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    淺談神經(jīng)內(nèi)科住院老年患者的護(hù)理

    2019-01-12 05:18:05胡欽蓉
    人人健康 2019年17期
    關(guān)鍵詞:神經(jīng)內(nèi)科病房身體

    胡欽蓉

    (廣元市第一人民醫(yī)院 四川 廣元 628017)

    老年人是醫(yī)療事業(yè)中的常見(jiàn)患者,也是大部分疾病的主要患者,老年人的身體抵抗力低下,疾病多發(fā),所以是大部分醫(yī)院的重點(diǎn)看護(hù)對(duì)象。老年人的常見(jiàn)病癥中,心腦血管疾病是其中最為常見(jiàn)的,比如腦梗、偏癱、神經(jīng)衰弱和偏頭痛等,這些疾病會(huì)帶給老年人極大的痛苦,醫(yī)院針對(duì)這些疾病設(shè)置了神經(jīng)內(nèi)科,在該科室的工作中,老年患者的護(hù)理是其中的重點(diǎn),因?yàn)檫@些疾病無(wú)法在短期內(nèi)迅速痊愈,所以需要護(hù)理人員的長(zhǎng)期護(hù)理,所以在該科室的工作中,老年患者的護(hù)理就是極為重要的。那么神經(jīng)內(nèi)科的住院老年患者護(hù)理中都會(huì)出現(xiàn)哪些問(wèn)題?對(duì)于這些問(wèn)題又該怎樣有效護(hù)理和解決呢?下文就對(duì)其進(jìn)行了回答。

    一、神經(jīng)內(nèi)科住院老年患者護(hù)理中的常見(jiàn)隱患

    1、病情觀察不及時(shí)

    老年患者的身體狀態(tài)不佳,所以大部分醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科的老年患者,其病癥都比較嚴(yán)重,加上相關(guān)疾病的影響,老年患者看可能會(huì)長(zhǎng)時(shí)間處于昏迷或者說(shuō)話不便的狀況,這時(shí),即使其身體不適也難以及時(shí)向醫(yī)生和護(hù)理人員反應(yīng),這時(shí)如果護(hù)理人員也不重視,那么就無(wú)法及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的病情變化情況,使得患者病情惡化,嚴(yán)重的還會(huì)導(dǎo)致其死亡。

    2、跌倒

    老年人身體行動(dòng)不便,體質(zhì)較弱,所以常見(jiàn)一些老年癥狀,比如骨質(zhì)疏松,這會(huì)妨礙老年患者的行動(dòng),加上疾病導(dǎo)致的偏癱、抽搐和顫抖等,會(huì)加劇這一類癥狀,這可能會(huì)導(dǎo)致老年人在行動(dòng)的過(guò)程中出現(xiàn)跌倒或暈厥等情況。

    3、墜床

    有一個(gè)詞語(yǔ)是老小孩,老年人年紀(jì)大了,所以心理狀態(tài)方面大多比較脆弱,情緒會(huì)更加善變,這在日常生活中就比較常見(jiàn),更何況是在疾病中,特別是對(duì)于老年人來(lái)說(shuō),各種神經(jīng)類的疾病會(huì)對(duì)其心理造成比較大的壓力。這種情況下,神經(jīng)內(nèi)科的老年患者心理上也大多比較煩躁易怒,可能會(huì)出現(xiàn)不配合的情況,這時(shí)就可能會(huì)墜床。

    4、燙傷

    神經(jīng)內(nèi)科的老年患者,受到各種神經(jīng)類疾病的影響,在感知方面會(huì)比較遲鈍,尤其是對(duì)溫度的感知并不敏銳,所以對(duì)于一些疼痛的反應(yīng)不及時(shí),這時(shí)如果任其自由行動(dòng)或者取放物品,尤其是熱水等,就可能會(huì)出現(xiàn)燙傷的情況。

    5、走失

    在神經(jīng)內(nèi)科主治的疾病中,就包括了阿茲海默癥,也被稱為老年癡呆,該疾病的患者會(huì)出現(xiàn)認(rèn)知障礙,對(duì)于一些事物和人的認(rèn)知會(huì)出現(xiàn)偏差,反應(yīng)也比較遲鈍,所以如果沒(méi)有專人看護(hù)可能會(huì)走失。

    6、壓瘡

    一些神經(jīng)內(nèi)科的老年患者由于其身體機(jī)能降低,體內(nèi)很多系統(tǒng)都會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題,比如消化系統(tǒng),加上一些病癥的影響,只能靜臥在床,長(zhǎng)期下來(lái)可能會(huì)因此出現(xiàn)壓瘡的問(wèn)題。

    二、神經(jīng)內(nèi)科住院老年患者的護(hù)理問(wèn)題的預(yù)防措施

    1、心理護(hù)理

    老年患者的心理素質(zhì)大多比價(jià)差,尤其是對(duì)于神經(jīng)內(nèi)科的老年患者而言,其本身就受到各種疾病的影響,會(huì)覺(jué)得自己是麻煩等,這種心態(tài)可能會(huì)導(dǎo)致患者不積極配合護(hù)理和治療。出現(xiàn)這種情況需要護(hù)理人員對(duì)其進(jìn)行正面的心理引導(dǎo),要正確向其表達(dá)善意,還要引導(dǎo)其合理發(fā)泄不良情緒,重要的是要注意轉(zhuǎn)移其注意力,在條件允許的情況下,多帶患者出門散步,積極解答其疑問(wèn),打消患者的疑慮。

    2、睡眠護(hù)理

    神經(jīng)內(nèi)科的患者普遍有睡眠障礙,老年患者尤甚,睡眠質(zhì)量不高也會(huì)影響其心情,所以護(hù)理人員需要對(duì)其進(jìn)行睡眠護(hù)理,要為其營(yíng)造良好的睡眠環(huán)境,保證病房?jī)?nèi)的安靜,盡量在白天進(jìn)行護(hù)理,夜間行動(dòng)也要注意放輕腳步,降低音量,不能為其提供刺激類的食物,必要時(shí)可以用藥物輔助。

    3、病房管理

    神經(jīng)內(nèi)科的老年患者大多需要經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的治療和護(hù)理,在該期間內(nèi),病房就是其主要的生活和活動(dòng)場(chǎng)所,所以病房環(huán)境對(duì)其的影響是很大的,因此要求護(hù)理人員加強(qiáng)對(duì)病房的管理,要定期對(duì)病房消毒,保證整潔,保證病房?jī)?nèi)空氣的流通,對(duì)于常用的器械,也要做到定期消毒和清理,避免感染。

    4、提高護(hù)理人員的水平

    神經(jīng)內(nèi)科老年患者的特殊性對(duì)于護(hù)理人員也有特殊的要求,護(hù)理人員的素質(zhì)和工作能力在一定程度上會(huì)影響護(hù)理效果,所以要求醫(yī)院方面加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的培訓(xùn),提高護(hù)理人員的護(hù)理能力,掌握更多護(hù)理方面的專業(yè)知識(shí),還要提高其職業(yè)素養(yǎng),使其在工作中能夠遵守紀(jì)律和規(guī)范,保證工作水平。

    5、安全隱患的對(duì)策

    正如上文所說(shuō),神經(jīng)內(nèi)科的老年患者受到疾病和身體素質(zhì)的限制,行動(dòng)不便,日常生活中很容易出現(xiàn)安全風(fēng)險(xiǎn),所以在護(hù)理工作中,要求護(hù)理人員能夠?qū)Π踩[患進(jìn)行有效的防范。護(hù)理人員需要為老年患者提供一系列行動(dòng)的輔助器械,比如輪椅和扶手等,為了防止其跌倒,衛(wèi)生間等處要做好防滑處理,為其準(zhǔn)備防滑拖鞋,患者的手腕處還要佩戴專門的手環(huán),標(biāo)注好患者信息,防止其走失。

    6、用藥安全管理

    老年患者的身體機(jī)能會(huì)降低,消化系統(tǒng)等的功能會(huì)被削弱,所以對(duì)于一些藥物會(huì)產(chǎn)生不良反應(yīng),所以在對(duì)其用藥之前,需要根據(jù)老年患者的身體情況,合理選擇藥品及其用量,防止中毒。

    結(jié)束語(yǔ):綜合上文內(nèi)容,神經(jīng)內(nèi)科的各種主治疾病都屬于老年人的常見(jiàn)疾病,這些疾病對(duì)于老年人的危害是十分巨大的,但是由于這些疾病的特殊性,難以短時(shí)間治愈,這就使得醫(yī)院內(nèi)的神經(jīng)內(nèi)科老年患者數(shù)量比較多,需要大量人員進(jìn)行護(hù)理。與青壯年的患者不同,老年患者由于其身體的抵抗力低下和行動(dòng)不便,在護(hù)理時(shí)會(huì)面臨各種難題,護(hù)理工作也會(huì)存在很多的漏洞。所以在現(xiàn)代神經(jīng)內(nèi)科的老年患者護(hù)理中,需要老年患者積極配合醫(yī)院的護(hù)理人員,同時(shí)重點(diǎn)在于護(hù)理人員要對(duì)老年患者的身體和心理都進(jìn)行護(hù)理,使其具有良好的心態(tài),積極配合治療,促進(jìn)身體康復(fù)。

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