曹 丹
(吉林市婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心,吉林 吉林 132011)
嬰幼兒早期身體發(fā)育情況直接影響到孩子在整個(gè)成長過程中的身體健康狀況,因此,嬰幼兒的早期發(fā)育狀況對兒童而言至關(guān)重要。根據(jù)我們的問卷調(diào)查,我們發(fā)現(xiàn)我國絕大多數(shù)父母都未接受過正規(guī)的兒童保健培訓(xùn),缺乏兒童正確保健的知識,少數(shù)父母甚至缺乏兒童正確保健的意識。鑒于此狀況,兒童保健機(jī)構(gòu)研究如何正確的進(jìn)行兒童保健并且進(jìn)行知識傳播、保健指導(dǎo),對于嬰幼兒早期發(fā)育具有非常積極的意義[1-4]。本文通過對90例保健兒童的臨床資料進(jìn)行回顧性分析,在此基礎(chǔ)上進(jìn)行研究,得出相關(guān)的結(jié)論,期望能夠幫助今后兒童保健工作的正確開展。
我們這次實(shí)驗(yàn)研究有非常堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),我們在收集本院的60例兒童保健的臨床資料的數(shù)據(jù),在此基礎(chǔ)上進(jìn)行整理、分析、研究。下面,我們簡單闡述下我們這次實(shí)驗(yàn)研究的相關(guān)內(nèi)容。
1.1 一般資料:首先,對在我們醫(yī)院進(jìn)行治療的嬰幼兒當(dāng)中選擇符合研究條件的90例嬰兒,收集他們的臨床資料,將他們作為研究對象的樣本,這些嬰幼兒都接受了防治疾病、飲食調(diào)養(yǎng)以及早期智力教育引導(dǎo)。其中,男嬰45例,女嬰45例;在他們出生6個(gè)月后,定期對其進(jìn)行常規(guī)檢查并做好詳細(xì)的記錄,對其輔助的營養(yǎng)攝入情況也同等攝入并記錄。將研究對象的樣本(90例嬰幼兒)平均劃分為對照組與研究組;研究組的嬰幼兒嚴(yán)格按照科學(xué)的、專業(yè)的意見保健指導(dǎo),對照組則沒有參與嚴(yán)格的兒童保健。在這個(gè)過程中,注意將患有先天性疾病的嬰幼兒排除出去,確保兒童的身體狀況處于平等狀態(tài),這樣,研究結(jié)果才能保證準(zhǔn)確性、價(jià)值性。
1.2 一般方法:在研究過程中,首先會在研究樣本前對90個(gè)嬰兒的發(fā)育狀況、健康水平進(jìn)行測試評估,定期進(jìn)行體檢,確保所選樣本的發(fā)育水平基本一致。然后,在每一次體檢后根據(jù)兒童的發(fā)育情況進(jìn)行指導(dǎo),主要包括營養(yǎng)指導(dǎo)、疾病預(yù)防指導(dǎo)、早期教育指導(dǎo)。下面我們具體說說這三方面的實(shí)施方法。
首先,針對營養(yǎng)指導(dǎo)方面。在嬰兒出生至6個(gè)月的時(shí)間里,我們都對嬰兒都采用母乳喂養(yǎng)的方式,6個(gè)月以后,根據(jù)每一次體檢后的嬰兒發(fā)育狀況制定營養(yǎng)攝入計(jì)劃進(jìn)行指導(dǎo),一般會逐漸適度的進(jìn)行輔食,適量控制母乳喂養(yǎng)量,直到完全斷絕母乳喂養(yǎng)。在嬰兒斷絕母乳后,確保嬰兒攝入必要的維生素B、維生素E、以及麥芽糖等成分。在這個(gè)過程中,也要解決兒童偏食情況??偠灾?,為了確保研究結(jié)果的有效性,要盡量使兒童正確、適量的攝入營養(yǎng),達(dá)到營養(yǎng)指導(dǎo)的效果。
其次就是疾病防治指導(dǎo)方面。我們知道,嬰兒的抵抗力比較弱,這個(gè)時(shí)候染上疾病很可能會造成致命影響,因此,這個(gè)階段對疾病的防止指導(dǎo)至關(guān)重要。在疾病防治指導(dǎo)方面,主要涉及5個(gè)方面。第一,一定要定期進(jìn)行體檢,在檢查過程中篩查疾病,盡早發(fā)現(xiàn),盡早治療,父母一定要有疾病檢查防治意識;第二,一定要重視保暖,嬰兒各方面的身體功能還在發(fā)展階段尚不成熟,體溫調(diào)節(jié)系統(tǒng)并不像成人或者青少年一般成熟,因此,父母在嬰兒成長過程中一定要注意嬰兒的保暖工作,否則一旦因?yàn)橹鴽龆l(fā)其他疾病則會造成致命的影響,可能危機(jī)兒童生命,父母一定要為嬰兒多穿衣服,即使實(shí)在炎熱的夏天也不能穿得很少,除此以外,也不能讓兒童長期呆在空調(diào)房,現(xiàn)在生活更加便捷,有的父母為了方便,誤以為兒童呆在空調(diào)房可以確保兒童在舒服、健康的環(huán)境里,殊不知這樣?jì)雰旱捏w溫調(diào)控系統(tǒng)會受影響,甚至危害嬰兒后期身體功能的發(fā)育;第三點(diǎn)就是進(jìn)行容易患上的疾病的預(yù)防與治療,比如貧血、佝僂病等等,對于這類疾病,只能做到防治與治療并舉,定期帶兒童去正規(guī)醫(yī)院檢查;第四點(diǎn)就是疫苗接種。嬰幼兒防治疾病的一個(gè)重要手段就是接種疫苗;第五點(diǎn)就是注意兒童的口腔健康,在嬰兒長出乳牙后,父母一定要注意其口腔健康,勤于幫助他們清潔口腔。
然后,就是早期教育指導(dǎo)方面。根據(jù)大腦功能側(cè)化以及語言學(xué)習(xí)“關(guān)鍵期”假說,兒童在四歲以前處于大腦發(fā)育階段,這個(gè)階段對兒童進(jìn)行大腦開發(fā)會有意想不到的效果。在4歲以前,要指導(dǎo)以及訓(xùn)練嬰兒的語言交流能力、行為能力,對幼兒的智力發(fā)展和心理發(fā)育打下良好基礎(chǔ)。我們先對家長進(jìn)行培訓(xùn)使得家長初具這方面的知識,可以在家進(jìn)行簡單的指導(dǎo)、訓(xùn)練,除此以外,也會成立培訓(xùn)小組,要求父母帶嬰兒前來接受專業(yè)、集中的訓(xùn)練、指導(dǎo),開發(fā)兒童的大腦。盡管語言發(fā)展“關(guān)鍵期”只是一個(gè)假說,但是兒童大腦發(fā)展確實(shí)存在關(guān)鍵期,區(qū)別僅在于這個(gè)關(guān)鍵期的時(shí)間段不同,兒童的先天智商絕大多數(shù)處于正常水平,至少極少數(shù)處于高智商和弱智的,因此,父母應(yīng)該注重兒童智力培養(yǎng),人為的促進(jìn)兒童的智力發(fā)展。父母首先應(yīng)該具備基礎(chǔ)的培訓(xùn)知識,其次,如果經(jīng)濟(jì)條件允許也可以帶兒童專業(yè)培訓(xùn)機(jī)構(gòu),進(jìn)行學(xué)習(xí);如果經(jīng)濟(jì)條件不允許,也應(yīng)該盡量創(chuàng)造環(huán)境,比如讓孩子接觸雙語環(huán)境,讓孩子多多接觸英語等其他第二語言,定期和孩子玩智力游戲;一定注意不能讓孩子養(yǎng)成不良的習(xí)慣,父母也應(yīng)該注意自身言行,確保孩子接受的信息是有利的。
1.3 觀察指標(biāo):觀察兩組樣本(90個(gè)嬰兒)的體格發(fā)育、疾病發(fā)生情況以及智力發(fā)育指數(shù)(MDI)和心理運(yùn)動(dòng)發(fā)育指數(shù)(PDI)。研究組45例嬰幼兒,以6、10、14個(gè)月齡為時(shí)間界點(diǎn)進(jìn)行綜合性評價(jià);對照組45例嬰幼兒,采取電話訪問。詳細(xì)記錄兩個(gè)組在營養(yǎng)指導(dǎo)、疾病預(yù)防指導(dǎo)、早期教育指導(dǎo)方面每個(gè)相同時(shí)間段的成長情況;在第14個(gè)月時(shí),對兩組幼兒進(jìn)行智能測試,同時(shí)觀察兩組嬰幼兒的心理、身體以及智力發(fā)展情況,對比兩組嬰幼兒在14個(gè)月時(shí)智力發(fā)育情況。
1.4 統(tǒng)計(jì)方法:采用采用SPSS17.0進(jìn)行分析,計(jì)量資料用平均值±標(biāo)準(zhǔn)差表示計(jì)量資料,P<0.05時(shí)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
已經(jīng)有相關(guān)專家做過研究,他們的研究結(jié)果已經(jīng)證明了對嬰幼兒進(jìn)行保健指導(dǎo)的情況下,嬰幼兒的智力和身體發(fā)育狀況都比未經(jīng)過保健指導(dǎo)的嬰幼兒要更好。筆者經(jīng)過調(diào)查研究以后也發(fā)現(xiàn),在對研究組進(jìn)行正確的兒童保健指導(dǎo)后,嬰幼兒的體格發(fā)育明顯比沒有專業(yè)的保健指導(dǎo)的兒童發(fā)育得更好,除此以外,研究組的智力發(fā)育指數(shù)(MDI)和心理運(yùn)動(dòng)發(fā)育指數(shù)(PDI)也明顯高于對照組的數(shù)據(jù),這也證明了以前專家學(xué)者的研究結(jié)果是正確的。這表明通過科學(xué)、專業(yè)、集中的兒童保健指導(dǎo),嬰幼兒在智力和身體功能發(fā)育方面有著更好的優(yōu)勢。與此同時(shí),我們發(fā)現(xiàn)研究組的嬰幼兒感冒例數(shù)、肺炎例數(shù)、腹瀉疾病發(fā)生例數(shù)、貧血例數(shù)等等都比對照組低,這表明經(jīng)過正確的兒童保健指導(dǎo),兒童的喂養(yǎng)以及營養(yǎng)的攝取、日常生活保健等指導(dǎo)可有效降低疾病發(fā)生率。
綜上所述,我們可以發(fā)現(xiàn),通過對兒童進(jìn)行正確的保健指導(dǎo)有利于嬰幼兒早期發(fā)育的身體健康,促進(jìn)嬰幼兒的智力發(fā)育,對于嬰幼兒早期發(fā)育具有非常重要的作用。