康復(fù)期精神分裂癥患者中系統(tǒng)心理護(hù)理的應(yīng)用研究

阿爾孜古麗.艾麥提 姑麗努爾.熱合曼

（喀什地區(qū)第一人民醫(yī)院 新疆 喀什 844000）

在臨床上，精神分裂癥患者經(jīng)過對(duì)癥治療之后，其臨床癥狀會(huì)達(dá)到有效的緩解，其自知力也逐漸得以恢復(fù)，進(jìn)入到康復(fù)期。但是在這一階段中，患者即將走向社會(huì)，其心中仍存在較多的顧慮，心理狀態(tài)相對(duì)比較脆弱，以至于無法更好地面對(duì)社會(huì)，甚至致使部分患者出現(xiàn)自殺的傾向。因此，在這一特殊的階段中，必須要對(duì)患者輔以有效的護(hù)理干預(yù)，以改善患者的心態(tài)，并提高患者的社會(huì)功能[1]。為了進(jìn)一步研究康復(fù)期精神分裂癥患者中系統(tǒng)心理護(hù)理的應(yīng)用價(jià)值，以2016年7月～2018年7月在我院接受治療的106例康復(fù)期精神分裂癥患者作為本次研究對(duì)象，并對(duì)研究結(jié)果進(jìn)行如下總結(jié)：

1 資料與方法

1.1 臨床資料，

以2016年7月～2018年7月在我院接受治療的106例康復(fù)期精神分裂癥患者作為本次研究對(duì)象，所有患者均知曉本次研究詳，并自愿參與到本次研究中。

隨機(jī)將患者等分為對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組：53例，男23例，女30例，年齡區(qū)間為年齡為18-65歲，平均年齡為（41.5±23.5）歲，病程為3-6年，平均病程為（4.5±1.5）年；觀察組：53例，男25例，女28例，年齡區(qū)間為17-69歲，平均年齡為（43.0±26.0）歲，病程為2.5-6年，平均病程為（4.25±1.75）年；經(jīng)統(tǒng)計(jì)分析，兩組患者臨床資料均衡性顯著，對(duì)比結(jié)果呈P＞0.05，表示本次研究具有學(xué)術(shù)價(jià)值。

1.2 方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組實(shí)施系統(tǒng)心理護(hù)理，包括：（1）護(hù)理態(tài)度：護(hù)理人員熱情、耐心接待患者，給患者提供良好的休息環(huán)境，建立良好的醫(yī)患關(guān)系；（2）差異化心理護(hù)理：結(jié)合患者的文化程度、個(gè)體差異性，對(duì)患者進(jìn)行有針對(duì)性的心理護(hù)理方案；（3）言語安撫：護(hù)理人員積極主動(dòng)與患者進(jìn)行言語安慰，并告知其相關(guān)信息，不斷提高患者治療的依從性。同時(shí)，在對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理過程中，還應(yīng)該利用肢體鼓勵(lì)的形式，以表達(dá)對(duì)患者的支持和鼓勵(lì)；（4）緩解心理壓力：護(hù)理人員給患者提供一個(gè)輕松、舒適的休息環(huán)境，幫助患者夜間正常睡眠，保證患者的睡眠質(zhì)量。如果患者存在失眠的現(xiàn)象，則應(yīng)在白天指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，以加速患者快速睡眠，并提高其睡眠質(zhì)量；（5）生活能力訓(xùn)練：鑒于部分精神分裂癥患者喪失了生活能力，在恢復(fù)期間內(nèi)，應(yīng)加強(qiáng)患者的生活能力訓(xùn)練，包括洗衣服、整理床單、疊被子等；同時(shí)，鼓勵(lì)患者積極參與各種娛樂活動(dòng)，使患者感受到生活的美好；（6）心理護(hù)理：鑒于康復(fù)期精神分裂癥患者常背負(fù)較大的心理負(fù)擔(dān)，護(hù)理人員必須要加強(qiáng)其心理護(hù)理，使其積極面對(duì)未來的生活。同時(shí)，為患者講解成功的案例，以提高患者治療的自信心。

1.3 觀察指標(biāo)與判斷標(biāo)準(zhǔn)

利用精神病患者社會(huì)功能能評(píng)分表（SSPI）對(duì)兩組患者社會(huì)功能進(jìn)行評(píng)分，患者得分越高，表明其社會(huì)功能越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

2 結(jié)果

護(hù)理前，對(duì)照組SSPI評(píng)分為（10.59±2.01），觀察組SSPI評(píng)分為（10.85±2.15），兩組數(shù)據(jù)對(duì)比，結(jié)果呈t=0.661,P =0.510，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）

護(hù)理后，對(duì)照組SSPI評(píng)分為（15.67±3.25），觀察組SSPI評(píng)分為（30.26±4.54），兩組數(shù)據(jù)對(duì)比，結(jié)果呈t=19.555,P =0.000，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）

3 討論

對(duì)于精神分裂癥患者來說，康復(fù)期是最為重要的一個(gè)時(shí)期。在這一段時(shí)間內(nèi)，已經(jīng)擁有了基本的認(rèn)知能力，并且對(duì)自己的病情擁有了清楚的認(rèn)知，并對(duì)自己的未來充滿了擔(dān)心和迷茫。同時(shí)，患者在康復(fù)期間內(nèi)，對(duì)自己發(fā)病時(shí)期的異常現(xiàn)象感到了悔恨，以至于患者的心理承受著較大的壓力。因此，在這一短時(shí)間內(nèi)，必須要對(duì)患者實(shí)施一定的心理護(hù)理干預(yù)，以改善患者的心理狀態(tài)，使其更好融入社會(huì)中[2]。

與以往的臨床護(hù)理模式不同，系統(tǒng)性心理護(hù)理干預(yù)模式是一種更加全面的、系統(tǒng)的護(hù)理干預(yù)，針對(duì)患者的病情，制定了具有差異化的護(hù)理方案。同時(shí)，在具體的系統(tǒng)性心理護(hù)理模式下，護(hù)理人員通過良好的態(tài)度、有效的語言安撫、給患者提供良好的修養(yǎng)環(huán)境等，以最大限度改善患者的心理狀態(tài)。在此基礎(chǔ)上，對(duì)患者實(shí)施生活能力、社會(huì)技能訓(xùn)練，進(jìn)一步提升了患者的社會(huì)適應(yīng)能力[3]。

本次研究結(jié)果也表明：對(duì)精神分裂癥康復(fù)其患者實(shí)施系統(tǒng)心理護(hù)理干預(yù)后，患者的SSPI評(píng)分高于常規(guī)護(hù)理的患者，表明患者社會(huì)適應(yīng)能力優(yōu)于常規(guī)護(hù)理的患者。綜上所述，對(duì)精神分裂癥康復(fù)期患者實(shí)施系統(tǒng)性心理護(hù)理干預(yù)，全面改善了患者的心理狀態(tài)，提高了患者社會(huì)適應(yīng)能力。