小兒支氣管肺炎護理中臨床護理路徑的應用價值

楊莉 段銀霞

【摘要】 目的：觀察并分析小兒支氣管肺炎護理中臨床護理路徑的應用價值。方法：收集本院2019年1月至2019年6月收治的小兒支氣管肺炎患兒112例作為研究對象，以不同護理方式作為分組依據，分為對照組和研究組，每組56例，其中對照組給予常規(guī)護理模式，研究組給予臨床護理路徑，觀察兩組護理效果。結果：研究組咳嗽、喘息、咳痰、肺部濕啰音等癥狀改善程度均顯著優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）;研究組患兒家屬的護理滿意度為98.2%，高于對照組的87.5%，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：在小兒支氣管肺炎護理中實施臨床護理路徑的效果突出，可有效改善患兒病情。

【關鍵詞】

小兒支氣管肺炎;臨床護理路徑;應用價值

小兒支氣管肺炎屬于兒科常見的疾病，臨床癥狀為氣促、咳嗽、喘息、咳痰、肺部濕羅音等，發(fā)病原因與病毒、細菌感染等密切相關，多在冬、春季發(fā)病[1]。對于該疾病，如不及時加以治療，易損傷患兒心血管系統(tǒng)、神經系統(tǒng)以及消化系統(tǒng)，危及患兒的生命安全，影響其生長發(fā)育。小兒支氣管肺炎患兒屬于特殊的群體，患兒?？摁[、愛動，增加治療的難度。為了提高患兒對治療的配合度，需要在其治療過程中實施良好的護理，有效改善患兒的預后，保障治療效果，促進患兒早日康復。此次的研究目的在于探討小兒支氣管肺炎護理中臨床護理路徑的應用價值，通過為兩組小兒支氣管肺炎患兒分別實施常規(guī)護理以及臨床護理路徑，觀察比較兩種護理模式的應用價值，為臨床提供有效參考。

1資料與方法

1.1一般資料

選取時間：2019年1月至2019年6月;選取例數：小兒支氣管肺炎患兒112例;分組方式：分成對照組（56例，實施常規(guī)護理）和研究組（56例，實施臨床護理路徑）。納入標準：確診為小兒支氣管肺炎，家屬對研究知情并同意參與，已簽署同意書;排除標準：合并先天性疾病，有過敏的患兒，重度脫水患兒，營養(yǎng)不良患兒。兩組基本資料：研究組男性患兒有34例，女性患兒有22例;年齡最大8歲，最小6個月，平均年齡（4.03±2.15）歲。對照組男性患兒有35例，女性患兒有21例;年齡最大9歲，最小7個月，平均年齡（4.57±2.19）歲。比較兩組患兒資料，差異小，P>0.05，不具有統(tǒng)計學意義，可進行對比。

1.2研究方法

為對照組患兒實施常規(guī)護理，為研究組患兒實施臨床護理路徑，包括1）成立臨床護理路徑小組：選取專業(yè)水平高、經驗豐富的醫(yī)護人員組成小組，對其實施培訓及考核。結合疾病特點、患兒的具體情況以及臨床護理經驗等制定科學的護理方案，形成針對性的臨床護理路徑圖。2）臨床護理路徑內容：①優(yōu)質入院護理，由小組成員接待患兒及其家屬，穿著干凈、整潔，服裝無破損、血跡，態(tài)度要熱情、和藹，向其詳細講解醫(yī)院環(huán)境、醫(yī)療水平、主管醫(yī)師、責任護士;②優(yōu)質心理護理，用兒童的語言、行為等與患兒交流，及時了解患兒的心理需求，與患兒交朋友、做游戲，給予患兒足夠的愛心和關愛，增加患兒對護理人員的依賴感，利于實施相應的治療及護理措施;患兒常伴有不安、躁動等情緒，易使患兒家屬產生負性心理，護理人員要溫柔安撫患兒，緩解患兒躁動的情緒，讓患兒保持輕松、愉悅的心情;同時對患兒家屬進行心理疏導，緩解患兒家屬的不良情緒，取得家屬的信任;③優(yōu)質飲食護理，結合患兒病情來合理調節(jié)飲食，給予患兒實施科學、合理的飲食，主要以清淡、易消化、優(yōu)蛋白質、富含維生素、無刺激性等飲食為主，注意預防嗆咳、誤吸等;④優(yōu)質?？谱o理，教授患兒家屬正確使用霧化吸入機，保證藥物有效吸入;要及時清除患兒口內分泌物，保持其呼吸道暢通;幫助患兒有效排痰，并指導其家屬如何正確幫助患兒排痰;第五，優(yōu)質出院護理，患兒出院時要叮囑其家屬相關注意事項，向其確認復診時間，進行飲食、日常生活、并發(fā)癥防治等指導[2]。

1.3觀察指標

觀察兩組患兒咳嗽、喘息、咳痰、肺部濕啰音等癥狀改善程度，用積分的方式實施評價，積分越高則癥狀改善程度越差;比較兩組患兒家屬的護理滿意度，采用自制滿意度調查表評價，滿分為100分，分為滿意（≥80分）、較滿意（60～80分）、不滿意（<60分），計算滿意度。

1.4數據處理

用SPSS 13.0軟件處理數據，用百分比（%）表示計數資料，行χ2檢驗;用（±s）表示計量資料，行t檢驗。當P<0.05時表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1兩組患兒臨床診斷改善程度比較

研究組咳嗽、喘息、咳痰、肺部濕啰音等癥狀改善程度均顯著優(yōu)于對照組，兩組比較差異存在統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2兩組患兒家屬護理滿意度比較

研究組患兒家屬的護理滿意度為98.2%，高于對照組的87.5%，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表2。

3討論

小兒支氣管肺炎患兒年齡較小，無法主動配合治療，因此需要為其實施良好的護理，改善患兒依從性，有效深化治療，改善患兒的預后，促進其康復。臨床護理路徑是根據病情制定的新型、科學、高效的護理管理模式，能指導護理人員主動、有預見性地實施護理措施，有效整合相關資源，實施針對性的護理，使護理更加規(guī)范、更加細化[3]。在小兒支氣管肺炎護理中應用臨床護理路徑能充分調動護理人員的積極主動性，有目的、有預見性地實施護理，使護理工作有連續(xù)性和針對性，減少護理工作的盲目性，積極改善護理效果。此次的研究結果顯示，研究組咳嗽、喘息、咳痰、肺部濕啰音等癥狀改善程度均顯著優(yōu)于對照組，且研究組患兒家屬護理滿意度高于對照組。

綜上所述，小兒支氣管肺炎護理中實施臨床護理路徑的效果突出，可有效改善患兒病情。

參考文獻

[1] 冷宏偉.臨床護理路徑應用于小兒支氣管肺炎的護理效果觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2017，15（08）：252253.

[2] 林瓊.臨床護理路徑在小兒支氣管肺炎護理中的臨床應用價值[J].中外女性健康研究，2017，13（21）：132133.

[3] 孫小紅.優(yōu)質護理實施在小兒支氣管肺炎患者護理中對肺功能的影響效果分析[J].醫(yī)學理論與實踐，2018，07（05）：753754.