患了萎縮性胃炎，一定會得胃癌嗎？

患了萎縮性胃炎是離胃癌不遠(yuǎn)了嗎？這種病很可怕嗎？

江蘇南京 朱雪銘

萎縮性胃炎也稱“慢性萎縮性胃炎”，以胃黏膜上皮和腺體萎縮、數(shù)目減少，胃黏膜變薄，黏膜基層增厚，或伴幽門腺化生和腸腺化生，或有不典型增生為特征的慢性消化系統(tǒng)疾病?；颊叱１憩F(xiàn)為上腹部隱痛、脹滿，噯氣，食欲不振，或消瘦、貧血等癥狀。

萎縮性胃炎的進(jìn)展和演變受多種因素影響。反復(fù)或持續(xù)幽門螺桿菌感染是引起胃黏膜萎縮和腸化生的重要因素。另外，吸煙，長期飲酒，缺乏新鮮蔬菜、水果的攝入，經(jīng)常食用霉變、腌制、熏烤和油炸食物，有胃癌家族史，均可增加萎縮性胃炎的患病風(fēng)險。

慢性萎縮性胃炎是否會發(fā)展為癌前病變或癌變，應(yīng)根據(jù)病變的萎縮程度，具體情況具體分析，不能一概而論。目前醫(yī)界學(xué)的共識是：慢性萎縮性胃炎雖可癌變，但癌變率很低（多數(shù)研究發(fā)現(xiàn)癌變率不超過3%），所以不能籠統(tǒng)地說慢性萎縮性胃炎就是胃癌前兆。

雖說慢性萎縮性胃炎癌變率很低，但與胃癌有一定的關(guān)系，部分胃癌是從萎縮性胃炎的腸上皮化生和異型增生一步步發(fā)展過來的。為了盡量減少發(fā)生癌變的可能，須規(guī)范治療和復(fù)查，故積極防治還是十分必要的。

劉宏明