新形勢下醫(yī)學(xué)生的醫(yī)學(xué)人文教育認識與初探

朱一丹

[摘? ? ? ? ? ?要]? 近年來，醫(yī)學(xué)人文教育備受社會各界的廣泛關(guān)注，它的核心理念是關(guān)愛、敬畏、呵護生命。主要從醫(yī)學(xué)人文教育的重要性、存在問題、建議三個方面進行闡述，充分認識醫(yī)學(xué)人文教育的必然性和緊迫性，對其相關(guān)領(lǐng)域進行初步探索。

[關(guān)? ? 鍵? ?詞]? 新形勢;醫(yī)學(xué)生;醫(yī)學(xué)人文教育

[中圖分類號]? G645? ? ? ? ? ? ? ? ?[文獻標(biāo)志碼]? A? ? ? ? ? ? ? [文章編號]? 2096-0603（2019）31-0156-02

隨著醫(yī)學(xué)模式從神靈主義醫(yī)學(xué)模式到現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，人們對生命的思考越來越多，繼而對醫(yī)學(xué)人文性的思考也越來越深刻，醫(yī)學(xué)人文的內(nèi)涵被學(xué)界廣為關(guān)注和研究。醫(yī)學(xué)人文是一門醫(yī)學(xué)和人文學(xué)的交叉學(xué)科，是研究醫(yī)學(xué)與人文關(guān)系及從人文觀念角度出發(fā)對各種醫(yī)學(xué)現(xiàn)象、事件進行思考和總結(jié)的學(xué)科[1]。醫(yī)學(xué)是最具人文精神傳統(tǒng)的學(xué)科，其人文精神是醫(yī)學(xué)的本質(zhì)屬性，醫(yī)學(xué)教育理所當(dāng)然包含醫(yī)學(xué)人文教育。

一、醫(yī)學(xué)人文教育的重要性

醫(yī)學(xué)人文教育是指在醫(yī)學(xué)教學(xué)環(huán)節(jié)中，有針對性地開展人文教育，使醫(yī)學(xué)生在學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)專業(yè)知識的同時獲得人文素質(zhì)的提升，并形成良好的醫(yī)學(xué)職業(yè)道德，引導(dǎo)學(xué)生在未來的醫(yī)療服務(wù)中對患者實施更好的人文關(guān)懷[2]。

高等教育的根本任務(wù)是立德樹人，引導(dǎo)學(xué)生正確認識國際和國內(nèi)發(fā)展大勢，正確認識時代責(zé)任和歷史使命，正確認識遠大抱負和腳踏實地，讓大學(xué)生牢固樹立正確的祖國觀、民族觀、文化觀、人生觀。習(xí)近平總書記在全國高校思想政治工作會議上強調(diào)把思想政治工作貫穿教育教學(xué)全過程，實現(xiàn)全程育人、全方位育人，努力開創(chuàng)我國高等教育事業(yè)發(fā)展新局面。醫(yī)學(xué)人文教育是高等醫(yī)學(xué)院校思想政治教育的重要組成部分，醫(yī)學(xué)生具有高超的醫(yī)術(shù)是遠遠不夠的，治病救人首先要有較高的醫(yī)德、較高的社會責(zé)任感。古訓(xùn)“病家求醫(yī)，寄以生死”，作為一個醫(yī)學(xué)生，將來要做治病救人的工作，肩負千鈞，事關(guān)生死，必須具備良好的專業(yè)素質(zhì)，這種醫(yī)學(xué)專業(yè)素質(zhì)簡單地概括就是——仁心妙術(shù)，每一位醫(yī)學(xué)生要尊重生命、敬重生命，要有愛心、責(zé)任心與進取心。醫(yī)學(xué)人文的核心是人，行醫(yī)要以人為本，關(guān)心愛護人，所醫(yī)非病而是病人，對醫(yī)學(xué)生的教育不僅僅是專業(yè)技術(shù)的教育，還要堅持不懈地培育和弘揚社會主義核心價值觀，引導(dǎo)廣大青年做社會主義核心價值觀的堅定信仰者、積極傳播者、模范踐行者，培育積極向上的健康心態(tài)，加強心理疏導(dǎo)和人文關(guān)懷，把醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)成為社會主義合格建設(shè)者和可靠接班人。

隨著市場經(jīng)濟的發(fā)展，我國的醫(yī)療體制改革不斷深入，越來越多的患者更加看重享受較為優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，對醫(yī)療的期望值不斷提高，因此，對醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)培養(yǎng)顯得尤為重要，樹立以病人為中心的服務(wù)理念，提高人文關(guān)懷，提升自身的專業(yè)文化素質(zhì)是醫(yī)療從業(yè)人員的硬性要求。醫(yī)學(xué)是以人、人的生命、人的健康為研究、服務(wù)對象的學(xué)科，承載著治病救人的崇高職能，具有人文與科學(xué)的雙重屬性，培養(yǎng)大學(xué)生盡心盡力為患者服務(wù)的奉獻精神，是對現(xiàn)代生物—心理—社會醫(yī)學(xué)模式的踐履，是社會主義核心價值觀的實踐，是醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的需要。

二、當(dāng)前醫(yī)學(xué)人文教育存在的主要問題

（一）課程單一化

在我國，以馬克思主義理論課為核心的人文社科類課程占主要地位，存在將思想政治教育與醫(yī)學(xué)人文教育混談的現(xiàn)象，缺少較強的針對性，主要表現(xiàn)在：在思想上，突出政治信念，忽視人文精神，對醫(yī)學(xué)生理想信念、道德修養(yǎng)的塑造偏重于對政治信念的強調(diào)，缺乏對生命的關(guān)注和醫(yī)學(xué)內(nèi)在精神的深刻揭示[3]。另外，課程自身缺乏系統(tǒng)性，與專業(yè)教育缺少必要的聯(lián)系，忽視了醫(yī)學(xué)生的全面發(fā)展和對綜合素質(zhì)的培養(yǎng)。

（二）教學(xué)方法陳舊

當(dāng)前教師的教學(xué)方法多以“灌輸式”為主，照本宣科，很難聯(lián)系醫(yī)學(xué)實際進行探討和講解，教學(xué)內(nèi)容偏重于理論知識的傳授，缺乏鮮活典型的案例，對案例所蘊含的人文精神剖析不足，缺乏教學(xué)過程中心與心的溝通和對話，使課堂教學(xué)沒有吸引力，學(xué)生對人文課程的滿意度較低[4]。

（三）實效性不強

有些學(xué)生認為醫(yī)學(xué)人文課程比較枯燥乏味，對將來的崗位勝任力并沒有太大用處，再加上這些課程的教學(xué)與臨床實踐聯(lián)系較少，導(dǎo)致學(xué)生學(xué)習(xí)的效果不佳。另外，人文課程的考核方式仍以筆試為主，偏重于測試學(xué)生對知識的掌握程度，較少關(guān)注學(xué)生的實踐能力，造成醫(yī)學(xué)生走上臨床崗位后，感覺所學(xué)人文知識對自己的職業(yè)生涯幫助不大，這種感受反過來又影響了醫(yī)學(xué)生對人文知識的學(xué)習(xí)與期盼。

三、關(guān)于醫(yī)學(xué)人文教育的幾點建議

研究表明，從目前情況看，醫(yī)學(xué)院校的人文教育還存在人文氛圍不濃厚、人文學(xué)科建設(shè)比較緩慢、教師師資隊伍力量不足等問題。從宏觀角度分析，我國的醫(yī)學(xué)人文教育無論從學(xué)科發(fā)展方面，還是從教育和培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才角度看，都存在若干需要研究和解決的問題，同時也面臨著新的挑戰(zhàn)，需要我們共同探究解決途徑。

（一）以創(chuàng)新人文教育課程模式為基礎(chǔ)

一方面要用好課堂教學(xué)這個主渠道，醫(yī)學(xué)人文課程要堅持在改進中加強，提升理論教育的親和力和針對性，滿足學(xué)生的成長發(fā)展需求和期待，其他各門課都要守好一段渠、種好責(zé)任田，使各類課程與醫(yī)學(xué)人文課同向同行，形成協(xié)同效應(yīng)。切實重視學(xué)生的主體地位，關(guān)注學(xué)生個性發(fā)展，創(chuàng)新教學(xué)方法，調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性、主動性和創(chuàng)造性，完善學(xué)業(yè)成績評價制度，重視考核評價體系[5]。另一方面要加快構(gòu)建中國特色哲學(xué)社會科學(xué)學(xué)科體系和教材體系，推出更多高水平教材，創(chuàng)新學(xué)術(shù)話語體系，建立科學(xué)權(quán)威、公開透明的哲學(xué)社會科學(xué)成果評價體系，努力構(gòu)建全方位、全領(lǐng)域、全要素的哲學(xué)社會科學(xué)體系[6]。

（二）以豐富的教學(xué)方法為保障

堅持改革創(chuàng)新，推進理念思路、內(nèi)容形式、方法手段創(chuàng)新，增強醫(yī)學(xué)人文教育的時代感和實效性。在課堂上要充分發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性，應(yīng)用多媒體技術(shù)積極調(diào)動他們的學(xué)習(xí)興趣，運用討論、案例等方式做到師生互動，發(fā)揮學(xué)生的主體性作用。注重理論聯(lián)系實際，結(jié)合自己的研究成果，聯(lián)系最新研究進展，同時關(guān)注各種與醫(yī)學(xué)發(fā)展、與醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展有關(guān)的社會問題，使醫(yī)學(xué)人文教育既具有前瞻性，又能解決實際現(xiàn)實問題。為此，我們可以借鑒國外醫(yī)學(xué)院校開設(shè)人文社會科學(xué)課程，還可以根據(jù)培養(yǎng)目標(biāo)的要求，開展角色扮演等，讓學(xué)生在活動中感受人文關(guān)懷在臨床實踐中的意義，體會人文精神對醫(yī)學(xué)工作的實際價值。

（三）以開拓第二課堂教育為核心

堅持遵循教育規(guī)律、學(xué)生成長規(guī)律，注重理論教育和實踐活動相結(jié)合，要更加注重以文化人、以文育人，廣泛開展創(chuàng)建文明校園活動，開展健康向上、喜聞樂見、格調(diào)高雅的校園文化活動，廣泛開展各類社會實踐，讓醫(yī)學(xué)生接觸人群，認識社會，建立以人為本，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和預(yù)防醫(yī)學(xué)融會貫通，人文科學(xué)與醫(yī)學(xué)交叉的開放式醫(yī)學(xué)教育體系。學(xué)校首先要組織有醫(yī)學(xué)、護理、法律、社會、心理、哲學(xué)等專業(yè)背景的校內(nèi)外教師組成各式學(xué)術(shù)社群，結(jié)合醫(yī)學(xué)人文課程開展系列活動。如：人文知識講座、醫(yī)學(xué)人文月會、演講比賽、辯論賽、詩歌朗誦會等，以開闊學(xué)生醫(yī)學(xué)人文思維與視野，探索醫(yī)學(xué)生應(yīng)有的人生觀、價值觀與世界觀，提升學(xué)生的醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)，為未來奠定服務(wù)人群的基礎(chǔ)[7]。其次，組織課外興趣小組、人文社團等，創(chuàng)建第二課堂成績單，將人文教育滲透到豐富多彩的校園文化活動中，在潛移默化中使人文知識得到加強。再次，以重要節(jié)日為契機，開展豐富多彩的校園文化活動，例如，“3·5學(xué)雷鋒志愿服務(wù)活動”“5·4青年節(jié)系列活動”“9·10教師節(jié)感恩活動”等，讓學(xué)生擁有愛心、耐心、責(zé)任心，懂得身為這個社會的一員就時時刻刻有責(zé)任為社會的發(fā)展和進步貢獻自己的一份力量。最后，通過面向社會的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)活動，特別是面向農(nóng)村基層、社區(qū)基層的一些醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)，在實踐活動中“貫徹”醫(yī)學(xué)人文精神和醫(yī)學(xué)道德價值，使人文知識得到加強，人文精神得到深化[8]。

（四）以開拓網(wǎng)絡(luò)文化教育陣地為抓手

在科技迅猛發(fā)展的今天，要運用新媒體、新技術(shù)使教育工作活起來，推動醫(yī)學(xué)人文教育工作傳統(tǒng)優(yōu)勢同先進的信息技術(shù)融合，增強時代感和吸引力。互聯(lián)網(wǎng)的飛速發(fā)展為醫(yī)學(xué)人文教育教學(xué)途徑的多元化提供了可行性，許多醫(yī)學(xué)院校往往受制于“人文課程課時少，教學(xué)內(nèi)容多”的現(xiàn)實，而通過積極搭建網(wǎng)絡(luò)課程平臺，可將部分教學(xué)內(nèi)容轉(zhuǎn)移至網(wǎng)絡(luò)，從而形成課上、課下聯(lián)合教學(xué)的新途徑。同時，充分發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)課程開放和簡便的特點，鼓勵學(xué)生在網(wǎng)絡(luò)平臺上積極發(fā)言討論，調(diào)動醫(yī)學(xué)生對人文課程的積極性，彌補在課堂教學(xué)的討論環(huán)節(jié)參與度不高的缺點。另外，還可以通過網(wǎng)絡(luò)平臺，如QQ、微信公眾號定期推送文化教育相關(guān)內(nèi)容，使學(xué)生耳濡目染地接受醫(yī)學(xué)人文知識，進而推進醫(yī)學(xué)人文教育的常態(tài)化。

醫(yī)學(xué)人性化的回歸要求醫(yī)學(xué)教育不僅要培養(yǎng)精湛的技術(shù)人員，更重要的是培養(yǎng)對待病人具有仁慈心靈、飽含著道德情感與奉獻精神的醫(yī)務(wù)工作者，只有這樣才能使醫(yī)學(xué)生成長為勝任醫(yī)療職業(yè)崗位、彰顯醫(yī)生職業(yè)精神、擔(dān)負醫(yī)學(xué)發(fā)展重任的仁義良醫(yī)。通過醫(yī)學(xué)人文教育，強化醫(yī)學(xué)生的責(zé)任感、使命感、光榮感，引導(dǎo)他們積極踐行社會主義核心價值觀，彰顯醫(yī)生隊伍的先進性，為建設(shè)富強、民主、文明、和諧、美麗的社會主義現(xiàn)代化國家貢獻自己的力量。

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編輯 馬燕萍