婦科超聲檢查診斷絕經(jīng)后陰道出血的臨床價值探討

袁野 大連市西崗區(qū)婦幼保健計劃生育服務(wù)中心 （遼寧 大連 116011）

內(nèi)容提要： 目的：對于絕經(jīng)后陰道出血患者開展婦科超聲檢查診斷的具體方法以及應(yīng)用價值施行分析。方法：選取2018年1月～2019年1月本院所收診的絕經(jīng)后陰道出血患者資料100例施行分析，所選100例絕經(jīng)后陰道出血患者通過隨機法加以分組，其中50例絕經(jīng)后陰道出血患者接受病理檢查方式進行診斷作為對照組，剩余50例絕經(jīng)后陰道出血患者接受婦科超聲檢查進行診斷作為觀察組，對比兩組絕經(jīng)后陰道出血患者的臨床診斷準確率。結(jié)果：兩組絕經(jīng)后陰道出血患者接受不同檢查方式的臨床診斷準確率對比差異明顯。結(jié)論：臨床中對于絕經(jīng)后陰道出血患者，為其提供婦科超聲檢查的診斷準確率比較高。

絕經(jīng)屬于女性正常的一類生理反應(yīng)，絕經(jīng)主要是由于女性卵巢功能衰退所引發(fā)，絕經(jīng)女性的臨床表現(xiàn)主要為停止月經(jīng)。文獻資料顯示，當(dāng)女性絕經(jīng)之后，存在非常高的陰道出血率，倘若患者沒有獲得及時有效的治療，能夠影響到其身體健康和生命安全，及時查明出血原因?qū)儆谥委熃^經(jīng)后陰道出血的重點，最近幾年以來，由于我國醫(yī)療技術(shù)水平的飛速發(fā)展，超聲技術(shù)在臨床中獲得了廣泛的應(yīng)用[1]。本文選取本院所收診的絕經(jīng)后陰道出血患者資料100例施行分析，所選100例絕經(jīng)后陰道出血患者通過隨機法加以分組，其中50例絕經(jīng)后陰道出血患者接受病理檢查方式進行診斷作為對照組，剩余50例絕經(jīng)后陰道出血患者接受婦科超聲檢查進行診斷作為觀察組，對比兩組絕經(jīng)后陰道出血患者的臨床診斷準確率，報告如下。

1.資料與方法

1.1 臨床資料

選取本院所收診的絕經(jīng)后陰道出血患者資料100例施行分析（2018年1月～2019年1月），所選100例絕經(jīng)后陰道出血患者通過隨機法加以分組，其中50例絕經(jīng)后陰道出血患者接受病理檢查方式進行診斷作為對照組，剩余50例絕經(jīng)后陰道出血患者接受婦科超聲檢查進行診斷作為觀察組。對照組絕經(jīng)后陰道出血患者中，年齡48～63歲，平均（53.44±5.93）歲，絕經(jīng)時間1～8年，平均（4.57±2.34）年；觀察組絕經(jīng)后陰道出血患者中，年齡49～65歲，平均（50.18±6.82）歲，絕經(jīng)時間1～9年，平均（6.03±1.36）年。兩組患者中排除精神疾病以及無法配合治療患者。

1.2 方法

給予對照組患者病理學(xué)檢查加以診斷：在患者進入醫(yī)院之后，根據(jù)病理學(xué)檢查流程施行檢查，避免出現(xiàn)操作失誤現(xiàn)象。

給予觀察組患者婦科超聲檢查加以診斷：患者在接受檢查之前保持膀胱充盈，患者保持膀胱截石位，通過彩色多普勒超聲診斷儀，調(diào)整探頭頻率為3.5～5.0MHz，為患者提供多角度并且全方位的檢查，對于患者子宮內(nèi)膜厚度和子宮形態(tài)、位置以及大小進行觀察，針對可疑病灶具體位置、大小以及形態(tài)施行觀察確認[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

記錄兩組絕經(jīng)后陰道出血患者的臨床診斷準確率，診斷結(jié)果包含子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜癌以及子宮內(nèi)膜增生。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

利用SPSS22.0統(tǒng)計學(xué)軟件計算同時處理本文所得相關(guān)數(shù)據(jù)，其中t代表檢驗計量所得資料，χ2表示檢驗計數(shù)所得資料，兩組之間的差異采取P進行計算，將P看作判斷指標(biāo)，倘若所得P＜0.05，表示各項臨床數(shù)據(jù)之間存在統(tǒng)計學(xué)意義，倘若所得P＞0.05，代表各組之間比較不具備顯著差異。

2.結(jié)果

觀察組接受婦科超聲檢查結(jié)果為子宮內(nèi)膜息肉患者7例，子宮內(nèi)膜炎患者23例，子宮內(nèi)膜癌患者10例，子宮內(nèi)膜增生患者10例，臨床診斷準確率為100.0%，對照組接受病理學(xué)檢查結(jié)果為子宮內(nèi)膜息肉患者5例，子宮內(nèi)膜炎患者22例，子宮內(nèi)膜癌患者8例，子宮內(nèi)膜增生患者8例，臨床診斷準確率為86.0%，兩組絕經(jīng)后陰道出血患者接受不同檢查方式的臨床診斷準確率對比差異明顯（P＜0.05）。

3.討論

絕經(jīng)具體指的是女性在45～55歲，卵巢功能出現(xiàn)下降，月經(jīng)停止，女性絕經(jīng)前后能夠產(chǎn)生性激素波動現(xiàn)象，引發(fā)自主神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂，比較多見的絕經(jīng)后表現(xiàn)癥狀包括出汗、心情與情緒變化、皮膚干燥、容易激動、焦慮、失眠、潮熱、失眠以及抑郁等，部分患者皮膚會產(chǎn)生螞蟻爬的感覺，皮膚喪失彈性，皺紋增加，肌肉松弛，偶爾出現(xiàn)疼痛、頭暈、容易疲勞以及頭疼等。一些絕經(jīng)女性由于子宮內(nèi)膜產(chǎn)生病變，發(fā)生出血表現(xiàn)，臨床中將其稱之為絕經(jīng)后陰道出血，關(guān)于此病主要是由于患者子宮頸因素以及陰道所引發(fā)，以往對于絕經(jīng)后陰道出血疾病的診斷開展刮宮方式，此種診斷的準確率比較高，但是操作人員需要具備非常高的操作技能，會對患者身體產(chǎn)生一定損傷，使患者在接受檢查期間需要承受較大的痛苦[3]。超聲診斷能夠緩解患者的痛苦，獲得理想的診斷效率，根據(jù)本文的研究可見，選取本院所收診的絕經(jīng)后陰道出血患者資料100例施行分析，所選100例絕經(jīng)后陰道出血患者通過隨機法加以分組，其中50例絕經(jīng)后陰道出血患者接受病理檢查方式進行診斷作為對照組，剩余50例絕經(jīng)后陰道出血患者接受婦科超聲檢查進行診斷作為觀察組，對比兩組絕經(jīng)后陰道出血患者的臨床診斷準確率，結(jié)果表明，兩組絕經(jīng)后陰道出血患者接受不同檢查方式的臨床診斷準確率對比差異明顯。

婦科超聲檢查屬于一類利用聲波成像的檢查方式，利用超聲檢查能夠掌握患者內(nèi)臟器官的活動功能，在盆腔腫塊、子宮肌瘤、卵巢囊腫以及子宮體癌疾病中存在較高的診斷效果，超聲波在臨床婦產(chǎn)科中獲得了廣泛的應(yīng)用，具體包含腹部式產(chǎn)婦科超聲以及陰道婦科超聲，陰道婦科超聲主要是放置探頭到患者的陰道中，觀察患者子宮、輸卵管以及卵巢情況，此種檢查方式的準確率比較高，但是因為盆腔包塊比較大，需要配合腹部超聲共同診斷[4]。腹部超聲檢查在臨床中十分多見，在患者的腹部涂抹特殊制劑，使用探頭在患者腹部進行移動，獲得患者內(nèi)部子宮、卵巢以及輸卵管圖像，超聲檢查所需時間比較短，可以為患者節(jié)省大量時間，所需檢查費用比較低，患者更加容易接受，顯著提高患者的配合依從性，另外超聲診斷的準確率比較高，可以減少診斷失誤風(fēng)險，為患者病情判斷和治療提供可靠的參考數(shù)據(jù)[5]。

綜上所述，對于絕經(jīng)后陰道出血患者采取婦科超聲檢查診斷準確率比較高，存在無創(chuàng)特點，患者更加容易接受。