臨床中西藥藥劑頭孢米諾的應(yīng)用探討

張 青

（泰安市第四人民醫(yī)院，山東 泰安 271000）

頭孢米諾作為一種常見(jiàn)的西藥藥劑，其在臨床上被廣泛用于感染性疾病的治療，其顯著的治療效果不僅體現(xiàn)在對(duì)泌尿系統(tǒng)感染的治療上，大多數(shù)呼吸系統(tǒng)感染也可以在使用頭孢米諾后得到有效的治療。就抗菌作用而言，頭孢米諾療效明顯；就抗菌活性而言，頭孢米諾非常廣泛。但是，作為一種西藥，其不可避免地會(huì)出現(xiàn)一些不良反應(yīng)。對(duì)此，本文選擇2016年7月至2017年7月期間收治的40例呼吸系統(tǒng)感染患者與40例泌尿系統(tǒng)感染患者，試探究西藥藥劑——頭孢米諾的臨床療效及不良反應(yīng)發(fā)生狀況。

1 資料與方法

1.1 一般資料：擇取2016年7月至2017年7月期間收治的40例呼吸系統(tǒng)感染患者與40例泌尿系統(tǒng)感染患者，分別設(shè)為研究組與對(duì)照組，為兩組患者進(jìn)行臨床基本資料的對(duì)比：研究組：男性患者28例，女性患者12例；年齡最小18歲，最大78歲，平均（48.52±13.27）歲；病程最短15 d，最長(zhǎng)45 d，平均（30.68±12.37）d。對(duì)照組：男性患者27例，女性患者13例；年齡最小19歲，最大79歲，平均（48.87±13.52）歲；病程最短16 d，最長(zhǎng)46 d，平均（30.92±12.44）d。對(duì)比兩組患者的如下基線資料——年齡分布、性別構(gòu)成、病程長(zhǎng)短等，差異全部不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），可進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)對(duì)比。

1.2 方法：為研究組患者使用頭孢米諾（生產(chǎn)單位：廣西科倫制藥有限公司；國(guó)藥準(zhǔn)字：H20057657；規(guī)格：1.0 g）進(jìn)行治療，用法用量為：取2 g頭孢米諾溶入200 mL的5%葡萄液中靜脈滴注，2次/天，療程長(zhǎng)短取決于患者病情輕重，病情較輕者1周后可停藥；病情較重者可用藥2周。為對(duì)照組患者使用產(chǎn)自同一廠家、同一批次的頭孢米諾進(jìn)行治療，用法用量為：取2 g頭孢米諾溶入250 mL的0.9%氯化鈉注射液中靜脈滴注，同樣為2次/天，療程參照研究組，病情輕者用藥1周，病情嚴(yán)重者用藥2周。

1.3 觀察指標(biāo)：對(duì)比兩組研究對(duì)象的治療效果與不良反應(yīng)發(fā)生狀況，其中治療效果可按照如下標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行判定：①顯效：患者所有感染癥狀均徹底消失；②有效：患者所有感染癥狀均有所減輕；③無(wú)效：患者所有感染癥狀無(wú)變化或加重[1]?！行始语@效率即為治療總有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：納入到實(shí)驗(yàn)研究中的患者其所有臨床數(shù)據(jù)均以21.0版本的SPSS統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包進(jìn)行檢驗(yàn)。其中計(jì)數(shù)資料均以（n，%）表示，行卡方值檢驗(yàn)。若兩組數(shù)據(jù)在統(tǒng)計(jì)計(jì)算后得到P＜0.05的結(jié)果，則分組結(jié)果均存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 療效：見(jiàn)表1，研究組治療總有效率為92.5%（，對(duì)照組治療總有效率為87.5%，兩組相近，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=0.556，P=0.456＞0.05）。

表1 治療效果的組間對(duì)比[n(%)]

2.2 不良反應(yīng)：見(jiàn)表2，研究組不良反應(yīng)率為7.5%，對(duì)照組不良反應(yīng)率為12.5%，兩組相近，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=0.556，P=0.456＞0.05）。

3 討 論

頭孢米諾的性狀為白色粉末，具有一定的水溶性，用藥后可以快速將革蘭陰性菌、革蘭陽(yáng)性菌殺滅，由于頭孢米諾具有很強(qiáng)的殺菌效果，因此在臨床上具有非常廣泛的應(yīng)用，諸如泌尿系統(tǒng)感染、呼吸系統(tǒng)感染都會(huì)選擇這種西藥藥劑作為治療藥物[2]。本文中兩組患者的治療效果對(duì)比也可以肯定頭孢米諾的顯著療效，患有呼吸系統(tǒng)感染的研究組患者獲得了92.5%的治療總有效率，患有泌尿系統(tǒng)感染的對(duì)照組患者則獲得了87.5%的治療總有效率，二者相近的治療效果證明了頭孢米諾在感染性疾病中的治療價(jià)值。然而，患者與患者之間存在著明顯的個(gè)體差異，雖然經(jīng)過(guò)多年臨床實(shí)踐可以證明頭孢米諾具有較高的安全性，但是依然有少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)不良反應(yīng)，因此臨床必須要加以重視[3]。而從結(jié)果可以發(fā)現(xiàn)，頭孢米諾為研究組、對(duì)照組分別帶來(lái)了7.5%和12.5%的不良反應(yīng)發(fā)生率。這意味著頭孢米諾在使用前需要注意，其不良反應(yīng)并不因?yàn)榧膊〉牟煌嬖诓町?，其不良反?yīng)具有明顯的普遍性[4]。而不良反應(yīng)所帶來(lái)的影響不僅僅局限于其本身，諸如惡心嘔吐等胃腸道反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致菌群紊亂，引發(fā)二重感染；少尿等不良反應(yīng)會(huì)引發(fā)腎功能損害，因此用藥前應(yīng)做好藥敏試驗(yàn)，避免不良反應(yīng)發(fā)生[5]。

表2 不良反應(yīng)發(fā)生狀況的組間對(duì)比[n(%)]

頭孢米諾療效顯著但也存在不良反應(yīng)，臨床應(yīng)做好藥敏試驗(yàn)，避免不良反應(yīng)發(fā)生。