體檢診斷“乳腺增生”怎么辦

李虹蓉

（資陽市人民醫(yī)院 四川省資陽市 641300）

乳腺增生屬于婦科常見病，可分為病理性與生理性兩種。其中病理性增生和長期處于性激素失衡、內(nèi)分泌紊亂等有關(guān)，這些因素會讓乳腺組織結(jié)構(gòu)出現(xiàn)紊亂，進而讓其出現(xiàn)纖維化，引起乳痛。生理性增生屬于乳腺單純性增生，多出現(xiàn)在育齡期婦女中，因為此類人群會周期性的分泌一些激素，此時的乳腺也隨著激素出現(xiàn)周期性變化。一般情況下，月經(jīng)來臨前增生，女性會感到乳房腫脹，甚至疼痛，不必過于焦慮，月經(jīng)過后這種癥狀就會消失。體檢時診斷乳腺增生后應及時進行治療或者預防，以防病情惡化。

一、乳腺增生的誘發(fā)因素

（一）長期處于急躁易怒、多愁善感以及情志不暢的狀態(tài)中，容易讓女性乳房出現(xiàn)氣血不暢現(xiàn)象。

（二）節(jié)育、人流、不哺乳等因素也會讓乳腺功能發(fā)生故障。

（三）長期穿戴尺寸不合適的內(nèi)衣、服用含有激素的藥物等也會影響女性胸部的氣血運行。

（四）暴飲暴食，過量食用寒涼或者肥甘厚膩的食物，讓體內(nèi)的濁氣聚集在乳腺處，進而引起增生。

二、乳腺增生女性的臨床表現(xiàn)

（一）乳房腫塊

乳房部位可出現(xiàn)一個或者多個腫塊，觸感柔韌但不硬，和周圍組織沒有黏連，能推動，但是無法區(qū)分周圍乳腺組織和腫塊的分界，月經(jīng)結(jié)束后腫塊會逐漸變軟或者縮小。

（二）乳房疼痛

乳房會出現(xiàn)不同程度的疼痛，輕度疼痛對患者造成不了影響，重度疼痛時會影響患者的工作和學習。大多數(shù)疼痛都為觸痛、鈍痛以及脹痛。多呈現(xiàn)周期性疼痛，在月經(jīng)來臨前或者經(jīng)期出現(xiàn)疼痛加重現(xiàn)象，月經(jīng)結(jié)束后疼痛會逐漸減輕。

（三）乳頭溢液

少部分病人乳頭會溢出清亮無色液體，若溢出紅色血性或者黃色液體，應及時去醫(yī)院就醫(yī)。

（四）情志變化

患者常出現(xiàn)心煩易怒、情志不暢等情緒，在勞累后、生氣后或者精神緊張后這種情志變化會加重。

（五）月經(jīng)紊亂

月經(jīng)周期不規(guī)律，且月經(jīng)呈現(xiàn)色淡、量少現(xiàn)象，還會伴有痛經(jīng)現(xiàn)象。

三、乳腺增生的治療方式

依據(jù)病理類型可將乳腺增生分為乳腺囊性增生和乳腺單純性增生，類型不同治療方式也各異，具體如下：

（一）乳腺囊性增生

①對于癥狀較輕、囊腫較小的患者可實施內(nèi)分泌治療，不需要手術(shù)治療，使用托瑞米芬、他莫昔芬等抗雌激素類藥物進行治療；②對于囊腫較大并伴有壓迫癥狀，或者彩超檢查顯示血供較豐富、囊壁局部有變厚現(xiàn)象者，或是擔心癌變、囊內(nèi)存在附壁腫瘤者，可考慮應用手術(shù)方式進行治療。

（二）乳腺單純性增生

①體檢查出乳腺增生的患者，若無疼痛等現(xiàn)象，可以不使用藥物治療。先調(diào)整生活作息和飲食習慣進而緩解病情，保持日常生活作息規(guī)律，心情處于放松狀態(tài)，少攝入高脂食物，同時盡量不喝含有咖啡因的飲品。②對于疼痛比較劇烈，影響到工作和生活的患者，可以使用雌激素阻斷劑進行治療，減輕疼痛感。③一般情況下，不建議患者使用手術(shù)方式治療。但是當增生團快無法消除，且出現(xiàn)惡變時可使用手術(shù)治療。

四、乳腺增生的預防措施

（一）保持心情愉悅

長期保持愉悅的心情可以預防情緒阻撓卵巢正常排卵，就不會讓孕激素分泌減少，雌激素也就不會刺激乳腺讓其出現(xiàn)增生現(xiàn)象，在孕激素的長期照料下已經(jīng)出現(xiàn)增生的乳腺也會逐漸的復原。

（二）規(guī)律睡眠

每日規(guī)律的睡眠不僅能平衡機體內(nèi)的分泌，還能讓體內(nèi)激素均衡發(fā)揮作用，進而緩解乳腺增生。

（三）和諧性生活

性生活和諧能調(diào)節(jié)機體的內(nèi)分泌，促進孕激素的分泌，進而提升乳腺的修復力度和保護力度。雖然性生活能刺激機體分泌雌激素，但是有孕激素監(jiān)督，雌激素是沒有機會刺激乳腺讓其增生的。除此之外，性高潮刺激下還能促進血液循環(huán)，進而預防因氣血運行不暢讓乳腺出現(xiàn)增生現(xiàn)象。

（四）哺乳和妊娠

哺乳和妊娠是預防乳腺增生最好的方法，機體分泌充足的孕激素，能有效修復和保護乳腺。哺乳能讓乳腺發(fā)育，在斷奶后得到良好退化，也不易引起乳腺增生。

（五）改變飲食

少食用動物脂肪、油炸食物、進補食物以及甜食，要多食用新鮮的水果和蔬菜、奶制品、鮮魚，可適當?shù)氖秤么旨Z、黃豆、黑豆以及堅果。紫菜和山楂也可以治療乳腺增生，可多食用這類食物。于此同時，不使用含有雌激素的化妝品和避孕藥，不食用雌激素喂養(yǎng)的牛肉或者雞肉。

（六）多鍛煉

多鍛煉能防止身體變胖，還能提升機體免疫能力，進而預防乳腺增生。

（七）定期體檢和自我檢查

定期體檢能準確知曉自身健康狀況，做到早發(fā)現(xiàn)早治療。自查方式：①自查時間是月經(jīng)后的5日至10日；②體位，端坐椅子上，兩臂放松自然垂下，乳房較大且下垂比較明顯的女性，可選擇平臥體位，將軟枕墊在肩下，讓胸部自然隆起。右側(cè)乳房用左手檢查，左側(cè)乳房用右手檢查，注意不可同時檢測兩側(cè)乳房。如果只有一側(cè)存在腫塊，可先檢查健側(cè)，然后在檢查患側(cè)。③檢查順序，將乳頭作為中心點，把乳房劃分成大小一致的四個象限，從乳房外上部位、外下部位、內(nèi)下部位、內(nèi)上各象限、再到中央?yún)^(qū)域進行依次檢查。④注意事項：檢查時使用手掌面，不可使用指尖，乳房組織不可使用手指揉捏，以防將揉捏到的乳腺組織誤診為腫塊。