無(wú)托槽隱形矯治器與固定矯治器在口腔正畸治療中的效果比較

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（遼寧省丹東市口腔醫(yī)院，遼寧 丹東 118000）

無(wú)托槽隱形矯治技術(shù)作為臨床常見口腔正畸治療方式，主要含括生物醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)、快速成型技術(shù)及計(jì)算機(jī)科學(xué)，屬于交叉性學(xué)科。該技術(shù)主要是通過(guò)計(jì)算機(jī)技術(shù)完成患者錯(cuò)牙頜向三維數(shù)字圖轉(zhuǎn)化，可保障在偏差較小的情況下清楚、精確的展示患者牙頜模型情況[1]。且其具有舒適、美觀等優(yōu)點(diǎn)，現(xiàn)階段已被廣泛應(yīng)用于臨床中。本研究主要探討分析無(wú)托槽隱形矯治器與固定矯治器在口腔正畸治療中的效果，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：隨機(jī)抽取2015年5月至2018年5月至我院接受口腔正畸治療的患者56例，按治療時(shí)間順序?qū)⑵浞譃檠芯拷M（n＝28）與參照組（n＝28）。其中研究組男15例，女13例，年齡17～29歲，平均年齡（23.34±6.41）歲；參照組男14例，女14例，年齡18～32歲，平均年齡（24.19±6.83）歲；比較兩組患者一般資料無(wú)顯著差異（P＞0.05），具有臨床比較價(jià)值。

1.2 方法：研究組實(shí)施無(wú)托槽隱形矯治器治療，正式矯正治療前行常規(guī)診斷、病情評(píng)定，同步制定矯正方案，構(gòu)架數(shù)字化三維模型，并由主治醫(yī)師對(duì)無(wú)托槽隱形矯治器進(jìn)行再次加工?；颊叱醮闻浯鲿r(shí)需將口腔充分清潔，同時(shí)告知患者佩戴后口腔正確清潔方式，避免飲用含糖飲料，且在進(jìn)食后給予使用清水清潔口腔，同步清理矯治器。除此之外醫(yī)師應(yīng)明確告知患者除去刷牙或進(jìn)食外均需佩戴矯治器，每日佩戴時(shí)間不應(yīng)低于20 h。參照組實(shí)施直絲弓固定矯治器治療，同研究組治療前行常規(guī)診斷、病情評(píng)定，以0.022MBT數(shù)據(jù)直絲弓托槽、帶環(huán)0.022滑動(dòng)直絲弓托槽、帶環(huán)為矯治材料，在佩戴過(guò)程中嚴(yán)格按照治療程序進(jìn)行。同研究組實(shí)施衛(wèi)生宣教工作。

1.3 觀察指標(biāo)：比較分析兩組患者矯正效果及各臨床指標(biāo)評(píng)分情況。矯正效果評(píng)定指標(biāo)主要由顯效、有效、無(wú)效三項(xiàng)指標(biāo)構(gòu)成，其中矯正治療后患者口腔畸形情況得到糾正，牙齒排列基本處于整齊狀態(tài)為顯效；矯正治療后患者口腔畸形情況得到有效改善，齒排列基本趨于正常為有效；矯正治療后患者口腔畸形情況無(wú)顯著變化為無(wú)效。臨床指標(biāo)組要含括咀嚼功能、美觀舒適度、便捷程度、語(yǔ)言功能，滿分100分，得分越高表示狀態(tài)越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：將數(shù)據(jù)納入SPSS21.0統(tǒng)計(jì)軟件中進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料比較采用χ2比較，以率（%）表示，計(jì)量資料比較采用t檢驗(yàn)，并以（±s）表示，若（P＜0.05）則差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組治療效果情況：研究組28例，顯效17例、有效11例、無(wú)效0例，總有效28例，占總比100.00%；參照組28例，顯效13例、有效7例、無(wú)效8例，總有效20例，占總比71.43%（χ2＝9.333，P＝0.002），經(jīng)兩組比較顯示研究組治療有效率顯著高于參照組（P＜0.05），存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 兩組臨床指標(biāo)得分情況：經(jīng)兩組比較顯示研究組臨床各指標(biāo)得分情況顯著高于參照組（P＜0.05），存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1。

表1 兩組患者治療后臨床指標(biāo)得分情況比較（分，±s）

表1 兩組患者治療后臨床指標(biāo)得分情況比較（分，±s）

組別 例數(shù) 咀嚼功能 美觀舒適度 便捷程度 語(yǔ)言功能研究組 28 91.47±9.87 95.60±9.64 90.46±9.03 98.43±9.96參照組 28 82.41±8.42 70.61±7.05 72.94±7.16 89.37±7.78 t值 - 3.695 11.072 8.045 3.793 P值 - 0.001 0.000 0.000 0.000

3 討 論

伴隨人民生活水平的提升，其對(duì)口腔美觀要求也逐漸提高，進(jìn)一步促進(jìn)口腔正畸矯治技術(shù)的發(fā)展與進(jìn)步。同時(shí)無(wú)托槽隱形矯治技術(shù)的有效應(yīng)用，可在保障治療效果的同時(shí)提升美觀性、舒適性及隱蔽性。同時(shí)還具備適應(yīng)性好隱形效果佳等優(yōu)點(diǎn)，現(xiàn)階段已被廣泛應(yīng)用于臨床口腔矯治中，且受到大眾喜愛。多數(shù)口腔矯治患者均認(rèn)為唇側(cè)固定矯治不具美觀性，而舌側(cè)的固定矯治對(duì)日常語(yǔ)言發(fā)音具有一定影響[2]。無(wú)托槽隱形矯治技術(shù)可在兼顧美觀感的同時(shí)減少對(duì)日常發(fā)音的影響，同時(shí)對(duì)特定患者而言治療效果與固定矯治器治療效果無(wú)顯著差異，是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)口腔正畸學(xué)方面?zhèn)ゴ蟮娘w躍與發(fā)展。但無(wú)托槽隱形矯治器仍舊存在一定局限性，主要表現(xiàn)在治療費(fèi)用高、適應(yīng)證少等，該治療還需得到患者的無(wú)條件支持，對(duì)配合度要求較高。經(jīng)過(guò)本研究比較分析顯示，無(wú)托槽隱形矯治器與固定矯治器在臨床治療中均各具優(yōu)點(diǎn)，可依據(jù)患者經(jīng)濟(jì)能力及口腔情況作出選擇，進(jìn)一步保障治療效果[3]。本研究中研究組患者應(yīng)用無(wú)托槽隱形矯治器治療相較于參照組應(yīng)用固定矯治器治療更加顯著，治療有效率顯著高于參照組，同時(shí)具備美觀性、舒適性，對(duì)日常生活、交流無(wú)明顯影響，且最終數(shù)據(jù)對(duì)比均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，將無(wú)托槽隱形矯治器應(yīng)用于口腔正畸治療中效果顯著，可在提升治療效果的同時(shí)保障咀嚼功能、及舒適度、美觀性等，可在臨床中廣泛運(yùn)用。