艾迪注射液聯(lián)合TP化療治療晚期胃癌伴惡性腹水的臨床觀察

趙懷玉

【摘要】 目的：分析對晚期胃癌伴惡性腹水患者采用艾迪注射液聯(lián)合TP化療方案的臨床效果。方法：選取2015年1月至2018年1月在本院治療的晚期胃癌伴惡性腹水患者32例作為研究對象。分為研究組和對照組各16例，對照組患者實施TP化療，研究組患者實施TP化療的同時聯(lián)合艾迪注射液治療，將研究組和對照組患者的治療效果以及預后情況進行對比評析。結(jié)果：對照組患者的治療有效率與研究組相比較，對照組較低，兩組患者的臨床數(shù)據(jù)存在差異（P<0.05），有統(tǒng)計學意義存在;研究組患者的腫瘤復發(fā)率與對照組相比無顯著差異;研究組患者的死亡率以及一年以上生存期有顯著差異，兩組數(shù)據(jù)對比有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：在晚期胃癌伴惡性腹水治療中采用艾迪注射液聯(lián)合TP化療方案能夠有效提高治療有效率，延長患者的生存周期，值得在臨床中推廣和應用。

【關鍵詞】

TP化療;晚期胃癌伴惡性腹水;艾迪注射液

近年來，胃癌患者呈逐年增加趨勢，這與人們生活習慣的改變、飲食環(huán)境有直接的影響，晚期胃癌已經(jīng)成為死亡發(fā)生率較高的惡性腫瘤之一，在臨床上比較常見[12]。而惡性腹水是晚期胃癌的常見并發(fā)癥，臨床多采用化療來延續(xù)患者的生命，不同的治療方法對腫瘤的復發(fā)率以及生存期有很大的影響。據(jù)不完全數(shù)據(jù)記載，胃癌患者中晚期胃癌占60%，并且合并并發(fā)癥的占多數(shù)。因此對于治療方式的選擇是非常重要的。本次選取32例作為研究分析對象，采用艾迪注射液聯(lián)合TP化療方案進行有效的治療[2]，詳情如下。

1資料與方法

1.1一般資料

本次調(diào)查選擇病例時間從2015年1月開始至2018年1月結(jié)束，選取病例數(shù)為32例，均為晚期胃癌伴惡性腹水患者，按照治療的先后順序分成對照組16例、研究組16例。其中研究組最大年齡患者為87歲，最小年齡者為40歲，平均年齡為（62.5±2.7）歲;對照組最大年齡患者為86歲，最小年齡者為51歲，平均年齡為（66.5±2.5）歲;對照組和研究組患者相關資料進行對比，數(shù)據(jù)對比結(jié)果為（P>0.05），說明患者相關資料無對比意義。本次調(diào)查排除器官存在嚴重缺陷患者，排除有相關藥物過敏史或其他不適合該藥物治療癥狀者，排除有精神病史或語言障礙者。

1.2方法

對照組16例患者實施TP化療[3]。在患者化療周期的第1天使用紫杉醇注射液（海南紫杉園制藥有限公司，規(guī)格：5mL∶30mg，批準文號：國藥準字H20066558）靜脈注射，劑量為100mg/m2，每7d注射1次，28d為1個化療周期，共6個化療周期。順鉑用量為60mg/m2，將順鉑溶入500mL 5%葡萄糖注射液中，用法為靜脈滴注，在4h內(nèi)滴注完，具體治療時間為放療第1天，28d后重復治療。

研究組16例患者采用TP化療方案的同時聯(lián)合使用艾迪注射液治療，方法為：艾迪注射液（生產(chǎn)廠家：貴州益佰制藥股份有限公司，批準文號：國藥準字Z52020236），用法為將50mL的艾迪注射液溶于500mL 0.9% NaCl中，靜脈滴注，1次/d，28d為1個化療周期。

1.3療效觀察和評價

1）將研究組和對照組患者的治療有效率進行評析，分為完全緩解、部分緩解、好轉(zhuǎn)、惡化。治療有效率=（完全緩解+部分緩解+好轉(zhuǎn)）/總例數(shù)×100%。

2）對研究組和對照組患者治療后進行隨訪，對比研究組和對照組患者的腫瘤結(jié)局，包括：腫瘤復發(fā)率、患者病死率以及一年以上生存期。

1.4統(tǒng)計學方法

本次研究數(shù)據(jù)經(jīng)（SPSS 17.0）處理，計數(shù)資料選擇（n，%）來進行表示，例如治療有效率對比，并且行以卡方進行檢驗，計量資料如年齡的對比應用（±s）表示，行t檢驗。當數(shù)據(jù)對比呈P<0.05時為存在明顯差異，具備統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1治療有效率對比

對照組的治療有效率為56.25%，研究組的治療有效率為93.75%，對照組較低，兩組數(shù)據(jù)對比有差異存在，有對比意義P<0.05。詳情見表1。

2.2腫瘤結(jié)局

研究組患者的腫瘤復發(fā)率為6.25%，與對照組的腫瘤復發(fā)率18.75%對比無明顯差異;研究組患者的死亡率及一年以上生存期與對照組相比有明顯差異，具有臨床統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表2。

3討論

紫杉醇常被用做廣譜抗癌藥，但因其水溶性低，往往使用無水乙醇等溶劑為載體，部分患者身體會因溶劑引發(fā)不良反應，不利于藥物的吸收和利用[45]。因此可用于多種癌癥的治療，順鉑在大分子水平上直接破壞DNA雙鏈，將兩者聯(lián)合用藥能夠提高治療有效率，延長生命周期，但是此方案具有一定的毒性，會降低白細胞。艾迪注射液主要的成分為人參、黃芪、刺五加等等，這是一種新型的抗癌藥，人參提取物含有多種皂苷和人參多糖，能夠增強免疫力，升高白細胞，不產(chǎn)生骨髓抑制，并且能夠有抗腫瘤的作用，可提高抗癌效果，降低毒副作用。本次選取艾迪注射液聯(lián)合TP化療方案治療方法通過化療來縮小患者的腫瘤體積，有效的提高治療有效率。為了驗證此方法的優(yōu)勢，本次研究選擇2015年1月至2018年1月在本院治療的晚期胃癌伴惡性腹水患者共32例，研究組16例采用艾迪注射液聯(lián)合TP化療方案治療，對照組16例患者直接采用TP化療，研究組的治療有效率明顯高于對照組，研究組患者的腫瘤復發(fā)率、患者病死率以及一年以上生存期與對照組相比有差異，具有臨床統(tǒng)計學意義（P<0.05），再一次驗證此方法的有效性。

綜上所述，在晚期胃癌伴惡性腹水治療中采用艾迪注射液聯(lián)合TP化療方案治療能夠有效提高患者的生命周期，值得臨床推廣和應用。

參考文獻

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