冠心病心絞痛患者護理中臨床護理路徑的意義研究

李玉群，楊 陽

（江西省宜春市上高縣人民醫(yī)院，江西 宜春 336400）

冠心病屬于常見的心腦血管疾病，主要由冠狀動脈粥樣硬化導(dǎo)致。心絞痛是冠心病的一個類型，以中年男性為主要發(fā)病群體。冠心病心絞痛的發(fā)生與過度勞累、血脂異常等具有密切的關(guān)系。近幾年，隨著人們生活方式的改變，冠心病心絞痛的發(fā)生率呈升高趨勢，對患者健康、生命安全造成極大的影響和威脅。為探究臨床護理路徑在冠心病心絞痛中的應(yīng)用效果，本次研究對60例冠心病心絞痛患者分組，結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年5月～2018年5月我院收治的冠心病心絞痛患者60例作為研究對象，摸球法分組法將其分為對照組與觀察組，各30例。其中，對照組男18例、女12例，年齡35～71歲，平均年齡（54.6±4.7）歲；觀察組男17例、女13例，年齡32～74歲，平均年齡（54.9±4.4）歲。兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組：實施常規(guī)護理，包括身體檢查、體位護理、吸氧護理、用藥護理等。觀察組：實施臨床路徑護理，具體如下：（1）成立護理路徑小組：由護士長及5名護理人員共同組成護理路徑小組，在護士長帶領(lǐng)下所有人員對護理內(nèi)容培訓(xùn)、學(xué)習(xí)，直到考核通過。（2）護理路徑措施的實施：①病情評估：患者入院后先對患者病情全面評估，并介紹醫(yī)院環(huán)境。②疾病宣教：護理人員在實施護理前，要積極與患者溝通，向患者講解該疾病的知識及治療方法、過程等，使患者有一定心理基礎(chǔ)，提高患者配合度；③執(zhí)行：責任護理在對患者護理中，會嚴格遵從制定好的護理路徑，對患者實施相關(guān)的治療、護理工作等，并對患者的病情、癥狀等數(shù)據(jù)變化詳細、準確記錄，在護理中，護理人員還充分考慮患者的心理感受，加強了患者的心理疏導(dǎo)，使患者不良情緒得以緩解。④監(jiān)督：由護士長隨時對患者治療、護理的落實情況進行監(jiān)督，一旦發(fā)現(xiàn)問題，要及時糾正，并指導(dǎo)，對于疑難問題要及時記錄，由所有小組成員開會討論共同解決。

1.3 療效判定標準

護理滿意度判斷標準：用我院自擬調(diào)查問卷評估患者的滿意度，總分100分，以評分為依據(jù)將滿意情況分為滿意（＞75分）、一般（45～75分）、不滿意（＜45分），總滿意度=滿意度+一般度[1]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 24.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組護理滿意度為93.33%，高于對照組70%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（x2=5.455，P＜0.05），見表1。

表1 護理優(yōu)良率對比結(jié)果 [n（%）]

3 討 論

冠心病心絞痛是心內(nèi)科常見的危重急癥，臨床主要表現(xiàn)為胸部不適、疼痛等癥狀，對患者身、心均造成極大的影響。在對冠心病心絞痛患者實施積極的治療同時，必要的護理干預(yù)，可以減輕患者的心理壓力，對患者療效的提高起到積極的促進作用。

常規(guī)的護理多遵從醫(yī)囑，結(jié)合患者的病情、癥狀等進行干預(yù)，護理效率不高，效果并不理想。臨床護理路徑是針對某一具體疾病，護理人員結(jié)合大量相關(guān)文獻資料及臨床實踐經(jīng)驗等，制定符合患者實際的護理方案[2]。

綜上所述，在冠心病心絞痛患者實施臨床護理路徑干預(yù)，患者滿意度高，具有重要的推廣價值。