社區(qū)護(hù)理保健護(hù)理對(duì)兒童早期發(fā)展的影響

歐韶英

（廣州市荔灣區(qū)茶滘街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心兒?？?，廣東廣州 510375）

兒童、婦女、老年人及各種慢性病患者是社區(qū)保健重點(diǎn)觀察及護(hù)理人群[1]。兒童生長(zhǎng)發(fā)育迅速，各系統(tǒng)器官發(fā)育不完善，因此兒童易受到周圍環(huán)境的影響，這段時(shí)期對(duì)兒童的運(yùn)動(dòng)、智力、體格等方面的影響重大[2]。兒童的保健護(hù)理是社區(qū)應(yīng)承擔(dān)的一項(xiàng)重要的工作，社區(qū)的常規(guī)護(hù)理措施的重點(diǎn)在于疾病的治療、防治，往往忽視了兒童成長(zhǎng)過(guò)程中的護(hù)理。本文中，對(duì)本社區(qū)收治的健康兒童展開(kāi)研究，現(xiàn)闡述如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2016年10月-2017年10月收治的健康兒童80名，隨機(jī)分觀察組和對(duì)照組，每組40名。

觀察組：男童、女童分別為20名、20名；年齡0歲-5歲，平均年齡（2.58±0.78）歲。對(duì)照組：男童、女童分別為19名、21名；年齡范圍1歲-5歲，平均年齡（2.65±0.85）歲。兩組健康兒童基本資料無(wú)明顯差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組：本組健康兒童實(shí)施社區(qū)常規(guī)的護(hù)理措施，包括：定期為本組兒童進(jìn)行家庭訪視，為兒童家屬講解相關(guān)的健康知識(shí)，告知兒童家屬正確的疫苗接種時(shí)間，并及時(shí)督促兒童進(jìn)行疫苗接種等[3]。觀察組：本組健康兒童實(shí)施社區(qū)護(hù)理保健護(hù)理，具體措施如下[4-6]：（1）為本組兒童成立社區(qū)保健小組，本社區(qū)保健小組由1名-2名醫(yī)生及3名-4名護(hù)士共同組成，根據(jù)兒童的具體生長(zhǎng)發(fā)育情況為本組兒童制定個(gè)性化的早期護(hù)理保健方案。（2）個(gè)性化早期護(hù)理保健方案：社區(qū)保健小組根據(jù)本組兒童的年齡特點(diǎn)、性別特征，為本組兒童制定早期護(hù)理保健方案，為本組兒童上門提供護(hù)理保健的方法，并為家屬進(jìn)行演示，教會(huì)家屬護(hù)理保健的措施及步驟。（3）指導(dǎo)家屬定期和兒童共同參與親子活動(dòng)，鼓勵(lì)家屬親自與兒童進(jìn)行智力游戲，定期為家屬進(jìn)行保健育兒的健康教育。（4）定期組織本組兒童及家屬進(jìn)行精細(xì)運(yùn)動(dòng)、集體活動(dòng)等，家屬在社區(qū)保健小組的指導(dǎo)下，和自己的孩子進(jìn)行語(yǔ)言能力、大運(yùn)動(dòng)、感知覺(jué)等相關(guān)游戲，指導(dǎo)家長(zhǎng)盡可能多的和孩子進(jìn)行溝通，為本組兒童家屬進(jìn)行健康教育告知家屬兒童生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律，指導(dǎo)家屬正確喂養(yǎng)兒童，指導(dǎo)家屬為兒童制定營(yíng)養(yǎng)均衡的食譜。

1.3 觀察指標(biāo) （1）觀察兩組健康兒童的運(yùn)動(dòng)、智力的情況。（2）觀察兩組健康兒童的身體發(fā)育情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS 20.0軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（Mean±SD）表示，采用t檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組兒童的智力發(fā)育情況比較 觀察組兒童的智力發(fā)育情況優(yōu)于對(duì)照組，組間差異明顯（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

2.2 兩組兒童的身體發(fā)育情況比較 觀察組兒童的體質(zhì)量、身高、頭圍等指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。見(jiàn)表2。

表1 對(duì)比兩組健康兒童的智力發(fā)育情況（Mean±SD）

表2 兩組健康兒童的各項(xiàng)指標(biāo)數(shù)據(jù)比較（Mean±SD）

3 討論

兒童時(shí)期一般是指出生至青春期這一段時(shí)間，此期有兩個(gè)生長(zhǎng)發(fā)育的高峰期，分別是嬰幼兒期（一般是0歲-3歲）、青春期（一般11歲-12歲開(kāi)始，18歲-22歲結(jié)束），這兩個(gè)時(shí)期兒童生長(zhǎng)發(fā)育迅速，家長(zhǎng)和社區(qū)保健工作小組在兒童生長(zhǎng)發(fā)育的這兩個(gè)時(shí)期，需要重點(diǎn)關(guān)注[7]。兒童生長(zhǎng)發(fā)育迅速，各系統(tǒng)器官發(fā)育不完善，因此兒童易受到周圍環(huán)境的影響，這段時(shí)期對(duì)兒童的運(yùn)動(dòng)、智力、體格等方面的影響重大。兒童的保健護(hù)理是社區(qū)應(yīng)承擔(dān)的一項(xiàng)重要的工作，社區(qū)的常規(guī)護(hù)理措施的重點(diǎn)在于疾病的治療、防治，往往忽視了兒童成長(zhǎng)過(guò)程中的護(hù)理。兒童、婦女、老年人及各種慢性病患者是社區(qū)保健重點(diǎn)觀察及護(hù)理人群。兒童早期的生長(zhǎng)發(fā)育情況會(huì)影響兒童的身體體格發(fā)育及智力發(fā)育，社區(qū)兒童保健護(hù)理應(yīng)包括對(duì)普通疾病的預(yù)防、兒童飲食及營(yíng)養(yǎng)攝入的指導(dǎo)、生長(zhǎng)發(fā)育及智力的發(fā)育、社區(qū)工作小組同時(shí)也應(yīng)該定期指導(dǎo)家長(zhǎng)相關(guān)知識(shí)、幫助家長(zhǎng)掌握兒童保健護(hù)理的相關(guān)措施等。鼓勵(lì)家屬加強(qiáng)對(duì)兒童的陪伴，鼓勵(lì)家屬帶兒童多參與親子活動(dòng)。

本文中通過(guò)開(kāi)展社區(qū)保健小組（由社區(qū)醫(yī)生及社區(qū)護(hù)士組成），重點(diǎn)探討了兒童生長(zhǎng)發(fā)育中保健措施的重要，社區(qū)保健小組根據(jù)不同兒童的特征（年齡、性別、家庭情況等）為兒童制定個(gè)性化的保健護(hù)理方案。社區(qū)護(hù)理小組定期為家屬進(jìn)行上門指導(dǎo)、訪視，幫助家屬熟練掌握相關(guān)的保健知識(shí)，指導(dǎo)家長(zhǎng)通過(guò)親子活動(dòng)對(duì)兒童的觀察力、社會(huì)適應(yīng)力、感知力、注意力進(jìn)行訓(xùn)練，從而幫助兒童得到體能和智力的雙重開(kāi)發(fā)，促進(jìn)兒童的生長(zhǎng)發(fā)育。

綜上所述，對(duì)社區(qū)健康兒童采用社區(qū)護(hù)理保健措施能夠促進(jìn)兒童的生長(zhǎng)發(fā)育，加快兒童的智力發(fā)育，值得社區(qū)進(jìn)行推廣應(yīng)用。