潘常青以前瞻洞察力務(wù)實(shí)治院

根據(jù)上海市申康醫(yī)院發(fā)展中心最新發(fā)布的醫(yī)院病種績效評(píng)價(jià)數(shù)據(jù)，在上海市胸科醫(yī)院，反映醫(yī)院收治患者疾病復(fù)雜程度及治療難度的CMI值排名全市第二，與之相關(guān)聯(lián)的RW值則位列第一。

上海市胸科醫(yī)院院長潘常青還告訴記者，醫(yī)院近年來腔鏡等微創(chuàng)手術(shù)比例攀升至92%，門診住院轉(zhuǎn)化率達(dá)到1:9的高位……而這些正是《國務(wù)院辦公廳關(guān)于加強(qiáng)三級(jí)公立醫(yī)院績效考核工作的意見》中明確的反映三級(jí)醫(yī)院“功能定位”的硬指標(biāo)。

領(lǐng)先醫(yī)療技術(shù)，縱深學(xué)科分布，拓寬醫(yī)療格局，潘常青自2016年3月就任醫(yī)院院長以來帶領(lǐng)全院職工成就強(qiáng)大“心胸”競爭力正以此為要訣。以胸科立院，心血管疾病及胸部腫瘤是醫(yī)院兩大支柱病種，醫(yī)院是原衛(wèi)生部最早設(shè)立的心胸外科培訓(xùn)基地，中國心胸外科的四位創(chuàng)始人中有三位長期扎根上海市胸科醫(yī)院，言之“中國心胸外科的殿堂”也毫不為過。

打造精品?？漆t(yī)院成績斐然

順應(yīng)醫(yī)改風(fēng)潮，讓這家殿堂級(jí)的醫(yī)院重回巔峰狀態(tài)，這是潘常青帶領(lǐng)醫(yī)院管理團(tuán)隊(duì)及全體醫(yī)務(wù)人員近年來未有片刻停歇的行動(dòng)與思考。他向記者闡述了醫(yī)院近年來的發(fā)力重點(diǎn)。

首先，從臨床型醫(yī)院轉(zhuǎn)向臨床與科研并重的醫(yī)院，以臨床科學(xué)研究促進(jìn)臨床技術(shù)及醫(yī)院影響力的進(jìn)一步提升。醫(yī)院聯(lián)合國內(nèi)頂尖機(jī)構(gòu)建設(shè)了科創(chuàng)中心體系，同時(shí)打造“閉環(huán)式科研促進(jìn)平臺(tái)”，通過“硬件（平臺(tái)）+配套項(xiàng)目+領(lǐng)軍人物+團(tuán)隊(duì)+考核”，夯實(shí)科研全流程，形成環(huán)環(huán)相扣、相促相長的良好工作狀態(tài)。醫(yī)院近年來落成的建筑中就設(shè)置了6000平方米的開放式公共實(shí)驗(yàn)平臺(tái)室和圍繞胸部腫瘤及心肺血管轉(zhuǎn)化研究平臺(tái)，并新辟了兩層樓的教學(xué)、培訓(xùn)基地，動(dòng)物房、生物樣本庫等一應(yīng)俱全。

其次，精細(xì)化運(yùn)行管理及績效管理體系，醫(yī)院通過績效政策導(dǎo)向引導(dǎo)學(xué)科發(fā)展，根據(jù)醫(yī)院發(fā)展需求，增加了病種難度、手術(shù)難度、學(xué)科厚度、人才梯隊(duì)“四個(gè)維度”的績效考核，為學(xué)科更進(jìn)一步鋪墊更深厚根基與潛力。

在內(nèi)部考核體系中，醫(yī)院將外科三四級(jí)手術(shù)再細(xì)分為1～9級(jí)，大力推進(jìn)高精尖手術(shù)、新技術(shù)的開展，“以機(jī)器人胸部手術(shù)為例，我們已經(jīng)創(chuàng)下了全球單中心手術(shù)量第一的紀(jì)錄，國內(nèi)首例達(dá)芬奇機(jī)器人輔助肺癌根治術(shù)、胸腺瘤切除在醫(yī)院成功開展；胸外科機(jī)器人技術(shù)如多孔、單孔、微孔、劍突下胸腔鏡技術(shù)全部包攬，但開展具有引領(lǐng)性更加高精尖的疑難手術(shù)仍然是我們努力的目標(biāo)！”潘常青進(jìn)一步介紹，為持續(xù)優(yōu)化病種結(jié)構(gòu)，醫(yī)院內(nèi)科系統(tǒng)績效考核則以臨床研究為導(dǎo)向，設(shè)置了重點(diǎn)病種目錄。

更優(yōu)病種，但更高效率、更低費(fèi)用，2017～2018年醫(yī)院業(yè)務(wù)指標(biāo)數(shù)據(jù)中，平均住院天數(shù)以及人均住院費(fèi)用呈現(xiàn)出明顯下降的趨勢(shì)，且當(dāng)前診療量對(duì)醫(yī)院收入的貢獻(xiàn)度達(dá)到72%，遠(yuǎn)超服務(wù)價(jià)格調(diào)整相關(guān)貢獻(xiàn)率。潘常青表示，這是流程優(yōu)化、質(zhì)量控制、技術(shù)改進(jìn)等一系列“組合拳”發(fā)揮的成效。

以日間醫(yī)療進(jìn)一步提效為例，醫(yī)院推出了集獨(dú)立病區(qū)、獨(dú)立藥房、自助入院為一體的集中式管理的日間醫(yī)療平臺(tái)。腫瘤患者在深感省心便捷的同時(shí)反映，他們每次化療費(fèi)用減少了約15%。

最后，推進(jìn)國際化合作，以世界為舞臺(tái)，打造精品的?？漆t(yī)院。2015年，在時(shí)任上海市委書記韓正和捷克總理的共同見證下，醫(yī)院與捷克布拉格大學(xué)醫(yī)院簽訂了肺癌免疫治療研究項(xiàng)目。迄今，醫(yī)院已舉辦兩屆“中國東歐胸部疾病論壇”，讓國際領(lǐng)先的醫(yī)療技術(shù)助力國家“一帶一路”倡議實(shí)施。與系統(tǒng)化的人才培養(yǎng)工程相融合，醫(yī)院還不拘一格鼓勵(lì)中青年醫(yī)師參與各項(xiàng)國際交流，在國際會(huì)議上代表醫(yī)院發(fā)出聲音，擴(kuò)大影響力。

卓越貢獻(xiàn)獎(jiǎng)

Excellence Award

獲獎(jiǎng)理由

領(lǐng)先醫(yī)療技術(shù)，縱深學(xué)科分布，拓寬醫(yī)療格局。

從未有片刻停歇，從未有些許遲疑。

他以時(shí)不我待只爭朝夕之精神，帶領(lǐng)一代人成就強(qiáng)大“心胸”。

應(yīng)對(duì)挑戰(zhàn) 務(wù)實(shí)管理風(fēng)格練成術(shù)

到任上海市胸科醫(yī)院院長之前，潘常青在上海市第一人民醫(yī)院扎實(shí)走過了一條管理者成長路徑，他歷任普外科行政副主任、醫(yī)務(wù)處處長、醫(yī)院副院長及托管分院的院長；在此期間他接受了上海申康醫(yī)院發(fā)展中心完整模塊的管理干部培訓(xùn)。

2009年，他開始兼任上海市一分院、位于虹口的原上海市第四人民醫(yī)院院長，也迎來管理生涯的第一個(gè)重要轉(zhuǎn)折點(diǎn)，或曰挑戰(zhàn)。

一方面，當(dāng)時(shí)這家醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)營非常困難，人才、學(xué)科發(fā)展乏力，全院職工的精神面貌頹然；另一方面，虹口區(qū)政府、區(qū)衛(wèi)生局又對(duì)市一醫(yī)院的托管明確了醫(yī)療服務(wù)量、人才培養(yǎng)、學(xué)科發(fā)展等業(yè)績方面的考核指標(biāo)。

應(yīng)對(duì)挑戰(zhàn)，尋找切入口，潘常青談到自己實(shí)地走訪虹口分院獲知的第一印象是：“這家醫(yī)院績效做得不行！”潘常青表示，怎樣讓醫(yī)院先生存下來，發(fā)動(dòng)每位醫(yī)務(wù)人員的力量是第一位的。

根據(jù)崗位條線改革績效，將收入與勞動(dòng)投入、技術(shù)難度掛鉤，同步考慮學(xué)科發(fā)展、人才隊(duì)伍建設(shè)，潘常青繼而開始了系統(tǒng)的布局。

根據(jù)上海市一醫(yī)院的學(xué)科規(guī)劃，一些優(yōu)勢(shì)學(xué)科如腦外、神經(jīng)內(nèi)科等正朝位于松江的上海市一南院遷移，市區(qū)內(nèi)相關(guān)力量趨于薄弱；潘常青思考，與市一院步行距離不過15分鐘的虹口分院，恰好可以將相關(guān)能力承接起來，“因此，我們與南院專家團(tuán)隊(duì)合作，重點(diǎn)發(fā)展腦外微創(chuàng)，并發(fā)揮聯(lián)動(dòng)基層的優(yōu)勢(shì)建立了卒中防治、包括篩查與康復(fù)在內(nèi)的‘一條龍’服務(wù)鏈條，在區(qū)衛(wèi)健委的支持下以醫(yī)院為中心構(gòu)建了社區(qū)卒中網(wǎng)絡(luò)?！?/p>

走差異化發(fā)展之路，強(qiáng)化護(hù)理培訓(xùn)、高學(xué)歷人才培養(yǎng)，提升醫(yī)療服務(wù)技術(shù)含量，如提高婦科腔鏡手術(shù)比例50個(gè)百分點(diǎn)……在科學(xué)、系統(tǒng)化的管理舉措下，虹口分院在托管后1～2年即步入平穩(wěn)發(fā)展階段，至2012年實(shí)現(xiàn)了2000多萬元的收入結(jié)余。

前瞻視野 做與三甲內(nèi)涵相符的管理者

2012年的上海市一虹口分院仍然維持著二甲醫(yī)院的規(guī)模，但在松江，上海市第一人民醫(yī)院南院作為上海市首家落戶遠(yuǎn)郊的三甲綜合性醫(yī)院，至2012年已正式運(yùn)行六年。

這一年，潘常青調(diào)任市一南院醫(yī)療院長，“展現(xiàn)三甲醫(yī)院的應(yīng)有面貌，做實(shí)三甲醫(yī)院的內(nèi)涵”是他明確的治院思路。以創(chuàng)新為核心，一方面著眼管理，市一南院實(shí)施了三級(jí)候診導(dǎo)診系統(tǒng)，發(fā)展日間手術(shù)，建立一站式出入院中心，與市一主院區(qū)同步HRP系統(tǒng)上線，實(shí)現(xiàn)預(yù)算管理、成本管理、績效管理更加科學(xué)化；另一方面則是創(chuàng)新醫(yī)療運(yùn)行與學(xué)科發(fā)展模式。

潘常青介紹，依行政力量建機(jī)制、理架構(gòu)，整合學(xué)科力量，醫(yī)院陸續(xù)建立起心臟中心、消化中心、高危孕產(chǎn)婦救治中心、創(chuàng)傷中心等。其中重癥醫(yī)學(xué)因醫(yī)院臨近5條高速路以及松江區(qū)持續(xù)的人口導(dǎo)入，亞專業(yè)發(fā)展迅猛、新技術(shù)應(yīng)用層出不窮。他舉例，“在車禍患者的救治中，如骨盆重建、栓塞處理等能力持續(xù)強(qiáng)化；在搶救禽流感患者中，醫(yī)院ECMO技術(shù)應(yīng)用突飛猛進(jìn)；農(nóng)藥中毒救治的亞專業(yè)也應(yīng)醫(yī)療需求發(fā)展起來?！?/p>

如是做實(shí)區(qū)域醫(yī)療中心、三甲醫(yī)院內(nèi)涵的舉措，伴隨松江區(qū)人口規(guī)模擴(kuò)大至當(dāng)前的250萬，恰似未雨綢繆，搶得了發(fā)展的先機(jī)。

談至醫(yī)院管理者的“領(lǐng)導(dǎo)力”，潘常青表示，他始終定位自己“既是領(lǐng)導(dǎo)，又是服務(wù)者”；“既要有使命感、大局觀、為醫(yī)院發(fā)展把握方向，又要具備親和力和寬廣的胸懷，一切以科室、學(xué)科、醫(yī)院的發(fā)展為先。”