依賴抽油煙機(jī)，但目前抽油煙機(jī)的效能范圍僅在油煙機(jī)下方45厘米。有數(shù)據(jù)表明，其余油煙散發(fā)的有毒油煙量是一根香煙的1000倍。人每天在這種環(huán)境中吸收的有毒油煙，比在1小時(shí)內(nèi)抽兩包煙還多。

要想減少油煙在廚房中的停留時(shí)間，最好根據(jù)家庭生活、烹調(diào)習(xí)慣而選擇性能、效果較好的抽油煙機(jī)。此外還可在裝修房屋時(shí)，除了安抽油煙機(jī)，可多裝一個(gè)排風(fēng)扇。同時(shí)灶臺(tái)最好能對(duì)著窗臺(tái)，這樣有利于油煙的排放。

預(yù)防廚房油煙，烹飪方式有講究

得知女性肺癌高發(fā)可能與廚房油煙有關(guān)，很多家庭“煮婦”朋友可能都不想做飯了。其實(shí)大可不必恐慌，長(zhǎng)期接觸廚房油煙并不一定就會(huì)導(dǎo)致肺癌，只是患肺癌的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)比平常人高一些。想要減少這種風(fēng)險(xiǎn)，人們可以從減少油煙危害、減少油煙釋放開(kāi)始做起。

1.炒菜戴口罩

戴口罩能初步達(dá)到保護(hù)的目的，在一定程度上緩解油煙直接進(jìn)入體內(nèi)。

2.用新油炒菜

不用煎炸過(guò)或曾經(jīng)加熱過(guò)的油炒菜，使用過(guò)、已混有雜質(zhì)的油脂，煙點(diǎn)會(huì)明顯下降，這就意味著炒菜時(shí)油煙更多。而且反復(fù)使用的油，其中含有的致癌物質(zhì)是不可忽視的，再加上它所產(chǎn)生的油煙，危害就加倍了。

3.少用爆炒、煎炸等炒菜方式

很多人都習(xí)慣用爆炒的方式來(lái)炒菜，認(rèn)為這樣炒出來(lái)的菜比較香，但爆炒時(shí)油溫是非常高的，油煙也不可避免。因此想要減少油煙，最好更換烹飪方式，用蒸、煮等方式烹飪?yōu)榧选?/p>

4.油溫八成熱時(shí)炒菜

炒菜時(shí)，在油煙還沒(méi)有明顯產(chǎn)生的時(shí)候，就把菜放進(jìn)去，會(huì)讓烹調(diào)油迅速降溫，從而避免溫度過(guò)高?？梢詫⑹[絲放進(jìn)鍋里，看蔥周圍已經(jīng)冒泡但顏色不變，就說(shuō)明油溫適合炒菜了。

5.加強(qiáng)廚房通風(fēng)

在開(kāi)火的同時(shí)開(kāi)抽油煙機(jī)，等炒菜完成后繼續(xù)開(kāi)5分鐘再關(guān)上。燃?xì)馊紵龝r(shí)本身會(huì)產(chǎn)生多種廢氣，應(yīng)該及時(shí)抽走，烹調(diào)時(shí)等到油煙大量產(chǎn)生才開(kāi)抽油煙機(jī)就晚了。

6.別忘定期體檢

肺癌早期不容易被發(fā)現(xiàn)，而女性易患的肺腺癌與男性相對(duì)常見(jiàn)的肺鱗癌相比，更不容易在早期被察覺(jué)。因此，除了每年的常規(guī)體檢，家庭“煮婦”們應(yīng)到?？漆t(yī)院進(jìn)行相關(guān)的防癌體檢。特別是有腫瘤家族史者，長(zhǎng)期吸煙、吸二手煙者，長(zhǎng)時(shí)間接觸油煙者，長(zhǎng)期從事裝修工作接觸有關(guān)化學(xué)物品者，年齡在55歲以上，最好每年做一次胸部CT檢查。