面癱后要防止暴露性角膜炎

李醫(yī)生：

我是個(gè)退休女教師，兩個(gè)月前患了右側(cè)面癱，在治療過程中，神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生告訴我，還要定期去眼科檢查，防止暴露性角膜炎，請問：這是怎么回事？

青海 連潔芳

連潔芳讀者：

面癱又稱為面神經(jīng)炎或特發(fā)性神經(jīng)麻痹，多因?yàn)橐粋?cè)面神經(jīng)非特異性炎癥而引起面部肌肉癱瘓。由于同時(shí)面神經(jīng)還支配管理眼睛閉合的眼輪匝肌腱，面癱患者就會容易出現(xiàn)眼瞼閉合不全、眼裂變大、不能閉眼及眨眼等癥狀。特別是睡眠時(shí)角膜長時(shí)間暴露，導(dǎo)致角膜干燥，發(fā)生暴露性角膜炎，引起眼部感染，損失視力。

由于面神經(jīng)炎的治療時(shí)間較長，因此除了在神經(jīng)內(nèi)科治療，還需要針對眼部的問題定期到眼科檢查，一般兩周檢查一次，并進(jìn)行相應(yīng)的診斷治療護(hù)理，如給予患側(cè)眼睛局部點(diǎn)滴抗生素眼藥水，以保持角膜的濕潤、預(yù)防感染。晚上睡前可用抗生素眼膏涂眼，使得暴露的角膜有眼膏和空氣隔離，避免干燥和污染。也可以使用專用眼罩，以減少角膜表面的淚液蒸發(fā)。眼睛癥狀嚴(yán)重者，應(yīng)當(dāng)及時(shí)到眼科進(jìn)行手術(shù)治療，如做部分眼瞼緣縫合術(shù)等，等到面癱治愈后再行拆線。