微生物檢驗(yàn)在預(yù)防和控制醫(yī)院感染中的應(yīng)用價(jià)值研究

許英俊

（青島高科技工業(yè)園海博生物技術(shù)有限公司，山東 青島 266100）

醫(yī)院感染又稱醫(yī)院獲得性感染，指的是患者或醫(yī)院的工作人員在醫(yī)院內(nèi)產(chǎn)生的臨床癥狀感染。醫(yī)院是患者密集地，醫(yī)院環(huán)境極易被病原菌污染，成為疾病傳播的主要場(chǎng)所。醫(yī)院感染的病原菌具有一定時(shí)間的潛伏期，不完全會(huì)在醫(yī)院發(fā)生感染癥狀反應(yīng)，患者有可能是在醫(yī)院內(nèi)獲得該病原菌，而在出院后出現(xiàn)感染癥狀［1，2］。近些年來，由于臨床介入技術(shù)、放射治療技術(shù)的應(yīng)用，以及抗生素濫用、過量應(yīng)用、環(huán)境污染等因素，使得眾多耐藥菌株產(chǎn)生，對(duì)患者的治療難度也明顯增大。醫(yī)院感染對(duì)醫(yī)療質(zhì)量會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重影響。同時(shí)對(duì)患者臨床的治療效果也有影響，會(huì)增加衛(wèi)生資源的耗費(fèi)，因此需要對(duì)醫(yī)院感染進(jìn)行控制。

一、資料與方法

（一）一般資料

以我院2018年12月-2019年1月收治的70例住院患者為對(duì)象進(jìn)行研究，借助數(shù)字表隨機(jī)平均分成對(duì)照組和觀察組。前者有17例男性患者，18例女性患者，平均年齡為（41.27±8.24）歲；后者有15例男性患者，20例女性患者，平均年齡為（42.34±7.95）歲。70例患者在入院接受治療之前沒有發(fā)生任何感染問題，且同意開展本次實(shí)驗(yàn)研究。同時(shí)，本次研究的兩組患者在性別比較和平均年齡比較上不呈現(xiàn)統(tǒng)計(jì)差異，能進(jìn)行對(duì)比實(shí)驗(yàn)。

（二）方法

1.防止交叉感染的發(fā)生

對(duì)于交叉感染事件的發(fā)生，醫(yī)院的工作人員可以通過微生物檢驗(yàn)的方式對(duì)醫(yī)療器械、器具和物品進(jìn)行清洗，并且要保證每天進(jìn)行監(jiān)測(cè)和定期檢測(cè)。在滅菌過程中，對(duì)于每一種物品工作人員要按照它的性能來選擇適合的滅菌方法，并且要對(duì)整個(gè)過程使用的時(shí)間、溫度、壓力等數(shù)據(jù)進(jìn)行記錄，必須要確保每個(gè)醫(yī)療器械都處于無菌狀態(tài)。

2.醫(yī)源性感染的控制

在眾多醫(yī)院感染的案例當(dāng)中，醫(yī)源性感染是一個(gè)非常普遍的現(xiàn)象，而且它也是屬于醫(yī)院內(nèi)感染的一部分。一般來說，醫(yī)院在進(jìn)行手術(shù)、治療診斷、預(yù)防等技術(shù)措施時(shí)都會(huì)發(fā)生醫(yī)源性感染的情況。比如在進(jìn)行注射、輸血或者靜脈內(nèi)插管過程中使用抗生素或者其他免疫性的藥劑時(shí)會(huì)引起感染，引起該類型感染的微生物一般有葡萄球菌，變形桿菌等。為了防止醫(yī)源性感染事件的發(fā)生，醫(yī)院的工作人員必須要對(duì)各項(xiàng)操作技術(shù)進(jìn)行規(guī)范檢查，進(jìn)而確保醫(yī)院在進(jìn)行各項(xiàng)操作過程中使用的設(shè)備上徹底消除各種致病微生物。

（三）評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

本次對(duì)比實(shí)驗(yàn)主要分析兩組患者的感染問題以及具體感染程度，需要對(duì)患者進(jìn)行感染情況的記錄和出院之后的隨訪工作。隨訪時(shí)間為患者離開醫(yī)院的1個(gè)月，另外，根據(jù)醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)將感染情況劃分為輕度感染、中度感染以及重度感染三種不同的程度。

（四）統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次研究中的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)；計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（Mean±SD）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

二、結(jié)果

（一）兩組患者出現(xiàn)的感染情況分析

通過對(duì)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比分析，得知觀察組患者在隨訪期間出現(xiàn)2例感染問題，該組患者發(fā)生感染問題的概率是5.71%；而對(duì)照組患者在隨訪期間出現(xiàn)8例感染問題，該組患者發(fā)生感染問題的概率是22.86%。

（二）兩組患者感染病情的程度分析

通過對(duì)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比分析，可以得知觀察組患者0例患者出現(xiàn)重度感染問題，1例患者出現(xiàn)中度感染問題，1例患者出現(xiàn)輕度感染問題；而對(duì)照組患者有2例患者出現(xiàn)重度感染問題，4例患者出現(xiàn)中度感染問題，2例患者出現(xiàn)輕度感染問題，兩組數(shù)據(jù)就比較呈現(xiàn)統(tǒng)計(jì)差異。具體數(shù)據(jù)見表1。通過對(duì)以上數(shù)據(jù)進(jìn)行分析可以得知觀察組患者發(fā)生感染問題要低于對(duì)照組，數(shù)據(jù)比較呈現(xiàn)統(tǒng)計(jì)差異，P＜0.05。

三、討論

醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的不斷發(fā)展，對(duì)醫(yī)院的管理水平提出了更高的要求，當(dāng)前醫(yī)院感染頻發(fā)，對(duì)患者的健康狀況造成不良影響。由醫(yī)院感染引發(fā)的感染類疾病與普通的感染疾病相比，還存在一定的潛伏期，可能于患者出院后才出現(xiàn)感染癥狀，導(dǎo)致患者生活質(zhì)量嚴(yán)重受損。醫(yī)院感染主要包括3大環(huán)節(jié)，分別為感染源、感染途徑及感染群體3個(gè)部分，要降低醫(yī)院感染的發(fā)生率，減少醫(yī)院感染對(duì)患者健康造成的不良影響。

微生物檢驗(yàn)作為檢驗(yàn)技術(shù)不斷發(fā)展的產(chǎn)物，也是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)快速發(fā)展的證明。微生物檢驗(yàn)法已成為臨床上較廣泛的檢驗(yàn)方式。通過微生物檢驗(yàn)?zāi)軌驅(qū)膊≡催M(jìn)行準(zhǔn)確檢測(cè)，能夠及早發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染，幫助患者及早發(fā)現(xiàn)疾病，及時(shí)進(jìn)行治療，避免病情的進(jìn)一步發(fā)展。孫應(yīng)賢等研究顯示，微生物檢驗(yàn)對(duì)于及早檢測(cè)出醫(yī)院感染具有積極作用。筆者分析，運(yùn)用微生物檢驗(yàn)?zāi)芴岣哚t(yī)院感染的檢測(cè)率，是因?yàn)槲⑸锔腥颈旧砭褪轻t(yī)院感染中最為常見且發(fā)生率最高的感染類型。進(jìn)行微生物檢驗(yàn)，正好能夠抓住感染主體，起到降低感染率及感染程度的作用，從而實(shí)現(xiàn)保證患者身體健康的目的。

綜上所述，微生物檢驗(yàn)?zāi)苡行岣哚t(yī)院感染的檢出率，幫助患者及早發(fā)現(xiàn)疾病、避免病情延誤，對(duì)于患者及早治療，促進(jìn)患者早日康復(fù)，具有積極作用。