對(duì)嚴(yán)重眼外傷手術(shù)患者實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)的臨床價(jià)值分析

田博英

【摘要】 目的：研究對(duì)嚴(yán)重眼外傷手術(shù)患者弱勢(shì)心理護(hù)理所取得的效果。方法：本文所選擇的研究對(duì)象來自2017年4月至2018年7月，選擇68例嚴(yán)重眼外傷手術(shù)患者作為研究對(duì)象，并按照隨機(jī)方法分為觀察組和對(duì)照組，每組平均34例。本文所有對(duì)照組患者配合常規(guī)護(hù)理方法進(jìn)行干預(yù)，觀察組患者在此基礎(chǔ)之上配合心理護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，對(duì)護(hù)理效果進(jìn)行評(píng)價(jià)和比較。結(jié)果：經(jīng)過不同干預(yù)以后對(duì)兩組患者的HAMA評(píng)分進(jìn)行比較，觀察組為（35.6±2.4）分，對(duì)照組為（41.5±3.4）分，P<0.05，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;對(duì)兩組患者生存質(zhì)量評(píng)分進(jìn)行比較，觀察組評(píng)分為（91.5±4.5）分，對(duì)照組為（72.5±5.8）分，兩組進(jìn)行比較，P<0.05，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：臨床對(duì)嚴(yán)重眼外傷患者在進(jìn)行護(hù)理的過程中，為患者強(qiáng)化心理護(hù)理能夠有效地促進(jìn)患者生活質(zhì)量的提升。

【關(guān)鍵詞】

嚴(yán)重眼外傷;手術(shù)患者;心理護(hù)理

臨床上眼外傷是表現(xiàn)比較嚴(yán)重的一種創(chuàng)傷性眼科病癥，它能夠?qū)е禄颊咧旅?，所以臨床應(yīng)該提高對(duì)于這種病情的重視[1]。有研究認(rèn)為眼外傷在臨床的發(fā)病率相對(duì)較高，而且患者病情存在多樣化，臨床通常存在嚴(yán)重的后果，會(huì)對(duì)患者日常生活狀態(tài)產(chǎn)生影響，嚴(yán)重的情況下會(huì)導(dǎo)致患者存在視力障礙，這會(huì)在很大程度上降低患者生活的自理能力，導(dǎo)致患者無法安心工作和學(xué)習(xí)[2]。本文主要分析對(duì)嚴(yán)重眼外傷患者進(jìn)行手術(shù)時(shí)，落實(shí)心理護(hù)理所取得的效果，同時(shí)將主要研究情況進(jìn)行如下的報(bào)告。

1資料與方法

1.1一般資料

本文研究對(duì)象為2017年4月至2018年7月本院收治的68例嚴(yán)重眼外傷進(jìn)行手術(shù)的患者，按照隨機(jī)方法將所有患者分為觀察組和對(duì)照組，平均每組患者均為34例。觀察組患者當(dāng)中，男性患者和女性患者的比例為20∶14，平均年齡為（42.8±11.4）歲;對(duì)照組患者當(dāng)中男性患者和女性患者的比例為21∶13，平均年齡為（43.5±10.8）歲。經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)兩組患者一般資料進(jìn)行檢驗(yàn)，兩組患者之間沒有顯著差異，具有可比性。

1.2方法

對(duì)照組患者均落實(shí)常規(guī)的干預(yù)方案進(jìn)行干預(yù)，在患者入院之后需要協(xié)助患者完善各項(xiàng)檢查，常規(guī)為患者進(jìn)行術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后的護(hù)理，護(hù)理的時(shí)候，應(yīng)嚴(yán)格堅(jiān)持護(hù)理原則。對(duì)本文觀察組患者在護(hù)理時(shí)則配合心理護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，具體方案如下：

1）入院時(shí)：臨床護(hù)士需要熱情接待患者，通過簡單通俗易懂的言語介紹患者的相關(guān)病癥，使患者對(duì)住院的狀況有大致的了解，可為患者介紹主治醫(yī)生、醫(yī)院的制度和病房的環(huán)境[3]。協(xié)助患者盡快熟悉醫(yī)院的環(huán)境，拉近患者與護(hù)士之間的距離，觀察患者的精神狀態(tài)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)不良情緒，及時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)。眼外傷致盲的患者對(duì)外界聲音刺激相對(duì)敏感，所以護(hù)士要重視自身舉止，做到語言溫和，動(dòng)作輕柔，對(duì)患者多予以安慰和鼓勵(lì)，以便獲取患者的理解與信任，強(qiáng)化患者的愉悅感，幫助患者緩解不良情緒。

2）手術(shù)前：術(shù)前護(hù)士需以患者的年齡、性別和病情等相關(guān)資料作為基本依據(jù)，對(duì)患者制定心理干預(yù)的措施，因患者存在嚴(yán)重焦慮狀態(tài)，所以可以嚴(yán)格根據(jù)醫(yī)囑為患者進(jìn)行適量鎮(zhèn)靜藥物的應(yīng)用，保證患者具有充足的睡眠。還要對(duì)患者血壓以及脈搏進(jìn)行觀察，避免患者存在不良狀況，護(hù)士還要詳細(xì)地為患者介紹手術(shù)的知識(shí)，使患者對(duì)麻醉的狀況和手術(shù)過程有大致認(rèn)識(shí)，要特別介紹手術(shù)的效果[4]。手術(shù)過程中患者需要予以必要的配合，可以使患者促進(jìn)眼珠的轉(zhuǎn)動(dòng)，還要使患者正確了解手術(shù)，做好充足的心理準(zhǔn)備，避免緊張和焦慮情緒對(duì)患者的影響。

3）手術(shù)中：進(jìn)入手術(shù)室后，因?yàn)槭中g(shù)室環(huán)境相對(duì)密封，而且陌生的環(huán)境會(huì)對(duì)患者產(chǎn)生不良影響，所以在進(jìn)行干預(yù)的過程中掌握必要的護(hù)理技巧尤為重要，與患者進(jìn)行交談時(shí)應(yīng)注意語速和語態(tài)，還有避免過于大聲。保持誠懇和藹的態(tài)度，使患者放松警惕，緩解患者的焦慮和緊張情緒。

4）手術(shù)后：結(jié)束手術(shù)以后要及時(shí)將患者送往病房，當(dāng)麻醉清醒之后，第一時(shí)間告知患者手術(shù)成功。幫助患者緩解緊張和焦慮情緒，可通過循證護(hù)理方法的應(yīng)用緩解患者心理應(yīng)激反應(yīng)，提升患者配合度。對(duì)患者予以鼓勵(lì)和安慰，也可以為患者播放一些音樂，促進(jìn)患者與家人的交流，轉(zhuǎn)移患者的注意力，幫助患者改善不良的情緒。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)本文所有患者經(jīng)不同干預(yù)以后的HAMA評(píng)分進(jìn)行比較，兩組患者的生存質(zhì)量評(píng)分以SF36生活質(zhì)量量表進(jìn)行評(píng)價(jià)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本文采用IBM SPSS 25.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)研究，兩組數(shù)據(jù)之間的差異性以P<0.05表示存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

經(jīng)過不同干預(yù)以后對(duì)兩組患者的HAMA評(píng)分進(jìn)行比較，觀察組為（35.6±2.4）分，對(duì)照組為（41.5±3.4）分，P<0.05，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;對(duì)兩組患者生存質(zhì)量評(píng)分進(jìn)行比較，觀察組評(píng)分為（91.5±4.5）分，對(duì)照組為（72.5±5.8）分，兩組進(jìn)行比較，P<0.05，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。具體情況如表1所示。

3討論

臨床上眼外傷是損傷眼球附近組織誘發(fā)的一種病，這種病癥出現(xiàn)以后會(huì)對(duì)患者視力產(chǎn)生嚴(yán)重影響[5]。本文主要分析對(duì)患者落實(shí)心理護(hù)理所取得的效果，從本文結(jié)果中也能得出觀察組的護(hù)理質(zhì)量明顯優(yōu)于對(duì)照組，因此可以證明心理護(hù)理的可行性。對(duì)本文所有患者進(jìn)行心理護(hù)理的過程中，主要將心理護(hù)理貫穿于患者治療的全過程，能夠在對(duì)患者進(jìn)行干預(yù)的過程中積極地為其提供各項(xiàng)健康指導(dǎo)，使患者能夠正確看待自己的病癥，這樣對(duì)改善患者的不良狀況具有重要的價(jià)值，還能夠調(diào)整患者的心態(tài)，使患者在治療的過程中具有較高的信心和決心，提升了治療配合的效率。綜上所述，臨床對(duì)嚴(yán)重眼外傷患者在進(jìn)行護(hù)理的過程中，為患者強(qiáng)化心理護(hù)理能夠有效地促進(jìn)患者生活質(zhì)量的提升。

參考文獻(xiàn)

[1] 趙忠華.玻璃體視網(wǎng)膜聯(lián)合手術(shù)治療復(fù)雜性眼外傷的護(hù)理配合[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2016，01（05）：9395.

[2] 張夢(mèng)華，羅歡.嚴(yán)重機(jī)械性眼外傷無光感眼的手術(shù)效果分析[J].中華眼外傷職業(yè)眼病雜志，2015，37（08）：612615.

[3] 謝榮榮，顧莉莉.兒童復(fù)雜性眼外傷玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)的護(hù)理對(duì)策探討[J].延安大學(xué)學(xué)報(bào)：醫(yī)學(xué)科學(xué)版，2017，15（01）：8990.

[4] 張秀艷，齊美華，席桂榮，等.玻璃體視網(wǎng)膜術(shù)治療復(fù)雜性眼外傷患者的臨床效果研究[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2017，09（20）：7172.

[5] 趙艷霞，張麗紅.玻璃體視網(wǎng)膜聯(lián)合手術(shù)治療復(fù)雜性眼外傷的手術(shù)室護(hù)理配合效果[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2017，02（20）：9195.