乳腺癌，“紅顏殺手”猛于虎

中國抗癌協(xié)會(huì)公布的統(tǒng)計(jì)數(shù)字顯示，中國是乳腺癌發(fā)病率增長(zhǎng)最快的國家之一，近年來我國乳癌發(fā)病率正以每年3%的速度遞增，發(fā)病年齡也呈逐漸年輕化的趨勢(shì)。對(duì)于母親來說，乳房是哺乳孩子的工具，對(duì)于女性來說，乳房則是魅力源泉和重要器官，乳腺癌作為女性的頭號(hào)“紅顏殺手”，我們?cè)撛鯓涌茖W(xué)預(yù)防，遠(yuǎn)離“胸”險(xiǎn)？

與乳腺癌“攀親”的病因

福州總醫(yī)院腫瘤科陳曦副主任醫(yī)師介紹說，乳腺癌的病因目前尚不清楚，但首先考慮生殖因素影響，例如月經(jīng)初潮年齡早（小于12歲）、絕經(jīng)年齡晚（大于55歲）、月經(jīng)周期短、不孕及初次足月產(chǎn)的年齡大于35歲與乳腺癌的發(fā)病有關(guān)。同時(shí)，營養(yǎng)過剩、肥胖、高脂低纖維飲食、酗酒可增加發(fā)病機(jī)會(huì)。

能否抓到“躲貓貓”的乳腺癌？醫(yī)學(xué)界認(rèn)為，腫瘤抑制基因BRCA1、BRCA2和乳腺癌發(fā)病的關(guān)系最為密切。因此，攜帶乳腺癌遺傳性相關(guān)基因BRCA1、BRAC2、P53，患癌的幾率升高。環(huán)境污染、電離輻射、不當(dāng)藥物攝入等環(huán)境因素，長(zhǎng)期口服避孕藥、文胸穿戴不科學(xué)、雌激素替代治療，也可能和乳腺癌發(fā)病有關(guān)。

臨床發(fā)現(xiàn)，大概有15%～20%的乳腺癌患者是有家族史的，大概有5%的乳腺癌有遺傳性。客觀說，有明顯乳腺癌遺傳傾向、既往有乳腺導(dǎo)管或小葉中重度不典型增生或小葉原位癌患者、曾經(jīng)有胸部放療的人群，均屬于乳腺癌高危人群。

乳腺癌是個(gè)典型的“富貴病”。陳曦副主任醫(yī)師建議，防乳腺癌要學(xué)農(nóng)村老阿婆，清淡飲食，經(jīng)常勞動(dòng)，患乳腺癌的幾率就小得多。簡(jiǎn)單說，就是少吃油炸、膨化食品、冰淇淋等高油、高脂食品，不要隨意服用含雌激素的藥品和保健品，多食蔬菜、水果、鮮魚。學(xué)會(huì)疏解精神壓力，保持心情愉悅和一定的運(yùn)動(dòng)量。

保持危機(jī)感，遠(yuǎn)離“胸”險(xiǎn)

乳腺癌相對(duì)其他癌癥生長(zhǎng)較慢，容易早期發(fā)現(xiàn)，有很大的診斷和治療空間。雖然大多數(shù)的乳腺癌都是腫塊，但也有很多其他的變化是乳腺癌的警兆：乳房大小的改變；新出現(xiàn)的腫塊，或現(xiàn)存腫塊的改變；乳頭凹陷；乳頭上面或四周有疹子，無法治愈；乳頭有分泌物流出；乳房上有靜脈曲張；同一個(gè)地方不斷發(fā)生潰爛；紅疹、發(fā)炎不斷；月經(jīng)過后，乳房仍持續(xù)疼痛；皮膚隆起、皺紋；皮膚看起來像橘子皮；腫大或堵塞的淋巴腺會(huì)在腋下產(chǎn)生腫塊。

遠(yuǎn)離“胸”險(xiǎn)，首先要保持危機(jī)意識(shí)，每月定期乳腺自檢，檢查乳房各個(gè)角落和發(fā)現(xiàn)可疑增大的淋巴結(jié)。目前，抽血是進(jìn)行腫瘤基因篩查最為普遍的方式，通過大量樣本檢測(cè)和醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)，對(duì)比受檢者基因，有利于發(fā)現(xiàn)乳腺癌的高風(fēng)險(xiǎn)人群，如有遺傳性家族史的人，從而有利于乳腺癌的早期診斷。當(dāng)診斷為乳腺癌時(shí)，應(yīng)積極治療，只有遵循“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療”，才不會(huì)“談癌色變”。

得了乳腺癌怎么改善生活方式

乳腺癌患者治療結(jié)束后，應(yīng)盡量使體重達(dá)正常范圍，每三個(gè)月測(cè)量一次體重，再次評(píng)估。有規(guī)律參加體力活動(dòng)，避免靜坐生活方式，推薦18～64歲患者，每周堅(jiān)持至少150分鐘的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。合理營養(yǎng)和膳食食物多樣，谷類為主，多吃蔬菜、奶類、大豆，適量吃魚、禽、蛋、瘦肉，少鹽、少油、控糖限酒，特別是謹(jǐn)慎使用保健品。

一般女性乳腺篩查“路線圖”

① 20～39周歲

不推薦對(duì)非高危人群進(jìn)行乳腺篩查。

② 40～49周歲

⑴適合機(jī)會(huì)性篩查。

⑵每年1次乳腺X線檢查。

⑶推薦與臨床體檢聯(lián)合。

⑷對(duì)致密型乳腺推薦與B超檢查聯(lián)合。

③ 50～69周歲

⑴適合機(jī)會(huì)性篩查和人群普查。

⑵每1～2年1次乳腺X線檢查。

⑶推薦與臨床體檢聯(lián)合。

⑷對(duì)致密型乳腺推薦與B超檢查聯(lián)合。

④ 70周歲或以上

⑴適合機(jī)會(huì)性篩查。

⑵每2年1次乳腺X線檢查。

⑶推薦與臨床體檢聯(lián)合。

⑷對(duì)致密型乳腺推薦與B超檢查聯(lián)合。