小兒咳嗽臨床護(hù)理效果探討

巫文婷

（句容市人民醫(yī)院，江蘇 句容 212400）

咳嗽是一種防御性反射運動，能夠阻止異物吸入、防治支氣管分泌物聚集[1]。小兒咳嗽在臨床中較為多見，也是呼吸道疾病的主要表現(xiàn)之一，如得不到有效的治療與護(hù)理，還可引發(fā)其他疾病，如肺損傷、持續(xù)性氣道炎癥反應(yīng)等。為使患兒的咳嗽快速好轉(zhuǎn)，我科在2017年5月～2018年5月對部分患兒實施了綜合護(hù)理模式，現(xiàn)報道如下：

1 資料及方法

1.1 一般資料

選取2017年5月～2018年4月我科收治的咳嗽患兒96例作為研究對象。其中，男50例，女46例，年齡1～8歲，平均（3.8±0.5）歲；病程在3天～3個月之間不得；病因：呼吸道感染52例，咽喉炎11例，支氣管炎29例，其他4例。以隨機數(shù)字表法將其分為實驗組與參照組，各48例。兩組患兒的一般資料對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

參照組是采用常規(guī)護(hù)理措施，分析咳嗽病因，遵照醫(yī)囑為其用藥及輸液，并對家長講解相關(guān)注意事項；對實驗組患兒是實施綜合護(hù)理干預(yù)，如下：

環(huán)境干預(yù)：為患兒提供舒適、干凈的病室環(huán)境，室內(nèi)溫度以20℃～26℃為宜，濕度以50%為宜，每日均要通風(fēng)換氣，保持空氣新鮮；室內(nèi)不要擺放開花的植物，減少物品擺放，及時打掃，以免因花粉、灰塵等加重患兒的咳嗽癥狀。

健康教育：為家長講解咳嗽與呼吸道疾病的病因、癥狀、危害性、防治方法等相關(guān)知識，以提升其對健康知識的掌握度。叮囑家長避免讓患兒與刺激性東西或環(huán)境接觸。為家長講解患兒所用藥物的名稱、作用、用法用量等，以確保患兒正確用藥。

情緒安撫：患兒因身體不適、對醫(yī)院環(huán)境陌生等因素，常會有哭鬧情緒，這樣會增加耗氧量、增加心臟負(fù)荷，不利于病情好轉(zhuǎn)。護(hù)理人員可為小兒準(zhǔn)備卡通圖片、小玩具等，也可為其播放動畫片，以便穩(wěn)定患兒情緒、減少哭鬧。

呼吸道及發(fā)熱護(hù)理：讓患兒多飲溫水，可以減輕咽喉刺激，緩解咳嗽癥狀。對于痰液多且稠者，可適當(dāng)使用沐舒坦等化痰藥物，勤加為患兒叩背排痰，以促進(jìn)痰液排出，也可預(yù)防肺部感染。對于發(fā)熱患兒，盡量采用冷敷、酒精擦拭等物理降溫法。

飲食干預(yù)：為患兒選擇清淡、營養(yǎng)的食物，禁止食用辛辣等刺激性食物，也不少食用海鮮等易過敏性食物，可鼓勵患兒多吃水果、蔬菜。

2 結(jié) 果

對比二組患兒家長的護(hù)理滿意度

問卷調(diào)查結(jié)果顯示，實驗組患兒家長的護(hù)理滿意度為97.92%，對比參照組的83.33%有顯著性提升，組間比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 對比二組患兒家長的護(hù)理滿意度 [n（%）]

3 討 論

小兒是一個特殊群體，因其抵抗力低、支氣管壁彈力差，更易被細(xì)菌或病毒侵襲而引發(fā)呼吸道疾病[2]，再加之小兒的理解能力有限，依從性及配合度均不如成人高，也導(dǎo)致其護(hù)理工作更具難度?？人允嵌喾N疾病的表現(xiàn)，不僅會為小兒帶來嚴(yán)重的不適感，還會對其的睡眠、進(jìn)食以及日?；顒赢a(chǎn)生一定影響。常規(guī)護(hù)理模式可以提供一些基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)，但其不夠全面，護(hù)理措施還有待于完善；為提高護(hù)理質(zhì)量我科主張為該類患兒開展綜合護(hù)理干預(yù)，主要是從環(huán)境、健康教育、情緒安撫、呼吸道與發(fā)熱護(hù)理、飲食、生活指導(dǎo)方面著手，對護(hù)理措施進(jìn)行完善，使護(hù)理服務(wù)更為全面，也更具針對性。此次研究結(jié)果顯示，實驗組患兒的咳嗽消退時間對比參照組更快，家長的護(hù)理滿意度也顯著高于參照組，組間比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；這一結(jié)果說明為咳嗽患兒開展綜合護(hù)理干預(yù)較比常規(guī)護(hù)理更顯優(yōu)勢。

綜上所述，為咳嗽患兒實施綜合護(hù)理干預(yù)，可促使咳嗽癥狀快速消退，還可提高兒科護(hù)理滿意度，故可將該模式在咳嗽患兒中廣泛推廣。