探討手術(shù)室護(hù)理配合對骨科手術(shù)切口感染的影響效果

張志云

（新疆維吾爾自治區(qū)胸科醫(yī)院手麻科，新疆 烏魯木齊 830049）

骨科手術(shù)通常需要比較長的手術(shù)時間，而且患者在手術(shù)過程中暴露的體表面積也比較大[1]，因此患者在術(shù)后容易發(fā)生切口感染?；颊甙l(fā)生切口感染會使其手術(shù)預(yù)后效果受到影響，同時還會增加患者的壓力，所以臨床研究如何讓骨科手術(shù)患者切口感染的發(fā)生率降低具有十分重要的意義。本次研究中對45例骨科手術(shù)患者實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，下文將詳細(xì)闡述研究內(nèi)容。

1 資料與方法

1.1 一般資料：隨意選擇我院診治的90例骨科患者作為本次研究的樣本，研究調(diào)查時間段為2017年3月至2019年3月，借助隨機(jī)表法將患者分成實驗組與對比組，各包含有45例患者。實驗組中男性患者與女性患者的例數(shù)分別為26例、19例，患者年齡23～71歲，年齡中間值為（45.32±1.28）歲。對比組中男性患者與女性患者的例數(shù)分別為25例、20例，患者年齡22～73歲，年齡中間值為（46.28±1.64）歲。比較上述兩組患者基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，P＞0.05。

1.2 方法：對比組患者在治療中只是簡單運(yùn)用常規(guī)手術(shù)室護(hù)理管理，患者在手術(shù)之前，科室需要對護(hù)理人員進(jìn)行統(tǒng)一的案安排，明確每一位護(hù)理人員的工作，同時要求護(hù)理人員充分掌握各種手術(shù)禁忌與注意事項，要求護(hù)理人員給予患者充足的關(guān)心，當(dāng)患者心理狀態(tài)有變時在第一時間對其進(jìn)行疏導(dǎo)，此外護(hù)理人員還需要在術(shù)前準(zhǔn)備好手術(shù)所需器械，為手術(shù)的順利開展提供保障。實驗組患者在治療中則接受優(yōu)質(zhì)的手術(shù)室護(hù)理管理，主要護(hù)理內(nèi)容包括了以下幾個方面。①在患者手術(shù)前1 d，護(hù)理人員需要對患者的病歷進(jìn)行認(rèn)真查看，全面掌握患者的家族史、既往病史以及身體器官功能等基礎(chǔ)資料，同時有效評估患者的身體耐性與整體情況[2]，對患者開展有效的術(shù)前飲食干預(yù)，如說告訴患者在術(shù)前2 h不得飲水，在術(shù)前8 h不得進(jìn)食等。②護(hù)理人員在術(shù)前對患者的心理狀態(tài)進(jìn)行有效的評估，在第一時間疏導(dǎo)患者出現(xiàn)的緊張心理等，適當(dāng)增強(qiáng)與患者的溝通交流，盡可能的幫助患者減輕手術(shù)負(fù)擔(dān)，告知患者過去手術(shù)治療成功的案例，使得患者能夠在手術(shù)進(jìn)行時予以積極的配合。③護(hù)理人員充分重視手術(shù)室內(nèi)的衛(wèi)生，當(dāng)手術(shù)室內(nèi)垃圾較多時需要立即進(jìn)行清理，同時需要定期對手術(shù)室實施消毒處理措施，確保干凈整潔的手術(shù)室環(huán)境[3]。同時應(yīng)當(dāng)盡可能的減少手術(shù)室中的人員流動，盡可能的減少感染的引發(fā)因素。在此過程中需做好與家屬溝通工作，避免家屬不正確護(hù)理方式，促使患者出現(xiàn)感染等癥狀。④護(hù)理人員在患者術(shù)后需要注意觀察其切口情況，為引流管的通暢提供有效的保障，護(hù)理人員幫助患者對以往不良生活方式與飲食習(xí)慣進(jìn)行有效的調(diào)整，使得患者能夠在術(shù)后維持樂觀的心態(tài)，從而使得患者的機(jī)體抵抗能力得到有效提高，進(jìn)而有效抵擋感染的發(fā)生。

1.3 觀察指標(biāo)：本次研究需要對兩組患者的術(shù)后感染發(fā)生情況進(jìn)行觀察，術(shù)后感染主要包含了泌尿道感染、呼吸道感染以及切口感染等。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法：研究所取得的全部數(shù)據(jù)都在SPSS22.0軟件中實施處理分析，計數(shù)數(shù)據(jù)的呈現(xiàn)借助百分?jǐn)?shù)，運(yùn)用卡方實施測定，P＜0.05，說明組間數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

在術(shù)后感染總發(fā)生率中，實驗組患者為6.67%（3/45），組內(nèi)包含有 1例泌尿道感染、1例呼吸道感染以及 1例切口感染；對比組患者為22.22%（10/45），組內(nèi)包含有 2例泌尿道感染、3例呼吸道感染以及5例切口感染。實驗組患者的術(shù)后感染發(fā)生率明顯比對比組低，χ2=11.326，P=0.001。

3 討 論

骨科手術(shù)在臨床中的風(fēng)險性是比較高的，現(xiàn)代臨床骨折的發(fā)生率明顯升高，暴力、車禍以及摔傷等因素都會導(dǎo)致患者發(fā)生骨折[4]，手術(shù)治療骨折的效果比較顯著，但患者也容易在術(shù)后發(fā)生切口感染，導(dǎo)致整體手術(shù)效果下降。近些年護(hù)理服務(wù)的發(fā)展使得骨科手術(shù)患者的切口感染得到一定的解決。常規(guī)的手術(shù)室護(hù)理管理無法面面俱到，所以其雖然能夠取得一定護(hù)理效果，但不能夠讓患者的術(shù)后感染發(fā)生率降到最低。優(yōu)質(zhì)的手術(shù)室護(hù)理管理彌補(bǔ)了常規(guī)手術(shù)室護(hù)理管理的不足，實施更為全面的護(hù)理管理，使得患者可以積極的配合手術(shù)的開展，從而取得較為滿意的效果。

綜合上文內(nèi)容可知，臨床骨科手術(shù)患者接受手術(shù)室護(hù)理配合所取得的效果較好，能夠積極預(yù)防術(shù)后感染的發(fā)生，可在臨床中進(jìn)一步使用。