高血壓的那些非典型癥狀

視力突然下降，注意查查血壓

張阿姨今年五十余歲，是某單位的一名會計，由于年底單位工作忙，她經(jīng)常加班到深夜才上床休息。盡管最近張阿姨常感到頭昏眼花，但她總以為是工作勞累的緣故，等工作不忙時休息一下就好了，從來沒有檢查血壓。一天深夜，張阿姨正在做賬，突然覺得眼前發(fā)黑，視物不清，誤以為是人到中年眼睛有點老花之故，并未引起注意，便上床睡覺了?？芍钡降诙焐衔纾瑥埌⒁踢€是眼前發(fā)黑，伸手不見五指，這才感到事態(tài)嚴重，急忙上醫(yī)院，一查血壓竟然高達200/130毫米汞柱，眼底檢查證實是高血壓引起眼底出血，導(dǎo)致視力明顯降低。經(jīng)過多方治療終于將血壓降至正常，但張阿姨的視力卻難以恢復(fù)到從前，她為自己的粗心懊悔不已。

因為視網(wǎng)膜很敏感，是全身唯一可直接、無創(chuàng)觀測血管及全身微循環(huán)的機體組織，而且視神經(jīng)與大腦相連，視網(wǎng)膜上的任何變化都能反映出身體其他部位的健康狀況。從眼睛的血絲分布、充血情況就能分辨出一個人的心臟負荷。如果一個人的眼底血管變細，這很有可能是眼底動脈硬化的一個典型癥狀，這就意味著，該患者身體其他部位的血管變窄的可能性也就更大，這即是說很有可能心臟出了問題。高血壓病患者由于血壓長期持續(xù)性升高，可引起眼睛視網(wǎng)膜的一些病理性改變。早期視網(wǎng)膜小動脈發(fā)生痙攣，動脈隨之變細，如果持續(xù)痙攣則可發(fā)展為動脈硬化。隨著病情的發(fā)展，血壓急劇增高，可出現(xiàn)視網(wǎng)膜水腫、出血和滲出，從而引起視力的改變。療、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)和適當(dāng)?shù)捏w能鍛煉之外，還需要每隔3～6個月檢查一次眼底，爭取早發(fā)現(xiàn)問題，早采取針對性的治療措施，這是減少或減輕眼底動脈硬化及其并發(fā)癥的有效措施。同時患有高血壓、高血脂和糖尿病等的患者，需要積極治療，以免引起嚴重的眼部病變而失明以及心腦系統(tǒng)等其他方面的意外。

由視網(wǎng)膜動脈阻塞引起視力下降的患者，通常表現(xiàn)為突發(fā)性、無痛性的視力急劇下降或喪失。輕者出現(xiàn)視網(wǎng)膜分支動脈阻塞，導(dǎo)致患者眼部視力下降；嚴重者則出現(xiàn)視網(wǎng)膜中央動脈痙攣，而視網(wǎng)膜中央血管阻塞的時間越長，視力恢復(fù)的可能性就越小。因此，對于中老年人來說，一旦出現(xiàn)視力下降情況，一定要考慮高血壓、高血脂、高血糖的因素。同時，對于患有高血壓、糖尿病的中老年朋友來說，除了積極有效地控制全身疾病，包括合理的藥物治

鼻腔出血最好查查血壓

今年剛過50歲的李先生前一段時間，鼻子突然大量出血，用了一些常用的方法止血，卻發(fā)現(xiàn)絲毫無效，家人趕緊將他送往醫(yī)院。醫(yī)生檢查之時，測了測他的血壓，發(fā)現(xiàn)他的血壓已經(jīng)高達180/100毫米汞柱。經(jīng)過緊急處理，李先生的血壓慢慢降了下來，他的鼻血也漸漸減少直至停止。原來，李先生流鼻血不止竟是高血壓造成的。

一般鼻子出血的部位是在鼻中隔前下方的易出血區(qū)，而40歲以上中老年人則多見于鼻腔后部，原因之一是冬季氣候干燥，鼻腔內(nèi)缺乏水分，很多人擤鼻涕時用力過大，導(dǎo)致鼻腔內(nèi)部血管破裂、出血。與之同時，也有不少人的流鼻血跟高血壓密切相關(guān)，而且這類患者越來越多。

高血壓引起的鼻出血，一般發(fā)生在清晨或活動后。由于出血部位在后鼻道，加上血壓很高、血管彈性差，出血較猛。當(dāng)患者看到出血較多，心情會緊張而使血壓升高，導(dǎo)致出血不止。根據(jù)臨床統(tǒng)計，高血壓引起的鼻出血，約占鼻出血患者的40%。而高血壓患者鼻出血預(yù)示著血壓不穩(wěn)定，要高度警惕，因為這往往是中風(fēng)的一種征兆。據(jù)臨床觀察，中老年高血壓患者在鼻出血后1～6個月內(nèi)，發(fā)生中風(fēng)的可能性約為50%。尤其值得警惕的是，反復(fù)鼻出血是腦出血的先兆。

對于已經(jīng)患有高血壓的患者來說，注意預(yù)防鼻出血也非常重要，一般來說，主要從以下幾個方面著手：首先要定期測量和控制血壓，尤其在疲勞過度、受涼感冒、氣溫變化大時，避免血壓較大幅度的起伏；其次，患者應(yīng)少吃油煎烹炸食品，多吃蔬菜瓜果，少飲白酒，晨練時多飲溫開水，避免忽冷忽熱；再次，患者應(yīng)盡量少做屏氣動作，如吹喇叭、拔河等，有便秘者應(yīng)及早治療以防過度屏氣，減少頭低位動作；此外，高血壓患者在治療鼻炎、鼻竇炎時慎用升高血壓的藥物，譬如呋麻滴鼻液等，避免因此引起血壓升高，危及健康。

紅光滿面或許是高血壓等疾病預(yù)兆

看過《智取威虎山》的人都知道，里面有一句戲詞是這樣說的：“臉怎么紅了？精神煥發(fā)！”在現(xiàn)實生活中，很多人也都把臉紅，尤其是紅光滿面作為健康狀況良好、精神煥發(fā)的標(biāo)志，其實，這種看法非常片面。的確，有一些人紅光滿面確實是健康的臉紅，但這并不意味著所有的“紅光滿面”都是健康的，恰恰相反，對于一些人來說，紅光滿面正是疾病的癥狀。

60多歲的王大爺一向紅光滿面，家人都以為老爺子身體很棒，沒想到前幾天突然中風(fēng)，偏癱在床。經(jīng)醫(yī)生檢查后發(fā)現(xiàn)，王大爺中風(fēng)是血壓高造成的，而面色通紅正是高血壓的表現(xiàn)。

一般來說，臉紅常因面部暫時性血管擴張所致，可因情緒激動、植物性神經(jīng)功能紊亂、內(nèi)分泌影響或血管活性物質(zhì)直接作用于面部真皮血管等多種因素而引起。有些人末梢血液循環(huán)較好，稍一活動，面色就比較紅潤，這是一種健康的表現(xiàn)。還有一些人居住在高原，身體需要更多的紅細胞來攜帶氧，造成臉紅，這也是正常的。另外，有些人會因為害羞、著急、憤怒、緊張等引起臉紅，這些都是由于情感的改變而造成的心理性臉紅。與上述正常、健康的臉紅不同，一些人的臉紅是疾病的癥狀，如肺結(jié)核、風(fēng)濕性心臟病、高血壓、流行性出血熱等，這些病的癥狀之一就是滿面紅光。

早期高血壓患者由于心臟擴大、心肌肥厚、心肌收縮能力增加，造成心臟排出的血量增加，從而引起患者頭面部血管擴張充血，導(dǎo)致面部發(fā)紅。因此，紅光滿面可能是健康的象征，也可能是疾病的癥狀，我們衡量自己的身體是否健康，不能只看表面現(xiàn)象，否則有可能貽誤疾病的診斷和治療。